Studie o preferencích pro zařízení na PCI implantaci mezi lékaři a pacienty (REC-DEVICEPREF)

Současná perkutánní léčba ischemické choroby srdeční obvykle zahrnuje počáteční přípravu léze balónkovou angioplastikou, po níž následuje implantace lékového eluujícího stentu (DES), který poskytuje okamžitou oporu a snižuje dlouhodobé riziko restenózy. Implantace stentu však stále představuje významné výzvy, především kvůli kovové konstrukci, která zůstává v místě. Ve srovnání s DES poskytují lékově potažené balónky (DCB) přímé uvolnění antiproliferačních léčiv do cévní stěny, čímž předcházejí koronární restenóze po angioplastice a omezují riziko stentem souvisejících událostí. DCB jsou zavedenou léčebnou možností pro restenózu v místě stentu a malé cévy. Avšak studie REC-CAGEFREE I prokázala, že strategie DCB angioplastiky se záchrannou stentací nedosáhla nehorší účinnosti ve srovnání s plánovanou implantací DES u pacientů s de novo, nekomplikovanou ischemickou chorobou srdeční (CAD), bez ohledu na průměr cévy.

Předchozí studie se zaměřovaly především na účinnost strategií PCI při snižování výskytu nežádoucích událostí, zatímco menší pozornost byla věnována ochotě pacientů ohledně implantace stentu. Americká kardiologická asociace (AHA) provedla systematický přehled o depresi a špatné prognóze u pacientů s akutním koronárním syndromem (ACS) a dospěla k závěru, že zdravotnické organizace by měly považovat depresi za oficiální rizikový faktor špatné prognózy po ACS. Předchozí studie pacientů s ischemickou chorobou srdeční po implantaci stentu zjistila, že jejich úzkost pramenila především z obav o dlouhodobé účinky stentu a jeho dopad na jejich sociální interakce. Údaje o preferencích pacientů ohledně výběru DES nebo DCB jsou však vzácné a stále není známo, zda by se psychologický dopad lišil u pacientů léčených DES nebo DCB. Tato studie si kladla za cíl prozkoumat preference pacientů i zdravotnického personálu pro PCI založenou na DES nebo DCB.