- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07376122
Observační studie robotické mobilizace páteře u Parkinsonovy nemoci
Observační hodnocení výsledků mobility, bolesti a spánku u pacientů s Parkinsonovou chorobou používajících robotické zařízení pro mobilizaci páteře
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Osová rigidita je základním motorickým rysem Parkinsonovy choroby (PD), která významně přispívá k narušení chůze, dysfunkci rovnováhy a chronické bolesti. Současné farmakologické intervence (např. Levodopa) často vykazují omezenou účinnost při zvládání axiálních příznaků ve srovnání s apendikulárními příznaky.
Tato studie využívá proprietární robotické zařízení (BackHug) navržené k poskytování konzistentní, hluboké mobilizace paravertebrálních svalů a meziobratlových kloubů hrudní a bederní páteře. Zařízení používá 26 robotických terapeutických hlaviček ('prstů'), které se přizpůsobují zakřivení páteře uživatele prostřednictvím senzorů zatížení v reálném čase.
Observační protokol se zaměřuje na dokumentaci dlouhodobého dopadu této mechanické mobilizace na: 1. Funkční mobilitu: Hodnocení změn rychlosti chůze a mechaniky otáčení pomocí standardizovaných časových testů. 2. Jádrovou rigiditu: Vyhodnocení funkční síly dolních končetin a flexibility trupu. 3. Zátěž příznaků: Sledování subjektivní intenzity bolesti a kvality obnovy spánku.
Účastníci používají zařízení podle personalizovaného programu (obvykle 40 minut denně nebo 3-4krát týdně) buď v klinickém prostředí, nebo v domácím prostředí. Data se shromažďují výchozí a v pravidelných intervalech (např. týden 2, týden 4), aby se identifikovaly trendy v progresi motorických a nemotorických příznaků.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Chongsu Lee, MSc, MCSP, BEng
- Telefonní číslo: +447905771727
- E-mail: chongsu@paclamedical.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza: Účastníci musí mít potvrzenou klinickou diagnózu Parkinsonovy choroby.
- Závažnost onemocnění: Stupeň 3 nebo nižší na Hoehnově a Yahrově stupnici (což znamená mírné až střední postižení; schopnost samostatného udržení rovnováhy).
- Funkční mobilita: Schopnost samostatné chůze po dobu přibližně 5 minut. Používání holí je povoleno; nicméně závislost na chodítku (Zimmerův rám) nebo invalidním vozíku vylučuje účast.
- Věk: 18 až 80 let.
Kritéria pro vyloučení:
Účastníci jsou vyloučeni, pokud mají jakoukoli absolutní kontraindikaci pro mechanickou mobilizaci páteře, včetně:
- Patologie a trauma páteře: Anamnéza malignity páteře (benigní nebo maligní nádory), aktivní infekce páteře (např. tuberkulóza), závažné vrozené vady (dysplazie) nebo právě se hojící zlomeniny/vykloubení páteře.
- Metabolická a zánětlivá onemocnění kostí: Diagnostikovaná těžká osteomalacie nebo těžká revmatoidní artritida (kvůli riziku ligamentózní nestability).
- Neurologické kontraindikace (ne-PD): Známky komprese míchy, syndrom cauda equina nebo jiné závažné neurologické stavy způsobující nestabilitu páteře nebo ztrátu citlivosti.
- Cévní a hematologická rizika: Anamnéza dysfunkce aorty (např. aneuryzma břišní aorty), těžká hemofilie nebo nekompenzované poruchy srážlivosti způsobující krvácení do kloubů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální: Robotická terapie BackHug
|
Účastníci obdrží mobilizační terapii páteře pomocí robotického systému BackHug. Zařízení se skládá z léčebného lůžka s 26 robotickými terapeutickými hlavami ('prsty'), které vyvíjejí cílený mechanický tlak na paravertebrální svaly a meziobratlové klouby krční, hrudní a bederní páteře. Mechanismus je navržen tak, aby mobilizoval ztuhlé segmenty páteře a snížil napětí paravertebrálních svalů (axiální rigiditu). Protokol: Režim: Čtyři (4) sezení podaná během dvoutýdenního období. Doba trvání: 40 minut na sezení. Personalizace: Intenzita a rychlost léčby jsou upraveny podle individuální tolerance uživatele prostřednictvím ovládací aplikace zařízení, přičemž je zachován standardizovaný důraz na celou páteř. Mechanismus: Čidla zatížení v reálném čase přizpůsobují tlak konkrétnímu zakřivení páteře uživatele. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkční mobility (rychlost chůze a obratnost)
Časové okno: Výchozí hodnoty a 4 týdny.
|
Funkční mobilita je hodnocena pomocí testu Timed Up and Go (TUG) (nebo podobného časovaného chůzového úkolu). Účastníci jsou časováni (v sekundách) při vstávání ze židle, chůzi 3 metry, otočení se, návratu zpět k židli a opětovném usednutí. Kratší čas indikuje lepší mobilitu a sníženou bradykinezi.
|
Výchozí hodnoty a 4 týdny.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna intenzity subjektivní bolesti zad
Časové okno: Výchozí hodnota a 4 týdny.
|
Účastníci sami vyhodnocují svou současnou úroveň bolesti zad nebo nepohodlí pomocí vizuální analogové škály (VAS), kde 0 znamená „žádná bolest“ a 10 znamená „nejhorší možná bolest“.
|
Výchozí hodnota a 4 týdny.
|
|
Změna v subjektivně hodnocené kvalitě spánku
Časové okno: Výchozí stav a 4 týdny.
|
Účastníci hodnotí celkovou kvalitu svého spánku pomocí 5bodové Likertovy škály. Škála se pohybuje od 0 do 5, kde: 5 = Velmi špatná (Časté probouzení, nepohodlí) 0 = Výborná (Nepřerušovaný, osvěžující spánek) Vyšší skóre naznačuje zlepšení kvality spánku. |
Výchozí stav a 4 týdny.
|
|
Změna funkční síly dolních končetin (test 30 sekund sed-stoj)
Časové okno: Výchozí stav (sezení 1) a po intervenci (sezení 4, přibližně o 2 týdny později)
|
Účastníci jsou instruováni, aby seděli na židli se zkříženýma rukama na hrudi a poté vstali a znovu se posadili co nejvícekrát během 30 sekund.
Počet dokončených plných vztyků je zaznamenán.
Tento test hodnotí funkční sílu svalů dolních končetin a stabilitu trupu.
Zvýšení počtu opakování indikuje zlepšení funkční síly.
|
Výchozí stav (sezení 1) a po intervenci (sezení 4, přibližně o 2 týdny později)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Seckinogullari B, Balkan AF, Cakmakli GY, Aksoy S, Elibol B. Acute effects of lumbosacral mobilization on balance and functional activities in idiopathic Parkinson's disease:A randomised controlled trial. Neurol Res. 2023 Aug;45(8):745-752. doi: 10.1080/01616412.2023.2203613. Epub 2023 Apr 17.
- Yang WC, Hsu WL, Wu RM, Lu TW, Lin KH. Motion analysis of axial rotation and gait stability during turning in people with Parkinson's disease. Gait Posture. 2016 Feb;44:83-8. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.10.023. Epub 2015 Nov 9.
- Van Emmerik RE, Wagenaar RC, Winogrodzka A, Wolters EC. Identification of axial rigidity during locomotion in Parkinson disease. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Feb;80(2):186-91. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90119-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Bolest
- Neurologické projevy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy spánku a bdění
- Poruchy pohybu
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Chronická bolest
- Poruchy iniciace a udržování spánku
- Parkinsonova choroba
- Omezení mobility
Další identifikační čísla studie
- PM-PD-2026-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova nemoc (PD)
-
Shanghai Xinzhi BioMed Co., Ltd.Nábor
-
Oxford Biodynamics Inc.Community Clinical Oncology Research Network, LLCNáborRakovina | Imunoterapie | PD-L1 | PD-1 | Imunitní kontrolní bod terapieSpojené státy
-
Tianjin Medical UniversityTianjin Medical University General HospitalNáborMutace genu PD-L1 | Pozitronová emisní tomografie | Amplifikace genu PD-L1 | PD-L1-related DiseaseČína
-
Samsung Medical CenterNeznámý
-
Dr. Mehak NaeemUniversity of Health Sciences LahoreNábor
-
Agenus Inc.DokončenoPokročilá pevná rakovina | Pokročilé pevné rakoviny refrakterní na terapie PD-1 a PD-L1Spojené státy
-
Aida Frías GonzálezSpanish Society of Nephrology; SOMANE (MADRID SOCIETY OF NEPHROLOGY); Foundation...NáborPeritoneální dialýza (PD)Španělsko
-
EicOsis Human Health Inc.University of California, Davis; Michael J. Fox Foundation for Parkinson's...NáborParkinsonova nemoc (PD)Spojené státy
-
University of Kansas Medical CenterZatím nenabírámeParkinsonova nemoc (PD)Spojené státy
-
University of HailHealth Education Research Foundation (HERF)Nábor