Účinky aplikace metody Jin Shin Jyutsu na ruce na kvalitu života a psychosociální stav žen v perimenopauze

Experimentální: Aplikace rukou založená na Jin Shin Jyutsu

Účastníci přiřazení do této skupiny obdrží intervenci založenou na technice Jin Shin Jyutsu® aplikované na ruce, vedenou Transakčním modelem stresu a zvládání. Intervence zahrnuje počáteční individuální tréninkovou sezení (přibližně 30-40 minut), které poskytuje vzdělání o stresu, zvládání a principech Jin Shin Jyutsu®, následované strukturovaným protokolem pro samoaplikaci. Účastníci budou praktikovat aplikaci na ruce denně po 14 po sobě jdoucích dnů, minimálně 15 minut denně, a budou podporováni připomínkovými zprávami pro zvýšení adherence. Tato intervence je navržena jako podpůrný přístup k sebepéči spíše než jako lékařská léčba.

Behaviorální: Jin Shin Jyutsu®-Based Hand Application

Účastníci přiřazení do experimentální skupiny obdrží program aplikace technik Jin Shin Jyutsu® na ruce, vedený Transakčním modelem stresu a zvládání. Během úvodní sezení účastníci obdrží strukturovaný prezenční trénink trvající přibližně 30–40 minut, který zahrnuje verbální instrukce, vizuální materiály a praktickou ukázku technik aplikace na ruce.

Účastníkům bude doporučeno praktikovat aplikaci technik Jin Shin Jyutsu® na ruce denně po dobu alespoň 15 minut během 14denního období. Intervence je navržena jako podpůrný přístup založený na sebepéči a nezahrnuje lékařskou léčbu, fyzickou manipulaci ani farmakologickou terapii.

Pro podporu adherence obdrží účastníci během intervenčního období písemné instrukce, denní záznamový list pro sebesledování a krátké připomínkové zprávy přes WhatsApp®. Nebudou poskytnuty žádné další terapeutické techniky ani relaxační intervence.

Aktivní komparátor: Kontrolní skupina

Účastníci přiřazení do této skupiny obdrží standardní informační poradenství týkající se celkového zdraví během perimenopauzy. To zahrnuje krátkou verbální edukační sezení (přibližně 10–15 minut) pokrývající změny spojené s perimenopauzou a obecná doporučení týkající se životního stylu, jako je spánková hygiena, vyvážená výživa, fyzická aktivita a povědomí o stresu. Během studie nebudou poskytovány žádné techniky Jin Shin Jyutsu® ani relaxační intervence. Vyhodnocení výsledků bude prováděno ve stejných časových bodech jako u experimentální skupiny.

Behaviorální: Všeobecné Zdravotní Vzdělávání

Účastníci zařazení do kontrolní skupiny obdrží standardní verbální zdravotní osvětu týkající se celkového zdraví během perimenopauzy. Obsah zahrnuje informace o běžných perimenopauzálních změnách a obecná doporučení týkající se životního stylu. Nejsou zahrnuty žádné techniky Jin Shin Jyutsu®, relaxační cvičení ani strukturované intervenční postupy zvládání.

Formulář popisných informací

Tento formulář s 24 otázkami vytvořili výzkumníci za účelem zjištění sociodemografických charakteristik účastníků, zdravotního stavu žen, obecných znalostí o zdraví, životního stylu a úrovně podpory.

Strategie zvládání

Škála metod zvládání stresu (SBÇYÖ) je dotazník pro sebehodnocení, který posuzuje aktivní a kognitivní strategie zvládání používané dospělými při konfrontaci se stresovými situacemi. Škála se skládá z 21 položek hodnocených na 5bodové Likertově škále (1-5) a zahrnuje pět subdomén: logickou analýzu, pozitivní přehodnocení, řešení problémů, hledání odborné podpory a hledání podpory v prostředí. Celkové skóre a skóre subškál se zvyšují s častějším používáním odpovídající strategie zvládání. Vyšší skóre indikuje větší používání specifikované strategie zvládání.

Kvalita života specifická pro menopauzu

Dotazník specificky zaměřený na kvalitu života v menopauze - II (MENQOL / MÖYKÖ-II) je ověřený nástroj pro sebeposouzení, který byl vyvinut k hodnocení přítomnosti a závažnosti symptomů souvisejících s menopauzou a jejich dopadu na kvalitu života v oblastech vazomotorických, psychosociálních, fyzických a sexuálních.

Škála se skládá z 29 položek. Pro každou položku účastníci uvedou, zda je symptom přítomen; pokud je přítomen, ohodnotí úroveň nepohodlí. Skóre položek se převádí na bodovací systém 1-8. Celkové skóre se pohybuje od 29 do 232, přičemž vyšší skóre indikuje horší kvalitu života a větší negativní dopad symptomů menopauzy.

Teploměr tísně

Teploměr stresu je jednopoložková vizuální analogová škála určená k rychlému posouzení celkové psychické zátěže. Účastníci hodnotí svou úroveň zátěže na škále od 0 (žádná zátěž) do 10 (extrémní zátěž).

Vyšší skóre indikuje vyšší úroveň psychické zátěže. V této studii není použit seznam problémů doprovázející Teploměr stresu.

Deprese, Úzkost a Stres

Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21) je dotazník pro sebeposouzení, který hodnotí příznaky deprese, úzkosti a stresu za poslední týden. Skládá se z 21 položek s třemi podškálami po sedmi položkách.

Položky jsou hodnoceny na 4bodové Likertově škále (0-3). Skóre podškály se po standardní konverzi pohybuje od 0 do 42. Vyšší skóre naznačuje vyšší úroveň deprese, úzkosti a stresu, což odráží horší psychologické výsledky.

Denní plán cvičení pro ruční aplikaci JSJ®

Tento diagram, vyvinutý výzkumníky, je určen pro účastníky, aby pravidelně zaznamenávali své denní postupy po dobu 14 dnů. Diagram obsahuje den, celkový čas, zda bylo dokončeno uchopení pěti prsty, a poznámky. Tento diagram bude použit ke sledování úrovně dodržování intervence a frekvence akcí zaměřených na řešení problémů.

Deprese, Úzkost a Stres

Deprese, úzkost a míra stresu budou hodnoceny pomocí škály Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21). Celkové skóre a dílčí skóre pro depresi, úzkost a stres budou analyzovány. Vyšší skóre indikuje větší psychickou zátěž.

Psychická zátěž

Psychická zátěž bude hodnocena pomocí Distresového teploměru, což je jednopoložková sebeposuzovací škála hodnocená na číselné škále od 0 do 10. Vyšší skóre představuje větší vnímanou zátěž.

Strategie zvládání

Strategie zvládání budou hodnoceny pomocí škály strategií zvládání (Škála metod zvládání stresu). Celkové skóre a skóre podškál odrážející různé přístupy ke zvládání budou analyzovány v souladu s Transakčním modelem stresu a zvládání.