Vliv efektu mamelonu na vnímání estetiky úsměvu (MamelonEffect)

Tato observační, průřezová studie byla navržena k prozkoumání vlivu charakteristik incizálních mamelonů na vnímání estetiky úsměvu pomocí digitálně upravených obličejových snímků. Studijní protokol byl schválen Etickou komisí Lékařské fakulty Marmarské univerzity a byl prováděn v souladu s Helsinskou deklarací a pokyny pro správnou klinickou praxi. Písemný informovaný souhlas byl získán od dobrovolníka, jehož obličejové fotografie byly použity, stejně jako od všech účastníků průzkumu.

Studijní design a příprava snímků Byl vybrán jediný dobrovolník splňující inkluzní kritéria (věk 18–65 let; klinicky zdravé maxilární přední zuby; proporcionální rozměry zubů; žádné restaurace, ortodontické anomálie nebo výrazný vzhled mamelonů). Extraorální snímky úsměvu byly pořízeny pomocí digitálního jednookého zrcadlového (DSLR) fotoaparátu za standardizovaných světelných podmínek. Byly získány jak snímky úsměvu celého obličeje, tak detailní snímky úsměvu, aby odrážely různé pozorovací vzdálenosti relevantní pro každodenní sociální interakce a klinická hodnocení.

Původní digitální snímek byl přenesen do počítačového prostředí a upraven pomocí softwaru pro zpracování obrazu (Adobe Photoshop CC, Adobe Systems, USA). Digitální úpravy byly omezeny na maxilární řezáky (centrální a laterální zuby) při zachování obličejové symetrie, dentální středové linie, gingiválních kontur a okolních orálních tkání.

Byly manipulovány dvě hlavní proměnné:

Délka mamelonu (cerviko-incizální rozsah): 1 mm a 3 mm Hodnota mamelonu (úroveň jasu): nízká hodnota (LV) a vysoká hodnota (HV) Účinky mamelonů byly aplikovány buď pouze na maxilární centrální řezáky (2 zuby), nebo na centrální i laterální řezáky současně (4 zuby). Pomocí těchto parametrů byly vytvořeny digitálně upravené snímky pro simulaci různých konfigurací mamelonů při zachování přirozené anatomie a proporcí zubů.

Studijní skupiny a sady snímků

Z původní fotografie bylo vygenerováno celkem 16 upravených snímků, skládajících se z:

8 snímků úsměvu celého obličeje 8 detailních snímků úsměvu Společně s původními neupravenými snímky celého obličeje a detailními snímky bylo do hodnotící sady zařazeno celkem 18 snímků. Všechny snímky byly před hodnocením randomizovány, aby se minimalizovaly účinky pořadí a učení.

Účastníci a postup průzkumu

Bylo rekrutováno celkem 135 účastníků rovnoměrně rozdělených do tří skupin pozorovatelů:

Zubní lékaři (n = 45) Zubní specialisté (restaurativní stomatologie a protetika) (n = 45) Laici bez stomatologického vzdělání (n = 45) Účastníci vyplnili anonymní online dotazník. Byly zaznamenány demografické informace včetně věku, pohlaví a profesního zázemí. Každý účastník ohodnotil všech 18 snímků pomocí vizuální analogové škály (VAS) v rozsahu od 0 do 100, kde vyšší skóre indikovalo větší vnímanou atraktivitu úsměvu.

Výsledná měření

Primárním výsledným měřením bylo vnímané estetické skóre úsměvu přiřazené každému snímku. Sekundární analýzy zkoumaly vliv:

Typu snímku (celý obličej vs. detail) Délky mamelonu Hodnoty mamelonu Počtu zahrnutých zubů (2 vs. 4 řezáky) Skupiny pozorovatelů (zubní lékaři, specialisté, laici) Pohlaví pozorovatelů Statistická analýza Statistická analýza byla provedena pomocí příslušného statistického softwaru. Byly vypočteny deskriptivní statistiky jako průměr ± směrodatná odchylka. Párová srovnání mezi skupinami a podmínkami snímků byla provedena pomocí Bonferroniho upravených post hoc testů. Hladina statistické významnosti byla stanovena na p < 0,05.

Etické aspekty Veškeré fotografické materiály byly získány po písemném informovaném souhlasu, včetně výslovného povolení pro digitální úpravu a vědecké použití snímků. Účast v průzkumu byla dobrovolná a anonymní. Nebyla poskytnuta žádná finanční kompenzace. Studie nezahrnovala žádný klinický zásah a nepředpokládala se žádná rizika nad rámec běžné účasti v průzkumu.

Klinická relevance Hodnocením estetického dopadu digitálně simulovaných variací mamelonů za různých pozorovacích podmínek a profilů pozorovatelů si tato studie klade za cíl poskytnout klinicky relevantní vodítka pro plánování předních restorativních léčeb. Porozumění tomu, jak charakteristiky mamelonů ovlivňují estetické vnímání, může pomoci klinikům při rozhodování více zaměřeném na pacienta ohledně incizální anatomie v estetických restauracích.