Estudo sobre as Preferências para Dispositivos de Implantação de PCI entre Médicos e Pacientes (REC-DEVICEPREF)

O tratamento percutâneo contemporâneo da doença arterial coronária envolve tipicamente a preparação inicial da lesão com angioplastia com balão, seguida pela colocação de um stent farmacológico (DES) para fornecer uma estrutura imediata e reduzir o risco a longo prazo de reestenose. No entanto, a implantação de stent continua a apresentar desafios notáveis, principalmente devido à estrutura metálica deixada no local. Em comparação com o DES, os balões revestidos com fármaco (DCB) fornecem uma libertação direta de fármacos antiproliferativos na parede do vaso, prevenindo a reestenose coronária após angioplastia e limitando o risco de eventos relacionados com stent. Os DCB são uma opção de tratamento estabelecida para reestenose intra-stent e vasos pequenos. No entanto, o ensaio REC-CAGEFREE I demonstrou que uma estratégia de angioplastia com DCB com stent de resgate não alcançou não inferioridade em comparação com a implantação planeada de DES em doentes com doença arterial coronária (DAC) de novo e não complexa, independentemente do diâmetro do vaso.

Estudos anteriores concentraram-se principalmente na eficácia das estratégias de ICP na redução das taxas de eventos adversos, enquanto menos atenção foi dada à vontade dos doentes em relação à implantação de stent. A AHA realizou uma revisão sistemática sobre depressão e mau prognóstico entre doentes com síndrome coronária aguda (SCA), concluindo que as organizações de saúde devem considerar a depressão como um fator de risco oficial para mau prognóstico após SCA. Um estudo anterior de doentes com doença arterial coronária após implantação de stent descobriu que a sua ansiedade derivava principalmente de preocupações com os efeitos a longo prazo do stent e o seu impacto na interação social. No entanto, os dados relativos às preferências dos doentes na seleção de DES ou DCB são escassos, e ainda se desconhece se o impacto psicológico seria diferente entre doentes tratados com DES ou DCB. Este estudo teve como objetivo investigar as preferências dos doentes, bem como do pessoal médico, por ICP baseada em DES ou DCB.