- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07379593
Validazione dei Sistemi di Supporto alle Decisioni Cliniche (CDSS) Sviluppati nel Progetto UE Horizon PREPARE per il Trattamento Riabilitativo della Scoliosi Idiopatica (PREPARE)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Popolazione dello Studio:
Saranno inclusi tre gruppi di partecipanti:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni che hanno seguito un trattamento riabilitativo per scoliosi idiopatica presso il centro principale dell'ISICO a Milano.
- Genitori dei pazienti inclusi.
- Medici specialisti in riabilitazione coinvolti nella gestione della scoliosi presso l'ISICO.
Tutti i partecipanti devono possedere adeguate capacità cognitive e linguistiche per partecipare alle discussioni e compilare i questionari.
Dimensione del Campione:
Parte I: Coinvolge gli 8 medici ISICO che effettuano le visite cliniche.
La misura dell'esito principale è la variazione nelle decisioni terapeutiche prima e dopo l'esposizione al CDSS.
Con α = 0,05, potenza = 80% e dimensione dell'effetto attesa (d di Cohen = 0,3), la dimensione minima richiesta del campione è di 175 casi clinici.
Parti II-III (Focus Group):
6-12 pazienti
6-12 genitori
6-10 medici Queste dimensioni dei gruppi sono in linea con gli standard della ricerca qualitativa per garantire la saturazione tematica.
Valutazione della Sicurezza:
Gli eventi avversi saranno monitorati, registrati e valutati dal Comitato di Monitoraggio della Sicurezza dei Dati (DSMC).
Piano Statistico e Analitico:
L'analisi quantitativa valuterà:
La frequenza, la natura e le motivazioni dietro i cambiamenti nei piani terapeutici dopo l'utilizzo delle raccomandazioni del CDSS.
Le correlazioni tra i suggerimenti del CDSS e le decisioni terapeutiche dei clinici.
L'analisi qualitativa interpreterà i dati delle discussioni dei focus group per identificare modelli, tendenze e associazioni tra le raccomandazioni del CDSS, le scelte cliniche e le possibili decisioni alternative se il CDSS fosse stato applicato.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Italy
-
Milan, Italy, Italia, 20100
- ISICO - Italian Scientific Spine Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Visite iniziali o appuntamenti di follow-up di pazienti con IS presso la sede di Milano dell'ISICO - Istituto Scientifico Italiano Colonna Vertebrale per il trattamento riabilitativo;
Età compresa tra 10 e 18 anni;
Consenso informato a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
Visite non correlate al trattamento dell'IS (altre condizioni spinali);
Pazienti sottoposti a trattamento presso altre cliniche o ospedali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Impatto Clinico del CDSS
Lo studio mira a indagare il potenziale impatto clinico del CDSS sulla prescrizione del trattamento riabilitativo per la scoliosi idiopatica (IS). Nello specifico, cerca di rispondere alla seguente domanda: Le decisioni cliniche riguardanti il trattamento della IS sarebbero cambiate se i clinici avessero avuto accesso alle informazioni fornite dal CDSS per discutere con il paziente? |
L'intervento previsto in questo studio consiste in una simulazione, condotta dai medici, dell'utilizzo di un Sistema di Supporto alle Decisioni Cliniche (CDSS) progettato per supportare il processo decisionale informato nella prescrizione del trattamento riabilitativo per la scoliosi idiopatica (IS). I medici continueranno la loro pratica clinica di routine e successivamente saranno esposti ai risultati del CDSS per gli stessi casi che avevano precedentemente valutato, dopo un intervallo di tre mesi (il periodo tipico tra una visita e un follow-up). Questo ritardo è inteso per minimizzare il bias di richiamo e garantire che l'esposizione al CDSS non influenzi retrospettivamente le loro decisioni terapeutiche, evitando così qualsiasi interferenza con la loro attività clinica quotidiana. Lo studio simulerà l'integrazione del CDSS nel flusso di lavoro di routine dei clinici. Il CDSS sarà sviluppato sulla base di modelli computazionali avanzati che utilizzano l'intelligenza artificiale, specificamente adattati al contesto riabilitativo per l'IS, e creati durante il f |
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Altro: Impatto del CDSS sui clinici
Focus group progettati per esplorare le prospettive, le esperienze e le percezioni dei medici riguardo all'utilizzo del CDSS nella pratica clinica quotidiana.
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Focus group volto a esplorare come l'implementazione del CDSS abbia influenzato la pratica clinica dei medici che in precedenza ne avevano simulato l'integrazione nella loro attività professionale, nonché i loro processi decisionali e approcci all'assistenza dei pazienti.
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Altro: Impatto del CDSS sui pazienti
L'obiettivo principale è esplorare le prospettive dei pazienti sull'implementazione del CDSS.
Lo scopo è comprendere le esperienze dei pazienti con il CDSS, incluse le loro interazioni con il sistema e le loro percezioni riguardo alla sua utilità e pertinenza nel percorso di cura.
Lo studio mira anche a identificare i fattori che influenzano l'accettazione e l'usabilità del CDSS da parte dei pazienti, come il design dell'interfaccia, la chiarezza delle informazioni e l'allineamento con le preferenze dei pazienti.
Infine, intendiamo valutare l'impatto del CDSS sul coinvolgimento dei pazienti e sulla loro soddisfazione con l'esperienza di cura, incluso il grado in cui il CDSS facilita il processo decisionale informato e la comunicazione tra pazienti e operatori sanitari.
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Saranno organizzati due focus group separati: uno per i pazienti e uno per i genitori.
Durante le sessioni, verranno presentati scenari clinici ipotetici che coinvolgono l'uso del CDSS nel loro percorso di cura.
Gli scenari saranno identici per entrambi i gruppi.
I partecipanti saranno incoraggiati a condividere le loro opinioni, pensieri e sentimenti riguardo al CDSS.
I facilitatori guideranno la discussione, assicurandosi che tutti i partecipanti abbiano l'opportunità di esprimere le loro opinioni e che vengano raccolte prospettive diverse.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella decisione clinica
Lasso di tempo: Per tutta la durata dello studio, una media di 6 mesi
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Per valutare l'impatto del CDSS sulle decisioni cliniche, verrà adottato un approccio di metodi misti, combinando analisi quantitative e qualitative. La misura primaria quantitativa dell'esito sarà la proporzione di casi clinici in cui la decisione terapeutica cambia dopo l'esposizione al CDSS, definita come un esito binario (cambiamento vs. nessun cambiamento nel piano di trattamento). Le decisioni terapeutiche prese prima e dopo la consultazione del CDSS verranno confrontate all'interno dello stesso caso. Le differenze nelle decisioni terapeutiche appaiate pre- e post-CDSS saranno valutate utilizzando il test di McNemar, che è appropriato per valutare i cambiamenti negli esiti binari appaiati. Le analisi qualitative esploreranno le ragioni dei medici per i cambiamenti decisionali e le loro percezioni dell'influenza del CDSS. |
Per tutta la durata dello studio, una media di 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PREPARE-pros
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