El Efecto de Mamelón en la Percepción de la Estética de la Sonrisa (MamelonEffect)

Este estudio observacional y transversal fue diseñado para investigar el efecto de las características de los mamelones incisales en la percepción de la estética de la sonrisa utilizando imágenes faciales modificadas digitalmente. El protocolo del estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la Universidad de Mármara y se llevó a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki y las directrices de Buena Práctica Clínica. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito del voluntario cuyas fotografías faciales se utilizaron, así como de todos los participantes de la encuesta.<\/p>

Diseño del Estudio y Preparación de las Imágenes Se seleccionó un único voluntario que cumplía los criterios de inclusión (edad 18-65 años; dientes anteriores maxilares clínicamente sanos; dimensiones dentales proporcionales; sin restauraciones, anomalías ortodóncicas o apariencia de mamelón pronunciada). Se capturaron fotografías extraorales de la sonrisa utilizando una cámara réflex digital (DSLR) bajo condiciones de iluminación estandarizadas. Se obtuvieron tanto imágenes de sonrisa de rostro completo como de primer plano para reflejar diferentes distancias de visualización relevantes para las interacciones sociales diarias y las evaluaciones clínicas.<\/p>

La imagen digital original se transfirió a un entorno informático y se editó utilizando software de procesamiento de imágenes (Adobe Photoshop CC, Adobe Systems, EE. UU.). Las modificaciones digitales se limitaron a los incisivos maxilares (dientes centrales y laterales) preservando la simetría facial, la línea media dental, los contornos gingivales y los tejidos orales circundantes.<\/p>

Se manipularon dos variables principales:<\/p>

Longitud del mamelón (extensión cervico-incisal): 1 mm y 3 mm Valor del mamelón (nivel de brillo): valor bajo (VB) y valor alto (VA) Los efectos del mamelón se aplicaron solo a los incisivos centrales maxilares (2 dientes) o a los incisivos centrales y laterales simultáneamente (4 dientes). Utilizando estos parámetros, se crearon imágenes modificadas digitalmente para simular diferentes configuraciones de mamelones manteniendo la anatomía y proporciones dentales naturales.<\/p>

Grupos de Estudio y Conjuntos de Imágenes<\/p>

Se generaron un total de 16 imágenes modificadas a partir de la fotografía original, que consistían en:<\/p>

8 imágenes de sonrisa de rostro completo 8 imágenes de sonrisa de primer plano Junto con las imágenes originales sin modificar de rostro completo y de primer plano, se incluyeron un total de 18 imágenes en el conjunto de evaluación. Todas las imágenes se aleatorizaron antes de la evaluación para minimizar los efectos de orden y aprendizaje.<\/p>

Participantes y Procedimiento de la Encuesta<\/p>

Se reclutó un total de 135 participantes, distribuidos equitativamente en tres grupos de observadores:<\/p>

Odontólogos (n = 45) Especialistas dentales (odontología restauradora y prostodoncia) (n = 45) Personas sin formación dental (n = 45) Los participantes completaron una encuesta en línea anónima. Se registró información demográfica que incluía edad, género y antecedentes profesionales. Cada participante evaluó las 18 imágenes utilizando una escala analógica visual (EAV) que oscilaba entre 0 y 100, donde puntuaciones más altas indicaban una mayor percepción de atractivo de la sonrisa.<\/p>

Medidas de Resultados<\/p>

La medida de resultado principal fue la puntuación de estética de la sonrisa percibida asignada a cada imagen. Los análisis secundarios examinaron la influencia de:<\/p>

Tipo de imagen (rostro completo vs. primer plano) Longitud del mamelón Valor del mamelón Número de dientes involucrados (2 vs. 4 incisivos) Grupo de observadores (odontólogos, especialistas, personas sin formación) Género de los observadores Análisis Estadístico El análisis estadístico se realizó utilizando software estadístico apropiado. Se calcularon estadísticas descriptivas como media ± desviación estándar. Las comparaciones por pares entre grupos y condiciones de imagen se realizaron utilizando pruebas post hoc ajustadas por Bonferroni. El nivel de significación estadística se estableció en p < 0,05.<\/p>

Consideraciones Éticas Todos los materiales fotográficos se obtuvieron tras consentimiento informado por escrito, incluyendo permiso explícito para la modificación digital y el uso científico de las imágenes. La participación en la encuesta fue voluntaria y anónima. No se proporcionó compensación económica. El estudio no involucró intervención clínica y no se anticiparon riesgos más allá de los de la participación rutinaria en encuestas.<\/p>

Relevancia Clínica Al evaluar el impacto estético de las variaciones de mamelones simuladas digitalmente bajo diferentes condiciones de visualización y perfiles de observadores, este estudio tiene como objetivo proporcionar orientación clínicamente relevante para la planificación del tratamiento restaurador anterior. Comprender cómo las características de los mamelones influyen en la percepción estética puede ayudar a los clínicos a tomar decisiones más centradas en el paciente con respecto a la anatomía incisal en restauraciones estéticas<\/p>