Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Корреляция между индексом триглицерид-глюкоза и повреждением миокарда, оцененным с помощью магнитно-резонансной томографии сердца (МРТ сердца) у пациентов с ИМпST

22 ноября 2025 г. обновлено: Qian geng, Chinese PLA General Hospital

Корреляция между индексом триглицерид-глюкоза и размером инфаркта миокарда, обструкцией микроциркуляции и внутримиокардиальным кровоизлиянием у пациентов с инфарктом миокарда с подъёмом сегмента ST.

Целью данного исследования является изучение корреляции между индексом триглицерид-глюкоза (индекс TyG) и размером инфаркта миокарда, обструкцией микроциркуляции (MVO) и внутримиокардиальным кровоизлиянием (IMH), оцененными с помощью кардиальной магнитно-резонансной томографии (КМРТ) у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), а также оценка его значения в качестве потенциального предиктора повреждения миокарда. Для дальнейшего определения влияния индекса TyG на прогноз пациентов с ИМпST после ЧКВ. В данную когорту вошли 674 пациента с ИМпST, перенесших первичное чрескожное коронарное вмешательство (пЧКВ). Были собраны исходные клинические данные, и кардиальная магнитно-резонансная томография была выполнена примерно через 7 дней после острого инфаркта миокарда (ОИМ). Пациенты были разделены на три группы в соответствии с индексом TyG, а именно: группа с высоким индексом TyG, группа со средним индексом TyG и группа с низким индексом TyG. Для анализа корреляции между индексом TyG и размером инфаркта миокарда, обструкцией микроциркуляции и внутримиокардиальным кровоизлиянием использовались множественный линейный регрессионный анализ, корреляционный анализ Пирсона/Спирмена и логистический регрессионный анализ. В конечном итоге мы пришли к выводу, что индекс TyG независимо ассоциирован с тяжестью повреждения миокарда после ИМпST, оцененной с помощью КМРТ. Индекс TyG является не только независимым предиктором нарушения микроциркуляции у пациентов с ИМпST, но также значимо коррелирует с неблагоприятным сердечно-сосудистым прогнозом. является мощным маркером для стратификации риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

674

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Китай, 100039
        • Chinese PLA General Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

пациенты с острым STEMI, получавшие первичное чрескожное коронарное вмешательство

Описание

Критерии включения:

  • 1) Пациенты соответствуют диагностическим критериям ИМпST — «Приоритетом для этих пациентов является проведение реперфузионной терапии как можно скорее. В соответствующем клиническом контексте элевация сегмента ST (оцененная в точке J) указывает на возможный острый коронарный синдром в следующих ситуациях: новая элевация ST в точке J по крайней мере в двух смежных отведениях: · ≥2,5 мм у мужчин младше 40 лет, ≥2 мм у мужчин 40 лет и старше, или ≥1,5 мм у женщин относительно меньшего возраста в отведениях V2–V3, и/или ≥1 мм в других отведениях (при отсутствии гипертрофии левого желудочка или блокады левой ножки пучка Гиса). Реперфузия после ИМпST с помощью ЧКВ, диагностика и стратегия лечения в соответствии с действующими стандартами и руководствами по диагностике и лечению27» и полное ЧКВ в течение 48 часов — «диагностическая стратегия соответствует действующим диагностическим критериям и руководствам»; 2) KillIP<3 и согласие на проведение МРТ сердца и последующее наблюдение, а также МРТ сердца выполнена в течение 7 дней после операции. 3) Контроль уровня глюкозы крови и триглицеридов на исходном уровне при поступлении.

Критерии исключения: 1) Пациенты с ИМбпST. 2) Отсутствие клинических данных. 3) Наличие противопоказаний к МРТ сердца — таких как имплантируемый кардиостимулятор, клаустрофобия, аллергия на гадолиниевый контрастный агент или почечная недостаточность; одновременно исключались пациенты с сердечной функцией по Killip IV или клинической нестабильностью, а также пациенты с клапанной болезнью, врожденным пороком сердца, легочной гипертензией, историей кардиомиопатии, постоянной фибрилляцией предсердий и т.д., влияющими на параметры структуры и функции сердца; также исключались пациенты с предшествующим инфарктом миокарда, коронарной интервенцией и аортокоронарным шунтированием; пациенты с тяжелыми клиническими заболеваниями, такими как тяжелые гематологические заболевания, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, печеночная и почечная недостаточность, а также психические расстройства или интеллектуальные нарушения, которые не могли сотрудничать при обследовании и последующем наблюдении; 4) пациенты с плохим качеством МРТ или отсутствием последовательностей не включались в исследование.

Критерии исключения:

  • Противопоказания к МРТ сердца, такие как имплантируемый кардиостимулятор, клаустрофобия, аллергия на гадолиниевый контрастный агент или почечная недостаточность; одновременно должны быть исключены пациенты с сердечной функцией по Killip IV или нестабильным клиническим состоянием, а также пациенты с клапанной болезнью, врожденным пороком сердца, легочной гипертензией, историей кардиомиопатии, постоянной фибрилляцией предсердий и т.д., влияющими на параметры структуры и функции сердца; также исключались пациенты с историей инфаркта миокарда, коронарной интервенции или аортокоронарного шунтирования. Пациенты с тяжелыми гематологическими заболеваниями, инфекционными заболеваниями, злокачественными опухолями, печеночной и почечной недостаточностью, психическими расстройствами или интеллектуальными нарушениями, которые не могли сотрудничать при обследовании и последующем наблюдении, или с плохими или отсутствующими изображениями МРТ не включались в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
группа с низким индексом TyG
Пациенты с индексом TyG ниже 1,41 были отнесены к группе с низким TyG.
средний индекс TyG
Пациенты с индексом TyG от 1,41 до 1,96 были отнесены к группе со средним показателем TyG.
группа с высоким индексом TyG
Пациенты с индексом TyG выше 1,96 были отнесены к группе с высоким индексом TyG.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события
Временное ограничение: 4 года после выписки
Смерть, рецидив инфаркта миокарда, сердечная недостаточность после выписки
4 года после выписки

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
размер инфаркта миокарда
Временное ограничение: Магнитно-резонансная томография сердца в течение 7 дней после операции
LGE-последовательности получаются с помощью КМР. LGE-изображения анализировались вручную или полуавтоматически с помощью программных инструментов для расчета размера или объема зоны инфаркта.
Магнитно-резонансная томография сердца в течение 7 дней после операции
Микрососудистая окклюзия
Временное ограничение: Магнитно-резонансная томография сердца в течение 7 дней после операции
T1-взвешенные последовательности получаются с помощью КМР и анализируются программным обеспечением. Выявляются с помощью раннего или позднего гадолиний-усиленного изображения с использованием T1-взвешенных последовательностей с высокими временами инверсии
Магнитно-резонансная томография сердца в течение 7 дней после операции
Внутримиокардиальное кровоизлияние (ВМК)
Временное ограничение: МРТ сердца в течение 7 дней после операции
IMH был обнаружен с помощью T2-взвешенной визуализации или T2-картирования, определенных по областям с низким сигналом.
МРТ сердца в течение 7 дней после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: geng qian, Chinese PLA General Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

2 мая 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 ноября 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 ноября 2025 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

3 декабря 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

3 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 ноября 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2014 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться