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Korrelation zwischen dem Triglycerid-Glukose-Index und der durch kardiale Magnetresonanztomographie (CMR) bewerteten Myokardschädigung bei Patienten mit STEMI

22. November 2025 aktualisiert von: Qian geng, Chinese PLA General Hospital

Korrelation zwischen Triglycerid-Glukose-Index und Myokardinfarktgröße, Mikrozirkulationsstörung und intramyokardialer Blutung bei Patienten mit ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt.

Diese Studie zielt darauf ab, den Zusammenhang zwischen dem Triglycerid-Glukose-Index (TyG-Index) und der Größe des Myokardinfarkts, der Mikrozirkulationsstörung (MVO) und der intramyokardialen Blutung (IMH) zu untersuchen, die mittels kardialer Magnetresonanztomographie (CMR) bei Patienten mit ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) bewertet werden, und dessen Wert als potenzieller Prädiktor für Myokardschäden zu bewerten. Um den Einfluss des TyG-Index auf die Prognose von STEMI-Patienten nach PCI weiter zu bestimmen. Diese Kohorte umfasste 674 Patienten mit STEMI, die sich einer primären perkutanen Koronarintervention (pPCI) unterzogen. Baseline klinische Daten wurden gesammelt und eine kardiale Magnetresonanztomographie wurde etwa 7 Tage nach akutem Myokardinfarkt (AMI) durchgeführt. Die Patienten wurden entsprechend dem TyG-Index in drei Gruppen eingeteilt, nämlich die Gruppe mit hohem TyG-Index, die Gruppe mit mittlerem TyG-Index und die Gruppe mit niedrigem TyG-Index. Mehrfache lineare Regression, Pearson-/Spearman-Korrelationsanalyse und logistische Regressionsanalyse wurden verwendet, um den Zusammenhang zwischen dem TyG-Index und der Größe des Myokardinfarkts, der Mikrozirkulationsstörung und der intramyokardialen Blutung zu analysieren. Letztendlich kamen wir zu dem Schluss, dass der TyG-Index unabhängig mit dem Schweregrad des Myokardschadens nach STEMI, wie durch CMR bewertet, assoziiert war. Der TyG-Index ist nicht nur ein unabhängiger Prädiktor für Mikrozirkulationsstörungen bei STEMI-Patienten, sondern auch signifikant mit einer schlechten kardiovaskulären Prognose korreliert. ist ein aussagekräftiger Marker zur Risikostratifizierung für ungünstige kardiovaskuläre Ereignisse.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

674

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, China, 100039
        • Chinese PLA General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

primäre PCI-behandelte Patienten mit akutem STEMI

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 1) Patienten erfüllen die Diagnosekriterien für STEMI – „Die Priorität für diese Patienten ist die Umsetzung der Reperfusionstherapie so schnell wie möglich. Im entsprechenden klinischen Kontext weist eine ST-Streckenhebung (gemessen am J-Punkt) in folgenden Situationen auf eine mögliche akute Koronararterienverengung hin: Neue ST-Hebung am J-Punkt in mindestens zwei benachbarten Ableitungen: ≥ 2,5 mm bei Männern unter 40 Jahren, ≥ 2 mm bei Männern ab 40 Jahren oder ≥ 1,5 mm bei Frauen relativ unabhängig vom Alter in den Ableitungen V2–V3 und/oder ≥ 1 mm in den anderen Ableitungen (bei fehlender linksventrikulärer Hypertrophie oder Linksschenkelblock). Post-STEMI-Reperfusion mit PCI, Diagnose- und Behandlungsstrategie gemäß aktuellen Diagnose- und Behandlungsstandards und Leitlinien 27“ und vollständige pPCI innerhalb von 48 h – „Diagnosestrategie entspricht aktuellen Diagnosekriterien und Leitlinien; 2) KillIP < 3 und Einwilligung zur CMR-Untersuchung und Nachbeobachtung, und CMR-Untersuchung wird innerhalb von 7 Tagen nach der Operation abgeschlossen. 3) Überwachung des Nüchternblutzuckers und der basalen Triglyceride während des Krankenhausaufenthalts.

Ausschlusskriterien: 1) Patienten mit NSTEMI 2) Fehlende klinische Daten 3) Vorliegen von Kontraindikationen für die CMR-Untersuchung – wie implantierbarer Herzschrittmacher, Klaustrophobie, Allergie gegen Gadolinium-Kontrastmittel oder Niereninsuffizienz; gleichzeitig wurden Patienten mit Killip-IV-Herzfunktion oder klinischer Instabilität sowie Patienten mit Klappenerkrankungen, angeborenen Herzfehlern, pulmonaler Hypertonie, Kardiomyopathie in der Vorgeschichte, persistierendem Vorhofflimmern usw., die die Herzstruktur- und -funktionsparameter beeinflussen, ausgeschlossen; Patienten mit früherer Myokardinfarkt-, Koronararterieninterventions- und Koronararterien-Bypass-Operation wurden ebenfalls ausgeschlossen; Patienten mit schweren klinischen Erkrankungen wie schweren hämatologischen Erkrankungen, Infektionskrankheiten, bösartigen Tumoren, Leber- und Nierenversagen sowie psychischen Störungen oder geistigen Behinderungen, die nicht mit Untersuchung und Nachbeobachtung kooperieren konnten; 4) Patienten mit schlechter MRI-Qualität oder fehlenden Sequenzen wurden nicht in die Studie aufgenommen.

Ausschlusskriterien:

  • Kontraindikationen für die CMR-Untersuchung, wie implantierbarer Herzschrittmacher, Klaustrophobie, Allergie gegen Gadolinium-Kontrastmittel oder Niereninsuffizienz; gleichzeitig sollen Patienten mit Killip-IV-Herzfunktion oder instabilem klinischen Zustand sowie Patienten mit Klappenerkrankungen, angeborenen Herzfehlern, pulmonaler Hypertonie, Kardiomyopathie in der Vorgeschichte, persistierendem Vorhofflimmern usw., die die Herzstruktur- und -funktionsparameter beeinflussen, ausgeschlossen werden; Patienten mit einer Vorgeschichte von Myokardinfarkt, Koronararterienintervention oder Koronararterien-Bypass-Operation wurden ebenfalls ausgeschlossen. Patienten mit schweren hämatologischen Erkrankungen, Infektionskrankheiten, bösartigen Tumoren, Leber- und Nierenversagen, psychischen Störungen oder geistigen Behinderungen, die nicht mit Untersuchung und Nachbeobachtung kooperieren konnten, oder schlechte oder fehlende MRI-Bilder wurden nicht in die Studie aufgenommen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Gruppe mit niedrigem TyG-Index
Patienten mit einem TyG-Index unter 1,41 wurden der niedrigen TyG-Gruppe zugeordnet.
mittlerer TyG-Index
Patienten mit einem TyG-Index zwischen 1,41 und 1,96 wurden in die mittlere TyG-Gruppe eingeteilt.
hohe TyG-Index-Gruppe
Patienten mit einem TyG-Index größer als 1,96 wurden in die Gruppe mit hohem TyG-Index eingestuft.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
schwere unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse
Zeitfenster: 4 Jahre nach der Entlassung
Tod, Wiederauftreten eines Myokardinfarkts, Herzinsuffizienz nach der Entlassung
4 Jahre nach der Entlassung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Myokardinfarktgröße
Zeitfenster: Kardiale MRT innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
LGE-Sequenzen werden von CMR erfasst. Die LGE-Bilder wurden manuell oder halbautomatisch mit Softwaretools analysiert, um die Größe oder das Volumen des Infarktbereichs zu berechnen.
Kardiale MRT innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
Mikrovaskulärer Verschluss
Zeitfenster: Kardiale MRT innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
T1-gewichtete Sequenzen werden von CMR erfasst und durch Software analysiert.Identifiziert durch frühe oder späte gadoliniumverstärkte Bildgebung unter Verwendung von T1-gewichteten Sequenzen mit hohen Inversionszeiten
Kardiale MRT innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
Intramyokardiale Blutung (IMH)
Zeitfenster: Kardio-MRT innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
IMH wurde durch T2-gewichtete Bildgebung oder T2-Mapping nachgewiesen, identifiziert anhand von Signalarmutsarealen.
Kardio-MRT innerhalb von 7 Tagen nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

2. Mai 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. November 2025

Zuerst gepostet (Geschätzt)

3. Dezember 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

3. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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