- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07376122
Studio Osservazionale della Mobilizzazione Spinale Robotizzata nella Malattia di Parkinson
Valutazione Osservativa della Mobilità, del Dolore e dei Risultati del Sonno in Soggetti con Malattia di Parkinson Utilizzando un Dispositivo Robotico di Mobilizzazione Spinale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La rigidità assiale è una caratteristica motoria cardinale della malattia di Parkinson (PD), che contribuisce significativamente al deterioramento dell'andatura, alla disfunzione dell'equilibrio e al dolore cronico. Gli attuali interventi farmacologici (ad esempio, la Levodopa) spesso mostrano un'efficacia limitata nella gestione dei sintomi assiali rispetto ai sintomi appendicolari.
Questo studio utilizza un dispositivo robotico proprietario (BackHug) progettato per fornire una mobilizzazione profonda e costante dei tessuti ai muscoli paravertebrali e alle articolazioni intervertebrali della colonna vertebrale toracica e lombare. Il dispositivo impiega 26 teste terapeutiche robotiche ('dita') che si adattano alla curvatura spinale dell'utente tramite sensori di carico in tempo reale.
Il protocollo osservazionale si concentra sulla documentazione dell'impatto longitudinale di questa mobilizzazione meccanica su: 1. Mobilità Funzionale: Valutazione dei cambiamenti nella velocità dell'andatura e nella meccanica della svolta tramite test cronometrati standardizzati. 2. Rigidità del Core: Valutazione della potenza funzionale degli arti inferiori e della flessibilità del tronco. 3. Carico dei Sintomi: Monitoraggio dell'intensità soggettiva del dolore e della qualità del ripristino del sonno.
I partecipanti utilizzano il dispositivo secondo un programma personalizzato (tipicamente 40 minuti al giorno o 3-4 volte a settimana) in un ambiente clinico o domestico. I dati vengono raccolti al basale e a intervalli regolari (ad esempio, Settimana 2, Settimana 4) per identificare le tendenze nella progressione dei sintomi motori e non motori.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Chongsu Lee, MSc, MCSP, BEng
- Numero di telefono: +447905771727
- Email: chongsu@paclamedical.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi: I partecipanti devono avere una diagnosi clinica confermata di malattia di Parkinson.
- Gravità della malattia: Stadio 3 o inferiore della scala di Hoehn e Yahr (indicante disabilità da lieve a moderata; in grado di mantenere l'equilibrio autonomamente).
- Mobilità funzionale: Capacità di camminare autonomamente per circa 5 minuti. L'uso di bastoni da passeggio è consentito; tuttavia, la dipendenza da un deambulatore (telaio Zimmer) o sedia a rotelle esclude la partecipazione.
- Età: da 18 a 80 anni.
Criteri di esclusione:
I partecipanti sono esclusi se presentano una qualsiasi controindicazione assoluta alla mobilizzazione meccanica spinale, inclusa:
- Patologia e trauma spinale: Storia di malignità spinale (tumori benigni o maligni), infezione spinale attiva (ad esempio, tubercolosi), difetti congeniti gravi (displasia), o fratture/lussazioni spinali in fase di guarigione.
- Malattia ossea metabolica e infiammatoria: Osteomalacia grave diagnosticata o artrite reumatoide grave (a causa del rischio di instabilità legamentosa).
- Controindicazioni neurologiche (non-PD): Evidenza di compressione del midollo spinale, sindrome della cauda equina o altre condizioni neurologiche gravi che causano instabilità spinale o perdita di sensibilità.
- Rischi vascolari ed ematologici: Storia di disfunzione aortica (ad esempio, aneurisma dell'aorta addominale), emofilia grave o disturbi della coagulazione non gestiti che causano sanguinamento nelle articolazioni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sperimentale: Terapia Robotica BackHug
|
I partecipanti riceveranno terapia di mobilizzazione spinale utilizzando il Sistema Robotico BackHug. Il dispositivo è composto da un lettino terapeutico con 26 teste terapeutiche robotiche ('dita') che applicano una pressione meccanica mirata ai muscoli paravertebrali e alle articolazioni intervertebrali della colonna cervicale, toracica e lombare. Il meccanismo è progettato per mobilizzare i segmenti spinali rigidi e ridurre la tensione dei muscoli paravertebrali (rigidità assiale). Protocollo: Regime: Quattro (4) sessioni somministrate nell'arco di due settimane. Durata: 40 minuti per sessione. Personalizzazione: L'intensità e la velocità del trattamento vengono adattate alla tolleranza individuale dell'utente tramite l'app di controllo del dispositivo, mantenendo un focus standardizzato sull'intera colonna vertebrale. Meccanismo: Il rilevamento del carico in tempo reale adatta la pressione alla specifica curvatura spinale dell'utente. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della mobilità funzionale (velocità del passo e agilità)
Lasso di tempo: Baseline e 4 settimane.
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La mobilità funzionale viene valutata utilizzando il test Timed Up and Go (TUG) (o un compito simile di deambulazione cronometrata).
I partecipanti vengono cronometrati (in secondi) mentre si alzano da una sedia, camminano per 3 metri, si girano, tornano alla sedia e si siedono.
Un tempo più breve indica una migliore mobilità e una ridotta bradicinesia.
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Baseline e 4 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'Intensità del Dolore Lombare Soggettivo
Lasso di tempo: Baseline e 4 settimane.
|
I partecipanti auto-segnalano il loro attuale livello di dolore o fastidio alla schiena utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), dove 0 indica "nessun dolore" e 10 indica "il peggior dolore possibile".
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Baseline e 4 settimane.
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Cambiamento nella Qualità del Sonno Auto-Riportata
Lasso di tempo: Linea di base e 4 settimane.
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I partecipanti valutano la qualità complessiva del sonno utilizzando una scala Likert a 5 punti. La scala va da 0 a 5, dove: 5 = Molto scarsa (Risvegli frequenti, disagio) 0 = Eccellente (Sonno ininterrotto e riposante) Punteggi più alti indicano un miglioramento della qualità del sonno. |
Linea di base e 4 settimane.
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Variazione della Forza Funzionale degli Arti Inferiori (Test di Alzarsi dalla Sedia in 30 Secondi)
Lasso di tempo: Baseline (Sessione 1) e Post-Intervento (Sessione 4, circa 2 settimane dopo)
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Ai partecipanti viene chiesto di sedersi su una sedia con le braccia incrociate sul petto, quindi di alzarsi e sedersi il maggior numero di volte possibile entro 30 secondi.
Viene registrato il numero di alzate complete eseguite.
Questo test valuta la forza muscolare funzionale degli arti inferiori e la stabilità del core.
Un aumento del numero di ripetizioni indica un miglioramento della forza funzionale.
|
Baseline (Sessione 1) e Post-Intervento (Sessione 4, circa 2 settimane dopo)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Seckinogullari B, Balkan AF, Cakmakli GY, Aksoy S, Elibol B. Acute effects of lumbosacral mobilization on balance and functional activities in idiopathic Parkinson's disease:A randomised controlled trial. Neurol Res. 2023 Aug;45(8):745-752. doi: 10.1080/01616412.2023.2203613. Epub 2023 Apr 17.
- Yang WC, Hsu WL, Wu RM, Lu TW, Lin KH. Motion analysis of axial rotation and gait stability during turning in people with Parkinson's disease. Gait Posture. 2016 Feb;44:83-8. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.10.023. Epub 2015 Nov 9.
- Van Emmerik RE, Wagenaar RC, Winogrodzka A, Wolters EC. Identification of axial rigidity during locomotion in Parkinson disease. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Feb;80(2):186-91. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90119-3.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sinucleinopatie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del sonno e della veglia
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- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Dolore cronico
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Morbo di Parkinson
- Limitazione della mobilità
Altri numeri di identificazione dello studio
- PM-PD-2026-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
- RSI
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Prove cliniche su Malattia di Parkinson (MdP)
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