Het effect van het Mamelon-effect op de perceptie van glimlach esthetiek (MamelonEffect)

Dit observationele, cross-sectionele onderzoek was ontworpen om het effect van incisale mamelonkenmerken op de perceptie van glimlachesthetiek te onderzoeken met behulp van digitaal aangepaste gezichtsafbeeldingen. Het onderzoeksprotocol werd goedgekeurd door de Ethische Commissie van de Faculteit Geneeskunde van de Universiteit Marmara en werd uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki en de Good Clinical Practice-richtlijnen. Schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen van de vrijwilliger wiens gezichtsfoto's werden gebruikt, evenals van alle enquêtedeelnemers.<\/p>

Onderzoeksontwerp en beeldvoorbereiding Een enkele vrijwilliger die voldeed aan de inclusiecriteria (leeftijd 18-65 jaar; klinisch gezonde bovenste voortanden; proportionele tandafmetingen; geen restauraties, orthodontische afwijkingen of uitgesproken mamelonverschijning) werd geselecteerd. Extraorale glimlachfoto's werden gemaakt met een digitale spiegelreflexcamera (DSLR) onder gestandaardiseerde lichtomstandigheden. Zowel full-face glimlach- als close-up glimlachbeelden werden verkregen om verschillende kijkafstanden weer te geven die relevant zijn voor dagelijkse sociale interacties en klinische evaluaties.<\/p>

Het originele digitale beeld werd overgebracht naar een computeromgeving en bewerkt met beeldbewerkingssoftware (Adobe Photoshop CC, Adobe Systems, VS). Digitale aanpassingen waren beperkt tot de bovenste snijtanden (centrale en laterale tanden) terwijl gezichtssymmetrie, dentale middenlijn, gingivale contouren en omringende orale weefsels behouden bleven.<\/p>

Twee hoofdvariabelen werden gemanipuleerd:<\/p>

Mamelonlengte (cervico-incisale extensie): 1 mm en 3 mm Mamelonwaarde (helderheidsniveau): lage waarde (LV) en hoge waarde (HV) Mameloneffecten werden toegepast op alleen de bovenste centrale snijtanden (2 tanden) of op zowel centrale als laterale snijtanden tegelijkertijd (4 tanden). Met behulp van deze parameters werden digitaal aangepaste beelden gemaakt om verschillende mamelonconfiguraties te simuleren terwijl natuurlijke tandanatomie en verhoudingen behouden bleven.<\/p>

Onderzoeksgroepen en beeldensets<\/p>

In totaal werden 16 aangepaste beelden gegenereerd uit de originele foto, bestaande uit:<\/p>

8 full-face glimlachbeelden 8 close-up glimlachbeelden Samen met de originele ongewijzigde full-face en close-up beelden werden in totaal 18 beelden opgenomen in de evaluatieset. Alle beelden werden willekeurig gerangschikt vóór beoordeling om ordenings- en leereffecten te minimaliseren.<\/p>

Deelnemers en enquêteprocedure<\/p>

In totaal werden 135 deelnemers geworven en gelijk verdeeld over drie observatorgroepen:<\/p>

Tandartsen (n = 45) Tandheelkundige specialisten (restauratieve tandheelkunde en prothetiek) (n = 45) Leken zonder tandheelkundige opleiding (n = 45) Deelnemers voltooiden een anonieme online enquête. Demografische informatie inclusief leeftijd, geslacht en professionele achtergrond werd vastgelegd. Elke deelnemer evalueerde alle 18 beelden met behulp van een visuele analoge schaal (VAS) variërend van 0 tot 100, waarbij hogere scores een grotere waargenomen glimlach aantrekkelijkheid aangaven.<\/p>

Uitkomstmaten<\/p>

De primaire uitkomstmaat was de waargenomen glimlach esthetische score toegekend aan elk beeld. Secundaire analyses onderzochten de invloed van:<\/p>

Beeldtype (full-face vs. close-up) Mamelonlengte Mamelonwaarde Aantal betrokken tanden (2 vs. 4 snijtanden) Observatorgroep (tandartsen, specialisten, leken) Geslacht van de observatoren Statistische analyse Statistische analyse werd uitgevoerd met geschikte statistische software. Beschrijvende statistieken werden berekend als gemiddelde ± standaarddeviatie. Paarsgewijze vergelijkingen tussen groepen en beeldcondities werden uitgevoerd met Bonferroni-gecorrigeerde post-hoc tests. Het niveau van statistische significantie werd vastgesteld op p < 0.05.<\/p>

Ethische overwegingen Alle fotografische materialen werden verkregen na schriftelijke geïnformeerde toestemming, inclusief expliciete toestemming voor digitale aanpassing en wetenschappelijk gebruik van de beelden. Enquêtedeelname was vrijwillig en anoniem. Geen financiële vergoeding werd verstrekt. Het onderzoek omvatte geen klinische interventie, en er werden geen risico's verwacht buiten routinematige enquêtedeelname.<\/p>

Klinische relevantie Door het evalueren van de esthetische impact van digitaal gesimuleerde mamelonvariatie onder verschillende kijkomstandigheden en observatorprofielen, beoogt dit onderzoek klinisch relevante richtlijnen te bieden voor de planning van restauratieve behandelingen aan de voortanden. Inzicht in hoe mamelonkenmerken esthetische perceptie beïnvloeden kan clinici helpen bij het nemen van meer patiëntgerichte beslissingen betreffende incisale anatomie in esthetische restauraties<\/p>