Efeitos da Aplicação Manual Baseada em Jin Shin Jyutsu na Qualidade de Vida e no Estado Psicossocial em Mulheres na Perimenopausa

Experimental: Aplicação Manual Baseada em Jin Shin Jyutsu

Os participantes atribuídos a este braço receberão uma intervenção de aplicação manual baseada em Jin Shin Jyutsu® orientada pelo Modelo Transacional de Stress e Coping. A intervenção inclui uma sessão de formação individual inicial (aproximadamente 30-40 minutos) que fornece educação sobre stress, coping e os princípios do Jin Shin Jyutsu®, seguida por um protocolo de autoaplicação estruturado. Os participantes praticarão a aplicação manual diariamente durante 14 dias consecutivos, pelo menos 15 minutos por dia, e serão apoiados com mensagens de lembrete para melhorar a adesão. Esta intervenção foi concebida como uma abordagem de autocuidado de apoio e não como um tratamento médico.

Comportamental: Aplicação de Mão Baseada em Jin Shin Jyutsu®

Os participantes atribuídos ao braço experimental receberão um programa de aplicação manual baseado em Jin Shin Jyutsu® orientado pelo Modelo Transacional de Stress e Coping. Na sessão inicial, os participantes receberão um treino estruturado presencial com duração de aproximadamente 30-40 minutos, incluindo instrução verbal, materiais visuais e uma demonstração prática das técnicas de aplicação manual.

Os participantes serão instruídos a praticar a aplicação manual de Jin Shin Jyutsu® diariamente durante pelo menos 15 minutos, ao longo de um período de 14 dias. A intervenção é concebida como uma abordagem de apoio baseada no autocuidado e não envolve tratamento médico, manipulação física ou terapia farmacológica.

Para apoiar a adesão, os participantes receberão instruções escritas, um registo diário de automonitorização e breves mensagens de lembrete via WhatsApp® durante o período de intervenção. Não serão fornecidas técnicas terapêuticas adicionais nem intervenções de relaxamento.

Comparador Ativo: Grupo de Controlo

Os participantes atribuídos a este braço receberão aconselhamento informativo padrão relacionado com a saúde geral durante a perimenopausa. Isto inclui uma sessão breve de educação verbal (aproximadamente 10-15 minutos) que abrange alterações relacionadas com a perimenopausa e recomendações gerais de estilo de vida, tais como higiene do sono, nutrição equilibrada, atividade física e consciencialização do stress. Nenhuma técnica de Jin Shin Jyutsu® ou intervenções de relaxamento serão fornecidas durante o período do estudo. As avaliações de resultados serão realizadas nos mesmos momentos que no grupo experimental.

Comportamental: Educação Geral de Saúde

Os participantes atribuídos ao grupo de controlo receberão educação de saúde verbal padrão relacionada com a saúde geral durante a perimenopausa. O conteúdo inclui informações sobre alterações perimenopáusicas comuns e recomendações gerais de estilo de vida. Não são incluídas técnicas de Jin Shin Jyutsu®, exercícios de relaxamento ou intervenções estruturadas de coping.

Formulário de Informação Descritiva

Este é um formulário de 24 perguntas concebido por investigadores para determinar as características sociodemográficas dos participantes, o estado de saúde das mulheres, os conhecimentos gerais sobre saúde, o estilo de vida e os níveis de apoio.

Estratégias de Coping

A Escala de Métodos de Coping com o Stress (SBÇYÖ) é um questionário de auto-relato que avalia as estratégias de coping ativas e cognitivas utilizadas por adultos quando enfrentam situações stressantes. A escala consiste em 21 itens avaliados numa escala de Likert de 5 pontos (1-5) e inclui cinco subdomínios: análise lógica, reavaliação positiva, resolução de problemas, procura de apoio profissional e procura de apoio ambiental. Os resultados totais e das subescalas aumentam à medida que a correspondente estratégia de coping é utilizada com mais frequência. Pontuações mais elevadas indicam um maior uso da estratégia de coping especificada.

Qualidade de Vida Específica da Menopausa

O Questionário Específico de Qualidade de Vida na Menopausa - II (MENQOL / MÖYKÖ-II) é um instrumento de autorrelato validado desenvolvido para avaliar a presença e gravidade dos sintomas relacionados com a menopausa e o seu impacto na qualidade de vida nos domínios vasomotor, psicossocial, físico e sexual.

A escala consiste em 29 itens. Para cada item, os participantes indicam se o sintoma está presente; se presente, o nível de desconforto é classificado. As pontuações dos itens são convertidas num sistema de pontuação de 1 a 8. A pontuação total varia de 29 a 232, com pontuações mais altas indicando pior qualidade de vida e maior impacto negativo dos sintomas da menopausa.

Termómetro de Angústia

A Escala de Angústia (Distress Thermometer) é um item único de escala visual analógica concebido para avaliar rapidamente o sofrimento psicológico geral. Os participantes classificam o seu nível de angústia numa escala de 0 (sem angústia) a 10 (angústia extrema).

Pontuações mais elevadas indicam níveis mais altos de sofrimento psicológico. Neste estudo, a lista de problemas que acompanha a Escala de Angústia não é utilizada.

Depressão, Ansiedade e Stress

As Escalas de Depressão, Ansiedade e Stress-21 (DASS-21) são um questionário de autorresposta que avalia sintomas de depressão, ansiedade e stress na última semana. Consiste em 21 itens, com três subescalas de sete itens cada.

Os itens são classificados numa escala de Likert de 4 pontos (0-3). As pontuações das subescalas variam de 0 a 42 após conversão para pontuação padrão. Pontuações mais elevadas indicam níveis mais altos de depressão, ansiedade e stress, refletindo piores resultados psicológicos.

Cronograma de Prática Diária para Aplicação Manual com JSJ®

Este gráfico, desenvolvido pelos investigadores, foi concebido para que os participantes registem regularmente as suas práticas diárias durante 14 dias. O gráfico inclui o dia, o tempo total, se a preensão de cinco dedos foi concluída e notas. Este gráfico será utilizado para monitorizar o nível de adesão à intervenção e a frequência das ações de coping centradas no problema.

Depressão, Ansiedade e Stress

Os níveis de depressão, ansiedade e stress serão avaliados através da Escala de Depressão, Ansiedade e Stress-21 (DASS-21). Serão analisadas a pontuação total e as pontuações das subescalas de depressão, ansiedade e stress. Pontuações mais elevadas indicam maior sofrimento psicológico.

Sofrimento Psicológico

O sofrimento psicológico será avaliado utilizando o Termómetro de Sofrimento, uma medida de autoavaliação de item único classificada numa escala numérica de 0 a 10. Pontuações mais elevadas representam um sofrimento percecionado maior.

Estratégias de Coping

As estratégias de coping serão avaliadas através da Escala de Estratégias de Coping (Escala de Métodos de Coping com o Stress). A pontuação total e as pontuações das subescalas que refletem diferentes abordagens de coping serão analisadas de acordo com o Modelo Transacional do Stress e do Coping.