Die Auswirkung des Mamelon-Effekts auf die Wahrnehmung von Lächelästhetik (MamelonEffect)

Diese Beobachtungsstudie mit Querschnittsdesign wurde konzipiert, um den Einfluss der Merkmale von Inzisalmamelonen auf die Wahrnehmung der Ästhetik des Lächelns mithilfe digital modifizierter Gesichtsbilder zu untersuchen. Das Studienprotokoll wurde vom Ethikkomitee der Medizinischen Fakultät der Marmara Universität genehmigt und gemäß der Deklaration von Helsinki sowie den Richtlinien für Gute Klinische Praxis durchgeführt. Eine schriftliche Einwilligungserklärung nach Aufklärung wurde von der Freiwilligen, deren Gesichtsfotografien verwendet wurden, sowie von allen Umfrageteilnehmern eingeholt.

Studiendesign und Bildvorbereitung Es wurde eine einzelne Freiwillige ausgewählt, die die Einschlusskriterien erfüllte (Alter 18–65 Jahre; klinisch gesunde obere Frontzähne; proportionale Zahndimensionen; keine Restaurationen, kieferorthopädischen Anomalien oder ausgeprägten Mamelon-Erscheinung). Extraorale Lächelnfotografien wurden unter standardisierten Lichtverhältnissen mit einer digitalen Spiegelreflexkamera (DSLR) aufgenommen. Sowohl Vollgesichts-Lächeln- als auch Nahaufnahme-Lächelnbilder wurden erstellt, um verschiedene Betrachtungsabstände widerzuspiegeln, die für alltägliche soziale Interaktionen und klinische Bewertungen relevant sind.

Das ursprüngliche digitale Bild wurde in eine Computerumgebung übertragen und mit Bildbearbeitungssoftware (Adobe Photoshop CC, Adobe Systems, USA) bearbeitet. Die digitalen Modifikationen beschränkten sich auf die oberen Schneidezähne (zentrale und laterale Zähne), wobei die Gesichtssymmetrie, die dentale Mittellinie, gingivale Konturen und umgebende orale Gewebe erhalten blieben.

Zwei Hauptvariablen wurden manipuliert:

Mamelon-Länge (zerviko-inzisale Ausdehnung): 1 mm und 3 mm Mamelon-Wert (Helligkeitsniveau): niedriger Wert (NV) und hoher Wert (HV) Die Mamelon-Effekte wurden entweder nur auf die oberen zentralen Schneidezähne (2 Zähne) oder gleichzeitig auf zentrale und laterale Schneidezähne (4 Zähne) angewendet. Unter Verwendung dieser Parameter wurden digital modifizierte Bilder erstellt, um verschiedene Mamelon-Konfigurationen zu simulieren, während die natürliche Zahnanatomie und -proportionen beibehalten wurden.

Studiengruppen und Bildsätze

Insgesamt wurden 16 modifizierte Bilder aus dem Originalfoto generiert, bestehend aus:

8 Vollgesichts-Lächelnbildern 8 Nahaufnahme-Lächelnbildern Zusammen mit den originalen, unmodifizierten Vollgesichts- und Nahaufnahmebildern umfasste der Bewertungssatz insgesamt 18 Bilder. Alle Bilder wurden vor der Bewertung randomisiert, um Reihenfolge- und Lerneffekte zu minimieren.

Teilnehmer und Umfrageverfahren

Insgesamt wurden 135 Teilnehmer rekrutiert und gleichmäßig auf drei Beobachtergruppen verteilt:

Zahnärzte (n = 45) Zahnärztliche Spezialisten (Restaurative Zahnmedizin und Prothetik) (n = 45) Laien ohne zahnmedizinische Ausbildung (n = 45) Die Teilnehmer absolvierten eine anonyme Online-Umfrage. Demografische Informationen einschließlich Alter, Geschlecht und beruflichem Hintergrund wurden erfasst. Jeder Teilnehmer bewertete alle 18 Bilder mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS) von 0 bis 100, wobei höhere Werte eine größere wahrgenommene Attraktivität des Lächelns anzeigten.

Ergebnismessungen

Das primäre Ergebnismaß war der wahrgenommene ästhetische Lächeln-Score, der jedem Bild zugewiesen wurde. Sekundäranalysen untersuchten den Einfluss von:

Bildtyp (Vollgesicht vs. Nahaufnahme) Mamelon-Länge Mamelon-Wert Anzahl der beteiligten Zähne (2 vs. 4 Schneidezähne) Beobachtergruppe (Zahnärzte, Spezialisten, Laien) Geschlecht der Beobachter Statistische Analyse Die statistische Analyse wurde mit geeigneter statistischer Software durchgeführt. Deskriptive Statistiken wurden als Mittelwert ± Standardabweichung berechnet. Paarweise Vergleiche zwischen Gruppen und Bildbedingungen wurden mit Bonferroni-korrigierten Post-hoc-Tests durchgeführt. Das Signifikanzniveau wurde auf p < 0,05 festgelegt.

Ethische Überlegungen Alle fotografischen Materialien wurden nach schriftlicher Einwilligungserklärung nach Aufklärung eingeholt, einschließlich ausdrücklicher Genehmigung für digitale Modifikation und wissenschaftliche Nutzung der Bilder. Die Umfrageteilnahme war freiwillig und anonym. Es wurde keine finanzielle Vergütung gewährt. Die Studie umfasste keine klinische Intervention, und es wurden keine Risiken über die routinemäßige Umfrageteilnahme hinaus erwartet.

Klinische Relevanz Durch die Bewertung der ästhetischen Auswirkungen digital simulierter Mamelon-Variationen unter verschiedenen Betrachtungsbedingungen und Beobachterprofilen zielt diese Studie darauf ab, klinisch relevante Leitlinien für die Planung der vorderen restaurativen Behandlung zu liefern. Das Verständnis, wie Mamelon-Merkmale die ästhetische Wahrnehmung beeinflussen, kann Klinikern helfen, patientenzentriertere Entscheidungen bezüglich der Inzisalanatomie bei ästhetischen Restaurationen zu treffen.