- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07379593
Validace systémů klinického rozhodování (CDSS) vyvinutých v projektu EU Horizon PREPARE v rehabilitační léčbě idiopatické skoliózy (PREPARE)
Validace klinických rozhodovacích podpůrných systémů (CDSS) vyvinutých v projektu EU Horizon PREPARE v rehabilitační léčbě idiopatické skoliózy
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní populace:
Budou zahrnuty tři skupiny účastníků:
- Pacienti mladší 18 let, kteří podstoupili rehabilitační léčbu idiopatické skoliózy v hlavním centru ISICO v Miláně.
- Rodiče zařazených pacientů.
- Specialističtí lékaři v rehabilitaci zapojení do léčby skoliózy v ISICO.
Všichni účastníci musí mít dostatečné kognitivní a jazykové schopnosti, aby se mohli účastnit diskusí a vyplňovat dotazníky.
Velikost vzorku:
Část I: Zahrnuje 8 lékařů ISICO provádějících klinické návštěvy.
Hlavním výsledným měřítkem je variace v léčebných rozhodnutích před a po vystavení CDSS.
S α = 0,05, síla = 80 % a očekávanou velikostí účinku (Cohenovo d = 0,3) je minimální požadovaná velikost vzorku 175 klinických případů.
Části II-III (skupinové diskuze):
6-12 pacientů
6-12 rodičů
6-10 lékařů Tyto velikosti skupin odpovídají standardům kvalitativního výzkumu, aby byla zajištěna tematická saturace.
Hodnocení bezpečnosti:
Nežádoucí události budou sledovány, zaznamenávány a hodnoceny Výborem pro monitorování bezpečnosti dat (DSMC).
Statistický a analytický plán:
Kvantitativní analýza vyhodnotí:
Frekvenci, povahu a motivace změn v léčebných plánech po použití doporučení CDSS.
Korelace mezi návrhy CDSS a léčebnými rozhodnutími kliniků.
Kvalitativní analýza interpretuje data ze skupinových diskusí, aby identifikovala vzorce, trendy a souvislosti mezi doporučeními CDSS, klinickými volbami a možnými alternativními rozhodnutími, pokud by bylo CDSS použito.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Italy
-
Milan, Italy, Itálie, 20100
- ISICO - Italian Scientific Spine Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Počáteční návštěvy nebo následné kontroly pacientů s IS na pracovišti v Miláně ISICO - Italského vědeckého ústavu páteře pro rehabilitační léčbu;
Věk mezi 10 a 18 lety;
Informovaný souhlas s účastí ve studii
Kritéria pro vyloučení:
Návštěvy nesouvisející s léčbou IS (jiné spinální stavy);
Pacienti podstupující léčbu v jiných klinikách nebo nemocnicích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Klinický dopad CDSS
Studie si klade za cíl prozkoumat potenciální klinický dopad CDSS na předpis rehabilitační léčby idiopatické skoliózy (IS). Konkrétně se snaží odpovědět na následující otázku: Změnily by se klinická rozhodnutí ohledně léčby IS, kdyby měli klinici přístup k informacím poskytovaným CDSS, aby je mohli s pacientem prodiskutovat? |
Intervence plánovaná v této studii spočívá v simulaci, kterou provádějí lékaři, používání klinického rozhodovacího podpůrného systému (CDSS) navrženého k podpoře informovaného rozhodování při předepisování rehabilitační léčby idiopatické skoliózy (IS). Lékaři budou pokračovat ve své rutinní klinické praxi a následně budou vystaveni výsledkům CDSS pro stejné případy, které dříve posoudili, po tříměsíčním intervalu (typické období mezi návštěvou a kontrolou). Toto zpoždění má za cíl minimalizovat zkreslení vyplývající z vybavování si a zajistit, aby vystavení CDSS neovlivnilo zpětně jejich terapeutická rozhodnutí, čímž se předejde jakémukoli ovlivnění jejich každodenní klinické činnosti. Studie bude simulovat integraci CDSS do rutinního pracovního postupu kliniků. CDSS bude vyvinut na základě pokročilých výpočetních modelů využívajících umělou inteligenci, specificky přizpůsobených rehabilitačnímu kontextu pro IS a vytvořených během |
|
Jiný: Dopad CDSS na klinické pracovníky
Fokusové skupiny navržené k prozkoumání perspektiv, zkušeností a vnímání lékařů ohledně používání CDSS v každodenní klinické praxi.
|
Fokusová skupina zaměřená na zkoumání toho, jak implementace CDSS ovlivnila klinickou praxi lékařů, kteří dříve simulovali jeho integraci do své profesní činnosti, stejně jako jejich rozhodovací procesy a přístupy k péči o pacienty.
|
|
Jiný: Dopad CDSS na pacienty
Hlavním cílem je prozkoumat pohledy pacientů na implementaci CDSS.
Cílem je porozumět zkušenostem pacientů s CDSS, včetně jejich interakcí se systémem a jejich vnímání jeho užitečnosti a relevance v průběhu péče.
Studie se také snaží identifikovat faktory, které ovlivňují přijetí a použitelnost CDSS pacienty, jako je návrh rozhraní, srozumitelnost informací a soulad s preferencemi pacientů.
Nakonec si klademe za cíl vyhodnotit dopad CDSS na zapojení pacientů a jejich spokojenost se zkušeností s péčí, včetně míry, do jaké CDSS usnadňuje informované rozhodování a komunikaci mezi pacienty a poskytovateli zdravotní péče.
|
Budou organizovány dvě samostatné fokusové skupiny: jedna pro pacienty a jedna pro rodiče.
Během sezení budou představeny hypotetické klinické scénáře zahrnující použití CDSS v jejich léčebném postupu.
Scénáře budou pro obě skupiny identické.
Účastníci budou povzbuzováni, aby sdíleli své názory, myšlenky a pocity týkající se CDSS.
Facilitátoři budou diskuzi řídit a zajistí, aby všichni účastníci měli možnost vyjádřit své názory a aby byly shromážděny různé perspektivy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v klinickém rozhodování
Časové okno: Po celou dobu dokončení studie, průměrně 6 měsíců
|
Pro posouzení dopadu CDSS na klinická rozhodnutí bude použita smíšená metodika, která kombinuje kvantitativní a kvalitativní analýzu. Primárním kvantitativním ukazatelem výsledku bude podíl klinických případů, ve kterých se terapeutické rozhodnutí změní po seznámení s CDSS, definovaný jako binární výsledek (změna vs. žádná změna v léčebném plánu). Terapeutická rozhodnutí učiněná před a po konzultaci s CDSS budou porovnána v rámci stejného případu. Rozdíly v párových terapeutických rozhodnutích před a po CDSS budou vyhodnoceny pomocí McNemarova testu, který je vhodný pro posouzení změn v párových binárních výsledcích. Kvalitativní analýzy prozkoumají odůvodnění lékařů pro změny rozhodnutí a jejich vnímání vlivu CDSS. |
Po celou dobu dokončení studie, průměrně 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- PREPARE-pros
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Simulace CDSS
-
Huazhong University of Science and TechnologyZatím nenabírámeInfekce dýchacích cest (RTI)Čína
-
Samara Regional Cardiology DispensaryMedicbook LLCDokončenoFibrilace síní | Arteriální hypertenzeRusko
-
Indiana UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)DokončenoPohlavně přenosné nemoci | Poruchy užívání látek | Diagnóza depreseSpojené státy
-
Brown UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Moi Teaching... a další spolupracovníciZápis na pozvánkuZapojení pacienta | Dodržování léčby | Virus lidské imunodeficience | HIV virémie | Soulad s léčbou | Výpadky pacientů | Pacient No ShowKeňa
-
University of AmsterdamDokončenoOdpisování | Podzim | Zranění pádem | Podzimní pacienti | Náhodný pádHolandsko
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabíráme
-
University of California, San FranciscoDokončenoHodnocení elektronického systému podpory klinického rozhodování CKD (CDSS) v klinické péči (CDSSR18)Hypertenze | Renální insuficience, chronickáSpojené státy
-
Peking University Third HospitalDokončenoAplikace lékařské informatikyČína
-
Sunnybrook Health Sciences CentreNáborVzdělávací problémy | Simulace fyzické nemoci | Lékařské pohotovostiKanada
-
Jiangsu Medical CollegeDokončenoVirtuální simulace | Keramická faseta | Simulátor hlavy | Výuka pomocí videozpětné vazbyČína