Jin Shin Jyutsu -perustaisen käsien soveltamisen vaikutukset elämänlaatuun ja psykososiaaliseen tilaan vaihdevuosiin siirtyvissä naisissa

Kokeellinen: Jin Shin Jyutsu -pohjainen käsien soveltaminen

Tähän ryhmään sijoitetut osallistujat saavat Jin Shin Jyutsu®-perustaisen käsien soveltamisintervention, jota ohjaa stressin ja selviytymisen transaktionaalinen malli. Interventio sisältää alkuperäisen yksilöllisen koulutustapaamisen (noin 30–40 minuuttia), joka tarjoaa koulutusta stressistä, selviytymisestä ja Jin Shin Jyutsu® -periaatteista, ja sen jälkeen rakenteellisen itsesoveltamisprotokollan. Osallistujat harjoittelevat käsien soveltamista päivittäin 14 peräkkäisenä päivänä, vähintään 15 minuuttia päivässä, ja heitä tuetaan muistutusviesteillä lisätäkseen sitoutumista. Tämä interventio on suunniteltu tukevaksi itsehoitomenetelmäksi eikä lääketieteelliseksi hoidoksi.

Käyttäytyminen: Jin Shin Jyutsu®-pohjainen käsisovellus

Kokeelliseen ryhmään sijoitetut osallistujat saavat Jin Shin Jyutsu®-pohjaisen käsien sovelluksen ohjelman, jota ohjaa Stressin ja selviytymisen transaktiomalli. Alkutilaisuudessa osallistujat saavat noin 30–40 minuuttia kestävän jäsenneltyä kasvokkain koulutuksen, joka sisältää suullisia ohjeita, visuaalisia materiaaleja ja käytännön demonstraation käsien sovellustekniikoista.

Osallistujia ohjeistetaan harjoittelemaan Jin Shin Jyutsu®-käsien sovellusta päivittäin vähintään 15 minuuttia 14 päivän ajan. Interventio on suunniteltu itsehoitoon perustuvaksi tukimenetelmäksi, eikä se sisällä lääketieteellistä hoitoa, fyysistä manipulaatiota tai farmakologista terapiaa.

Tuen saavuttamiseksi osallistujat saavat kirjalliset ohjeet, päivittäisen itseseurantalokin ja lyhyitä muistutusviestejä WhatsApp®-palvelun kautta interventiojakson aikana. Muita terapeuttisia tekniikoita tai rentoutusinterventioita ei tarjota.

Active Comparator: Kontrolliryhmä

Tähän ryhmään osallistuvat saavat perinteisen terveysneuvonnan, joka liittyy yleiseen terveyteen vaihdevuosien ajanjaksona. Tämä sisältää lyhyen suullisen koulutuksen (noin 10–15 minuuttia), jossa käsitellään vaihdevuosien aikaisia muutoksia ja yleisiä elämäntapasuosituksia, kuten unihygieniaa, tasapainoista ravitsemusta, fyysistä aktiivisuutta ja stressitietoisuutta. Tutkimusjakson aikana ei tarjota Jin Shin Jyutsu® -tekniikoita tai rentoutusinterventioita. Tulosten arvioinnit suoritetaan samoina ajanjaksoina kuin kokeellisessa ryhmässä.

Käyttäytyminen: Yleinen terveyskasvatus

Kontrolliryhmään sijoitetut osallistujat saavat perinteistä suullista terveyskasvatusta, joka liittyy yleiseen terveyteen perimenopaussin aikana. Sisältö sisältää tietoa yleisistä perimenopaussin muutoksista ja yleisistä elämäntapasuosituksista. Jin Shin Jyutsu®-tekniikoita, rentoutusharjoituksia tai rakenteellisia selviytymisinterventioita ei sisälly.

Kuvailutietolomake

Tämä on tutkijoiden suunnittelema 24 kysymyksen lomake, jonka tarkoituksena on selvittää osallistujien sosiodemografiset ominaisuudet, naisten terveydentila, yleinen terveystietämys, elämäntapa ja tuen taso.

Selviytymisstrategiat

Stressinhallintamenetelmien asteikko (SBÇYÖ) on itsearviointikysely, joka arvioi aikuisten käyttämiä aktiivisia ja kognitiivisia selviytymisstrategioita stressaavissa tilanteissa.
Asteikko koostuu 21:stä kohdasta, jotka arvioidaan 5-portaisella Likert-asteikolla (1-5), ja se sisältää viisi alatyyppiä: looginen analyysi, positiivinen uudelleenarviointi, ongelmanratkaisu, ammatillisen tuen hakeminen ja ympäristötuen hakeminen.
Kokonais- ja alatyyppipisteet kasvavat, kun vastaavaa selviytymisstrategiaa käytetään useammin.
Korkeammat pisteet osoittavat määritellyn selviytymisstrategian suurempaa käyttöä.

Vaihdevuosikohtainen elämänlaatu

Menopaussiin liittyvän elämänlaadun kysely - II (MENQOL / MÖYKÖ-II) on validoitu itsearviointimenetelmä, joka on kehitetty arvioimaan menopaussiin liittyvien oireiden esiintymistä ja vakavuutta sekä niiden vaikutusta elämänlaatuun vasomotoristen, psykososiaalisten, fyysisten ja seksuaalisten alueiden osalta.

Asteikko koostuu 29 kysymyksestä. Jokaisesta kysymyksestä osallistujat ilmoittavat, onko oire läsnä; jos oire on läsnä, sen aiheuttama epämukavuus arvioidaan. Kysymysten pisteet muunnetaan 1–8 pisteytysjärjestelmään. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 29–232, ja korkeammat pisteet osoittavat heikompaa elämänlaatua ja suurempaa menopaussiin liittyvien oireiden negatiivista vaikutusta.

Distress-lämpömittari

Distress Thermometer on yksiosainen visuaalinen analogiasuunnitelma, joka on suunniteltu arvioimaan kokonaisvaltaista psykologista ahdistusta nopeasti. Osallistujat arvioivat ahdistustasonsa asteikolla 0 (ei ahdistusta) - 10 (erittäin voimakas ahdistus).

Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa psykologisen ahdistuksen tasoa. Tässä tutkimuksessa Distress Thermometerin mukana tulevaa ongelmalistaa ei käytetä.

Masennus, Ahdistus ja Stressi

Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21) on itsearviointikysely, joka arvioi masennuksen, ahdistuksen ja stressin oireita viimeisen viikon aikana. Se koostuu 21 kysymyksestä, joissa on kolme seitsemän kysymyksen alaskaalaa.

Kysymykset arvioidaan 4-portaisella Likert-asteikolla (0-3). Alaskaalojen pisteet vaihtelevat 0–42 välillä standardipistemuunnoksen jälkeen. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennuksen, ahdistuksen ja stressin tasoa, mikä heijastaa huonompia psykologisia lopputuloksia.

Päivittäinen harjoitusohjelma JSJ®-perustaiselle käsikäytölle

Tämä kaavio, jonka tutkijat ovat kehittäneet, on suunniteltu osallistujille säännöllistä päivittäisten harjoitusten kirjaamista varten 14 päivän ajan. Kaavio sisältää päivän, kokonaisajan, onko viisisormipito suoritettu, ja huomioita. Tätä kaaviota käytetään interventioon sitoutumisen tason ja ongelmalähtöisten selviytymistoimien taajuuden seurantaan.

Masennus, ahdistus ja stressi

Masennus-, ahdistus- ja stressitasoja arvioidaan Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21) -asteikolla. Analysoidaan kokonaispistemäärä sekä masennuksen, ahdistuksen ja stressin ala-asteikkojen pisteet. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa psykologista kuormitusta.

Psykologinen ahdistus

Psykologista ahdistusta arvioidaan käyttämällä Ahdistuslämpömittaria, joka on yksiosainen itsearviointimenetelmä, jota arvioidaan numeerisella asteikolla 0–10. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa koettua ahdistusta.

Selviytymisstrategiat

Selviytymisstrategioita arvioidaan käyttäen Selviytymisstrategioiden asteikkoa (Stressin selviytymismenetelmien asteikko). Kokonaispistemäärä ja ala-asteikoiden pisteet, jotka heijastavat erilaisia selviytymislähestymistapoja, analysoidaan Stressin ja selviytymisen transaktiomallin mukaisesti.