Korelace mezi indexem triglyceridů a glukózy a poškozením myokardu hodnoceným pomocí zobrazování magnetickou rezonancí srdce (CMR) u pacientů s STEMI

Kritéria pro zařazení:

• 1) pacienti splňují diagnostická kritéria pro STEMI – „Prioritou u těchto pacientů je provedení reperfuzní terapie co nejdříve. V příslušném klinickém kontextu elevace ST segmentu (měřeno v bodě J) indikuje možnou akutní koronární okluzi v následujících situacích: Nová elevace ST v bodě J alespoň ve dvou sousedících svodech: ≥ 2,5 mm u mužů mladších 40 let, ≥ 2 mm u mužů ve věku 40 let a starších, nebo ≥ 1,5 mm u žen relativně nižšího věku ve svodech V2–V3, a/nebo ≥ 1 mm v ostatních svodech (při absenci hypertrofie levé komory nebo bloku levého raménka). Po STEMI reperfúze pomocí PCI, diagnostika a léčebná strategie v souladu s aktuálními diagnostickými a léčebnými standardy a směrnicemi27“ a dokončená pPCI do 48 h – „diagnostická strategie splňuje aktuální diagnostická kritéria a směrnice“; 2) Killip < 3 a souhlas s vyšetřením CMR a následným sledováním, přičemž vyšetření CMR je dokončeno do 7 dnů po operaci. 3) Monitorování bazální glykémie a bazálních triglyceridů během přijetí.

Vylučovací kritéria: 1) Pacienti s NSTEMI. 2) Nedostatek klinických údajů. 3) Přítomnost kontraindikací vyšetření CMR – jako implantabilní kardiostimulátor, alergie na kontrastní látku s gadoliniem nebo renální insuficience; zároveň byli vyloučeni pacienti se srdeční funkcí Killip IV nebo klinickou nestabilitou a pacienti s chlopenní vadou, vrozenou srdeční vadou, plicní hypertenzí, anamnézou kardiomyopatie, perzistentní fibrilací síní apod. ovlivňující parametry srdeční struktury a funkce; Byli také vyloučeni pacienti s předchozí anamnézou infarktu myokardu, koronární intervence a koronárního bypassu; pacienti se závažnými klinickými onemocněními, jako jsou závažná hematologická onemocnění, infekční onemocnění, maligní nádory, selhání jater a ledvin, a duševní poruchy nebo intelektuální postižení, kteří nemohli spolupracovat při vyšetření a sledování; 4) pacienti se špatnou kvalitou MRI nebo chybějícími sekvencemi nebyli zařazeni do studie.

Vylučovací kritéria:

• Kontraindikace vyšetření CMR, jako implantabilní kardiostimulátor, klaustrofobie, alergie na kontrastní látku s gadoliniem nebo renální insuficience; zároveň budou vyloučeni pacienti se srdeční funkcí Killip IV nebo nestabilním klinickým stavem, stejně jako pacienti s chlopenní vadou, vrozenou srdeční vadou, plicní hypertenzí, anamnézou kardiomyopatie, perzistentní fibrilací síní apod. ovlivňující parametry srdeční struktury a funkce; Byli také vyloučeni pacienti s anamnézou infarktu myokardu, koronární intervence nebo koronárního bypassu. Pacienti se závažnými hematologickými onemocněními, infekčními onemocněními, maligními nádory, selháním jater a ledvin, duševními poruchami nebo intelektuálním postižením, kteří nemohli spolupracovat při vyšetření a sledování, nebo se špatnými nebo chybějícími MRI snímky nebyli zařazeni do studie.