Tutkimus lääkäreiden ja potilaiden mieltymyksistä PCI-implantointilaitteisiin (REC-DEVICEPREF)

Nykyajan läpikulkeva hoito sepelvaltimotautiin sisältää tyypillisesti alustavan leesion valmistelun pallolaajennuksella, jota seuraa lääkevapauttavan stentin (DES) asettaminen välittömän tukirakenteen tarjoamiseksi ja pitkäaikaisen uusiutumisriskin vähentämiseksi. Kuitenkin stentin asettaminen jatkaa merkittävien haasteiden esittämistä, pääasiassa takana jäävän metallisen tukirakenteen vuoksi. Verrattuna DES:iin, lääkepäällysteiset pallot (DCB) tarjoavat suoran vapautuksen antikasvulääkkeistä verisuonen seinämään, estäen sepelvaltimoiden uusiutumisen pallolaajennuksen jälkeen ja rajoittaen stenttiin liittyvien tapahtumien riskiä. DCB:t ovat vakiintunut hoitovaihtoehto stentin sisäiselle uusiutumiselle ja pienille verisuonille. Kuitenkin REC-CAGEFREE I -tutkimus osoitti, että DCB-pallolaajennusstrategia hätästentillä ei saavuttanut heikommuutta verrattuna tarkoitetun DES-asennukseen potilailla, joilla on uusi, ei-kompleksi sepelvaltimotauti (CAD), riippumatta verisuonen halkaisijasta.

Aikaisemmat tutkimukset ovat keskittyneet pääasiassa PCI-strategioiden tehokkuuteen haittatapahtumien määrän vähentämisessä, kun taas vähemmän huomiota on kiinnitetty potilaiden halukkuuteen stentin asennukseen. AHA suoritti systemaattisen katsauksen masennuksesta ja huonosta ennusteesta potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotautioireyhtymä (ACS), ja päätteli, että terveysorganisaatioiden tulisi pitää masennusta virallisena riskitekijänä huonolle ennusteelle ACS:n jälkeen. Aikaisempi tutkimus potilaista, joilla on sepelvaltimotauti stentin asennuksen jälkeen, havaitsi, että heidän ahdistuksensa juontui pääasiassa huolista stentin pitkäaikaisista vaikutuksista ja sen vaikutuksesta heidän sosiaaliseen kanssakäymiseensä. Kuitenkin tietoja potilaiden mieltymyksistä DES:n tai DCB:n valinnasta on vähän, ja onko psykologinen vaikutus erilainen DES- tai DCB-hoidetuilla potilailla, on vielä tuntematon. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia potilaiden sekä hoitohenkilöstön mieltymyksiä DES- tai DCB-pohjaiseen PCI:hen.