Effekten af Mamelon-effekten på opfattelsen af smilæstetik (MamelonEffect)

Denne observationsbaserede, tværsnitsundersøgelse blev designet til at undersøge effekten af incisale mamelonkarakteristika på opfattelsen af smileæstetik ved hjælp af digitalt modificerede ansigtsbilleder. Studieprotokollen blev godkendt af Marmara University Faculty of Medicine Ethics Committee og blev gennemført i overensstemmelse med Helsinki-erklæringen og retningslinjerne for god klinisk praksis. Skriftlig informeret samtykke blev indhentet fra den frivillige, hvis ansigtsfotografier blev brugt, samt fra alle undersøgelsesdeltagere.

Studiedesign og billedforberedelse En enkelt frivillig, der opfyldte inklusionskriterierne (alder 18-65 år; klinisk sunde maxillære fortænder; proportionale tanddimensioner; ingen restaureringer, ortodontiske anomalier eller udtalt mamelonudseende), blev udvalgt. Ekstraorale smilefotografier blev taget ved hjælp af et digitalt spejlreflekskamera (DSLR) under standardiserede lysforhold. Både fuldansigts-smile- og nærbillede-smilebilleder blev indhentet for at afspejle forskellige betragtningsafstande relevante for daglige sociale interaktioner og kliniske evalueringer.

Det originale digitale billede blev overført til en computer og redigeret ved hjælp af billedbehandlingssoftware (Adobe Photoshop CC, Adobe Systems, USA). Digitale modifikationer var begrænset til maxillære incisiver (centrale og laterale tænder) mens ansigtssymmetri, tandmidlinje, gingivale konturer og omgivende orale væv blev bevaret.

To hovedvariable blev manipuleret:

Mamelonlængde (cervico-incisal udstrækning): 1 mm og 3 mm Mamelonværdi (lysstyrkeniveau): lav værdi (LV) og høj værdi (HV) Mameloneffekter blev anvendt enten på maxillære centrale incisiver alene (2 tænder) eller på både centrale og laterale incisiver samtidigt (4 tænder). Ved hjælp af disse parametre blev digitalt modificerede billeder skabt for at simulere forskellige mamelonkonfigurationer mens naturlig tandanatomi og proportioner blev bevaret.

Undersøgelsesgrupper og billedsæt

I alt 16 modificerede billeder blev genereret fra det originale fotografi, bestående af:

8 fuldansigts-smilebilleder 8 nærbillede-smilebilleder Sammen med de originale uændrede fuldansigts- og nærbilledebilleder blev i alt 18 billeder inkluderet i evalueringssættet. Alle billeder blev randomiseret før vurdering for at minimere rækkefølge- og læringseffekter.

Deltagere og undersøgelsesprocedure

I alt 135 deltagere blev rekrutteret og ligeligt fordelt i tre observatørgrupper:

Tandlæger (n = 45) Tandspecialister (restaurativ tandlæge og protetik) (n = 45) Lægpersoner uden tandlægeuddannelse (n = 45) Deltagerne udfyldte en anonym onlineundersøgelse. Demografisk information inklusive alder, køn og faglig baggrund blev registreret. Hver deltager evaluerede alle 18 billeder ved hjælp af en visuel analog skala (VAS) fra 0 til 100, hvor højere score angav større opfattet smileattraktivitet.

Resultatmål

Det primære resultatmål var den opfattede smileæstetikscore tildelt hvert billede. Sekundære analyser undersøgte indflydelsen af:

Billedtype (fuldansigt vs. nærbillede) Mamelonlængde Mamelonværdi Antal involverede tænder (2 vs. 4 incisiver) Observatørgruppe (tandlæger, specialister, lægpersoner) Observatørernes køn Statistisk analyse Statistisk analyse blev udført ved hjælp af passende statistisk software. Beskrivende statistik blev beregnet som gennemsnit ± standardafvigelse. Parvise sammenligninger mellem grupper og billedbetingelser blev udført ved hjælp af Bonferroni-justerede post hoc-test. Niveauet for statistisk signifikans blev sat til p < 0,05.

Etiske overvejelser Alle fotografiske materialer blev indhentet efter skriftligt informeret samtykke, inklusiv eksplicit tilladelse til digital modifikation og videnskabelig brug af billederne. Undersøgelsesdeltagelse var frivillig og anonym. Ingen økonomisk kompensation blev ydet. Undersøgelsen involverede ingen klinisk intervention, og ingen risici udover rutinemæssig undersøgelsesdeltagelse blev forventet.

Klinisk relevans Ved at evaluere den æstetiske påvirkning af digitalt simulerede mamelonvariationer under forskellige betragtningsforhold og observatørprofiler sigter denne undersøgelse mod at give klinisk relevant vejledning for planlægning af restaurativ behandling af fortænder. Forståelse af hvordan mamelonkarakteristika påvirker æstetisk perception kan hjælpe klinikere med at træffe mere patientcentrerede beslutninger vedrørende incisalanatomi i æstetiske restaureringer