L'Effetto del Mamelon sulla Percezione dell'Estetica del Sorriso (MamelonEffect)

Questo studio osservazionale trasversale è stato progettato per indagare l'effetto delle caratteristiche dei mammelloni incisali sulla percezione dell'estetica del sorriso utilizzando immagini facciali modificate digitalmente. Il protocollo di studio è stato approvato dal Comitato Etico della Facoltà di Medicina dell'Università di Marmara ed è stato condotto in conformità con la Dichiarazione di Helsinki e le linee guida della Buona Pratica Clinica. Il consenso informato scritto è stato ottenuto dal volontario le cui fotografie facciali sono state utilizzate, nonché da tutti i partecipanti al sondaggio.

Disegno dello studio e preparazione delle immagini È stato selezionato un singolo volontario che soddisfava i criteri di inclusione (età 18-65 anni; denti anteriori mascellari clinicamente sani; dimensioni dentali proporzionate; nessuna restaurazione, anomalia ortodontica o aspetto pronunciato dei mammelloni). Fotografie extraorali del sorriso sono state acquisite utilizzando una fotocamera reflex digitale (DSLR) in condizioni di illuminazione standardizzate. Sono state ottenute sia immagini del sorriso a volto intero che immagini ravvicinate del sorriso per riflettere diverse distanze di visione rilevanti per le interazioni sociali quotidiane e le valutazioni cliniche.

L'immagine digitale originale è stata trasferita in un ambiente informatico e modificata utilizzando un software di elaborazione delle immagini (Adobe Photoshop CC, Adobe Systems, USA). Le modifiche digitali sono state limitate agli incisivi mascellari (denti centrali e laterali) preservando la simmetria facciale, la linea mediana dentale, i contorni gengivali e i tessuti orali circostanti.

Sono state manipolate due variabili principali:

Lunghezza del mammellone (estensione cervico-incisale): 1 mm e 3 mm Valore del mammellone (livello di luminosità): valore basso (LV) e valore alto (HV) Gli effetti dei mammelloni sono stati applicati solo agli incisivi centrali mascellari (2 denti) o a entrambi gli incisivi centrali e laterali simultaneamente (4 denti). Utilizzando questi parametri, sono state create immagini modificate digitalmente per simulare diverse configurazioni dei mammelloni mantenendo l'anatomia e le proporzioni dentali naturali.

Gruppi di studio e set di immagini

Sono state generate un totale di 16 immagini modificate dalla fotografia originale, costituite da:

8 immagini del sorriso a volto intero 8 immagini ravvicinate del sorriso Insieme alle immagini originali non modificate a volto intero e ravvicinate, sono state incluse un totale di 18 immagini nel set di valutazione. Tutte le immagini sono state randomizzate prima della valutazione per minimizzare gli effetti di ordine e apprendimento.

Partecipanti e procedura del sondaggio

Sono stati reclutati un totale di 135 partecipanti, equamente distribuiti in tre gruppi di osservatori:

Dentisti (n = 45) Specialisti dentali (odontoiatria restaurativa e protesi) (n = 45) Non professionisti senza formazione odontoiatrica (n = 45) I partecipanti hanno completato un sondaggio online anonimo. Sono state registrate informazioni demografiche tra cui età, genere e background professionale. Ogni partecipante ha valutato tutte le 18 immagini utilizzando una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 100, dove punteggi più alti indicavano una maggiore attrattiva percepita del sorriso.

Misure di esito

La misura di esito primaria era il punteggio estetico del sorriso percepito assegnato a ciascuna immagine. Le analisi secondarie hanno esaminato l'influenza di:

Tipo di immagine (volto intero vs. ravvicinata) Lunghezza del mammellone Valore del mammellone Numero di denti coinvolti (2 vs. 4 incisivi) Gruppo di osservatori (dentisti, specialisti, non professionisti) Genere degli osservatori Analisi statistica L'analisi statistica è stata eseguita utilizzando un software statistico appropriato. Le statistiche descrittive sono state calcolate come media ± deviazione standard. I confronti a coppie tra gruppi e condizioni di immagine sono stati condotti utilizzando test post hoc corretti con Bonferroni. Il livello di significatività statistica è stato fissato a p < 0,05.

Considerazioni etiche Tutti i materiali fotografici sono stati ottenuti previo consenso informato scritto, compresa l'autorizzazione esplicita per la modifica digitale e l'uso scientifico delle immagini. La partecipazione al sondaggio è stata volontaria e anonima. Non è stato fornito alcun compenso finanziario. Lo studio non ha coinvolto alcun intervento clinico e non erano previsti rischi oltre alla normale partecipazione al sondaggio.

Rilevanza clinica Valutando l'impatto estetico delle variazioni dei mammelloni simulate digitalmente in diverse condizioni di visione e profili di osservatori, questo studio mira a fornire una guida clinicamente rilevante per la pianificazione del trattamento restaurativo anteriore. Comprendere come le caratteristiche dei mammelloni influenzino la percezione estetica può aiutare i clinici a prendere decisioni più centrate sul paziente riguardo all'anatomia incisale nelle restaurazioni estetiche