- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07457502
Expozice domácímu prostředí a progrese ILD: Průzkumná případová kontrolní studie (EXPODOM-PID)
2. března 2026 aktualizováno: Valerie BEX, Ville de Paris
Domestikální environmentální expozice a progrese fibrotizujících intersticiálních plicních onemocnění: průzkumná případová kontrolní studie
Projekt s názvem "Expozice v domácím prostředí a progrese progresivních nebo stabilních fibrotizujících intersticiálních plicních onemocnění: průzkumná případová kontrolní studie" je studie Kategorie 3 zahrnující 60 pacientů s progresivními nebo stabilními fibrotizujícími intersticiálními plicními onemocněními (ILD).
Tito pacienti jsou přiřazeni na základě stejného podtypu ILD a užívání nebo neužívání antifibrotické medikace.
Cílem studie je podrobně popsat domácí prostředí těchto pacientů a prozkoumat vztahy mezi progresí plicní fibrózy a: i) Přítomností znečišťujících látek a rizikových faktorů v domácnosti, včetně koncentrací oxidu dusičitého, těkavých organických sloučenin, aldehydů, jemných částic, plísní, alergenů roztočů, stavebních vad a životních návyků, které zvyšují expozici znečišťujícím látkám.
ii) Kvalitou venkovního ovzduší na adresách pacientů.
Při analýze budou také zohledněny expozice z povolání.
Tento projekt je navržen tak, aby prohloubil naše porozumění tomu, jak nepříznivé domácí prostředí ovlivňuje progresi plicní fibrózy, a aby vyhodnotil účinky auditu CMEI (Komplexní audit životního prostředí a vnitřního prostředí) na schopnost pacientů zvládat identifikované rizikové faktory v jejich domovech, jejich respirační zdraví a jejich lékařskou diagnózu.
Audit CMEI je preventivním opatřením, které by mohlo sloužit jako významný zásah ke změně chování pacientů, snížení expozice a zlepšení zdravotních výsledků.
Tento projekt je sponzorován Oddělením laboratoří environmentálního zdraví ve spolupráci s Jednotkou 1018 Výzkumného centra v epidemiologii a zdraví populace (CESP) a dvěma vyšetřovacími centry: Nemocnicí Tenon a Nemocnicí Paris Saint-Joseph.
Tito pacienti jsou přiřazeni na základě stejného podtypu ILD a užívání nebo neužívání antifibrotické medikace.
Cílem studie je podrobně popsat domácí prostředí těchto pacientů a prozkoumat vztahy mezi progresí plicní fibrózy a: i) Přítomností znečišťujících látek a rizikových faktorů v domácnosti, včetně koncentrací oxidu dusičitého, těkavých organických sloučenin, aldehydů, jemných částic, plísní, alergenů roztočů, stavebních vad a životních návyků, které zvyšují expozici znečišťujícím látkám.
ii) Kvalitou venkovního ovzduší na adresách pacientů.
Při analýze budou také zohledněny expozice z povolání.
Tento projekt je navržen tak, aby prohloubil naše porozumění tomu, jak nepříznivé domácí prostředí ovlivňuje progresi plicní fibrózy, a aby vyhodnotil účinky auditu CMEI (Komplexní audit životního prostředí a vnitřního prostředí) na schopnost pacientů zvládat identifikované rizikové faktory v jejich domovech, jejich respirační zdraví a jejich lékařskou diagnózu.
Audit CMEI je preventivním opatřením, které by mohlo sloužit jako významný zásah ke změně chování pacientů, snížení expozice a zlepšení zdravotních výsledků.
Tento projekt je sponzorován Oddělením laboratoří environmentálního zdraví ve spolupráci s Jednotkou 1018 Výzkumného centra v epidemiologii a zdraví populace (CESP) a dvěma vyšetřovacími centry: Nemocnicí Tenon a Nemocnicí Paris Saint-Joseph.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
100
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Valerie BEX, 1
- Telefonní číslo: +33144978771
- E-mail: valerie.bex@paris.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Oualid ALIOUI
- Telefonní číslo: +33144978767
- E-mail: oualid.alioui@paris.fr
Studijní místa
-
-
Paris
-
Paris, Paris, Francie, 75014
- Nábor
- Hôpital Paris Saint Joseph
-
Kontakt:
- Jean-Marc NACCACHE
- Telefonní číslo: : 01 44 12 75 82
- E-mail: jmnaccache@ghpsj.fr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sadek MORTADA
-
Paris, Paris, Francie, 75020
- Nábor
- Hôpital de Tenon
-
Kontakt:
- Jacques CADRANEL
- E-mail: jacques.cadranel@aphp.fr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ingrid BERGER
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Zaregistrovaní pacienti budou rozděleni do dvou skupin:
- Skupina „případů“ bude sestávat z pacientů s fibrotizující intersticiální plicní chorobou (ILD), kteří splňují jedno z kritérií fibrotické progrese během 6 měsíců před zařazením do studie.
- Skupina „kontrol“ bude tvořena pacienty s fibrotizující ILD, kteří nesplňují žádné z kritérií fibrotické progrese během 6 měsíců před zařazením do studie.
Navržená kritéria progrese, která budou v našem projektu použita, jsou:
Relativní pokles FVC ≥ 10 %, relativní pokles FVC ≥ 5 % a pokles DLCO ≥ 15 %, relativní pokles FVC ≥ 5 % a zhoršení fibrotických známek na snímku, relativní pokles FVC ≥ 5 % a zhoršení příznaků, zhoršení příznaků a fibrotických známek na snímku.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient starší 18 let
- Pacient postižený jednou z následujících intersticiálních plicních onemocnění (ILD): Idiopatická plicní fibróza (IPF), Nespecifická intersticiální pneumonie (NSIP), Pneumokoniózy, ILD spojená s autoimunitními rysy, Pleuroparenchymální fibroelastóza (PPFE), Chronická hypersenzitivní pneumonitida (CHP), jejíž etiologie není primárně spojena s domácím prostředím, Fibrózní sarkoidóza 4. stupně, neklasifikovatelná ILD.
- Pacient s ILD s progresivní fibrózou v posledních 12 měsících (skupina případů)
- Pacient s ILD s neprogresivní fibrózou v posledních 12 měsících (kontrolní skupina)
- Pacienti bez snížení léčby intersticiálního plicního onemocnění v 12 měsících před zařazením, pacienti bez léčby mohou být zařazeni
- Párování "1 progresivní fibróza" / "2 neprogresivní fibróza":
- Stejná diagnóza ILD
- Užívání antifibrotické léčby u obou spárovaných pacientů nebo absence antifibrotické léčby u obou spárovaných pacientů
- Oba pacienti by měli být nejlépe spárováni do 3 měsíců, aby se omezily významné kontrasty v životním stylu a využívání bydlení související se sezónou
- Pacient, který obdržel informace o protokolu a nemá námitek proti účasti
- Pacient přidružený k systému sociálního zabezpečení nebo pojištěnec univerzálního zdravotního pojištění
Kritéria pro vyloučení:
- Pacient, který již v posledních 12 měsících obdržel radu od CMEI (Centrum pro konzultace v oblasti environmentální a pracovní medicíny)
- Pacient, který se nedávno přestěhoval do svého domova (méně než 1 rok)
- Pacient žijící méně než 6 měsíců ročně v domově, který má být vyšetřován
- Pacient sledovaný v psychiatrii pro závažný stav
- Pacient, který nemluví francouzsky a není doprovázen osobou, která sdílí jeho domácnost a mluví francouzsky, aby mohla sloužit jako překladatel
- Pacient odmítající souhlas s účastí ve výzkumu
- Pacient nežijící v Île-de-France
- Pacient s nechronickou hypersenzitivní pneumonitidou spojenou s domácím prostředím
- Pacient se sarkoidózou (kromě fibrózní sarkoidózy 4. stupně)
- Dospělý pacient pod zákonnou ochranou a neschopný dát souhlas
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Případ
Pacienti s progresivními kritérii ILD
|
Při domácím auditu pacienta hledá poradce pro lékařskou ochranu životního prostředí potenciální zdroje znečištění vnitřního ovzduší a další rizikové faktory bydlení (stavební vady a návyky obyvatel, které negativně ovlivňují respirační zdraví).
Pacientovi je administrován environmentální dotazník, který shromažďuje informace o domácím prostředí (větrání, přítomnost rostlin, přítomnost domácích zvířat, škůdci atd.) a životním stylu pacienta (návyky větrání, používání osvěžovačů vzduchu a čisticích prostředků, kouření atd.).
Domácí audit je prováděn podle zásad normy NF X43-406.
Během domácího auditu budou provedena přímá měření (index TVOC, částice, parametry prostředí, studené povrchy) a standardizované environmentální vzorky (NO2, VOC, aldehydy, plísně, alergeny), následované analýzou v SPSE.
Data o koncentraci venkovních znečišťujících látek jsou získána z monitorovací sítě okolního prostředí na adrese pacienta pomocí modelování.
|
|
Kontrola
Pacienti s kritérii neprogresivní ILD
|
Při domácím auditu pacienta hledá poradce pro lékařskou ochranu životního prostředí potenciální zdroje znečištění vnitřního ovzduší a další rizikové faktory bydlení (stavební vady a návyky obyvatel, které negativně ovlivňují respirační zdraví).
Pacientovi je administrován environmentální dotazník, který shromažďuje informace o domácím prostředí (větrání, přítomnost rostlin, přítomnost domácích zvířat, škůdci atd.) a životním stylu pacienta (návyky větrání, používání osvěžovačů vzduchu a čisticích prostředků, kouření atd.).
Domácí audit je prováděn podle zásad normy NF X43-406.
Během domácího auditu budou provedena přímá měření (index TVOC, částice, parametry prostředí, studené povrchy) a standardizované environmentální vzorky (NO2, VOC, aldehydy, plísně, alergeny), následované analýzou v SPSE.
Data o koncentraci venkovních znečišťujících látek jsou získána z monitorovací sítě okolního prostředí na adrese pacienta pomocí modelování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vývoj ILD spojený s expozicí vnitřním rizikovým faktorům
Časové okno: 6 měsíců
|
Cílem této studie je důkladně charakterizovat domácí prostředí a kvalitu venkovního vzduchu v blízkosti domovů pacientů a zhodnotit jejich role v progresi plicní fibrózy u pacientů s fibrózující ILD.
Porovnáme úrovně expozice hlavním vnitřním znečišťujícím látkám, dalším rizikovým faktorům bydlení identifikovaným Hodnocením zdravotních rizik z prostředí (CMEI) (např. vadné větrání, stavební vady, faktory životního stylu, přelidnění) a venkovním znečišťujícím látkám v blízkosti domovů mezi skupinou případů a kontrolní skupinou.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určit revizi diagnózy ILD po auditu CMEI
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet pacientů překlasifikovaných na domácí hypersenzitivní pneumonitidu bude stanoven po auditu EHRA, který objektivně identifikuje přítomnost zdrojů expozice domácím znečišťujícím látkám odpovědným za hypersenzitivní pneumonitidu.
|
6 měsíců
|
|
Vyhodnoťte dopad doporučení EHRA na respirační zdraví pacientů 6 měsíců po auditu
Časové okno: 6 měsíců
|
Toho bude dosaženo pomocí dotazníku týkajícího se dodržování daných doporučení (protože 6 měsíců po auditu nebudou odebrány žádné vzorky z prostředí) a analýzou schopnosti pacientů řešit rizikové faktory identifikované v jejich domovech pro celou kohortu.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Marc NACCACHE, 1, Groupe Hospitalier Paris Saint Josèphe
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Viegi G, Simoni M, Scognamiglio A, Baldacci S, Pistelli F, Carrozzi L, Annesi-Maesano I. Indoor air pollution and airway disease. Int J Tuberc Lung Dis. 2004 Dec;8(12):1401-15.
- Wijsenbeek M, Suzuki A, Maher TM. Interstitial lung diseases. Lancet. 2022 Sep 3;400(10354):769-786. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01052-2. Epub 2022 Aug 11.
- Mouly D, Joulin E, Rosin C, Beaudeau P, Zeghnoun A, Olszewski-Ortar A, Munoz JF, Welte B, Joyeux M, Seux R, Montiel A, Rodriguez MJ. Variations in trihalomethane levels in three French water distribution systems and the development of a predictive model. Water Res. 2010 Oct;44(18):5168-79. doi: 10.1016/j.watres.2010.06.028. Epub 2010 Jun 19.
- WHO Guidelines for Indoor Air Quality: Selected Pollutants. Geneva: World Health Organization; 2010. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK138705/
- Tran VV, Park D, Lee YC. Indoor Air Pollution, Related Human Diseases, and Recent Trends in the Control and Improvement of Indoor Air Quality. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 23;17(8):2927. doi: 10.3390/ijerph17082927.
- Annesi-Maesano I, Hulin M, Lavaud F, Raherison C, Kopferschmitt C, de Blay F, Charpin DA, Denis C. Poor air quality in classrooms related to asthma and rhinitis in primary schoolchildren of the French 6 Cities Study. Thorax. 2012 Aug;67(8):682-8. doi: 10.1136/thoraxjnl-2011-200391. Epub 2012 Mar 21.
- Raju S, Siddharthan T, McCormack MC. Indoor Air Pollution and Respiratory Health. Clin Chest Med. 2020 Dec;41(4):825-843. doi: 10.1016/j.ccm.2020.08.014.
- Charpin D, Baden R, Bex V, Bladt S, Charpin-Kadouch C, Keimeul C, da Mata P, de Blay F, Kuske M, Le Moullec Y, Nicolas A, Ott M, Marc R, Speyer C, Vervloet D, Squinazi F. Environmental home inspection services in Western Europe. Environ Health Prev Med. 2011 Mar;16(2):73-9. doi: 10.1007/s12199-010-0171-0. Epub 2010 Aug 14.
- Dalibert E, Dusseaux M, Bex V, Mathieu C, Barral S, Dubrou S. [Domestic exposure to moulds and mite allergens in Parisian patients]. Rev Mal Respir. 2018 Nov;35(9):907-918. doi: 10.1016/j.rmr.2018.01.012. Epub 2018 Aug 20. French.
- Sese L, Jeny F, Uzunhan Y, Khamis W, Freynet O, Valeyre D, Bernaudin JF, Annesi-Maesano I, Nunes H. [The effect of air pollution in diffuse interstitial lung disease]. Rev Mal Respir. 2020 May;37(5):389-398. doi: 10.1016/j.rmr.2020.02.015. Epub 2020 Apr 8. French.
- Johannson KA, Vittinghoff E, Lee K, Balmes JR, Ji W, Kaplan GG, Kim DS, Collard HR. Acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis associated with air pollution exposure. Eur Respir J. 2014 Apr;43(4):1124-31. doi: 10.1183/09031936.00122213. Epub 2013 Oct 31.
- Sese L, Nunes H, Cottin V, Sanyal S, Didier M, Carton Z, Israel-Biet D, Crestani B, Cadranel J, Wallaert B, Tazi A, Maitre B, Prevot G, Marchand-Adam S, Guillot-Dudoret S, Nardi A, Dury S, Giraud V, Gondouin A, Juvin K, Borie R, Wislez M, Valeyre D, Annesi-Maesano I. Role of atmospheric pollution on the natural history of idiopathic pulmonary fibrosis. Thorax. 2018 Feb;73(2):145-150. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-209967. Epub 2017 Aug 10.
- de Blay F, Fourgaut G, Hedelin G, Vervloet D, Michel FB, Godard P, Charpin D, Pauli G; Scientific Committee of the MIEC study. Medical Indoor Environment Counselor (MIEC): role in compliance with advice on mite allergen avoidance and on mite allergen exposure. Allergy. 2003 Jan;58(1):27-33. doi: 10.1034/j.1398-9995.2003.23674.x.
- Le Cann P, Paulus H, Glorennec P, Le Bot B, Frain S, Gangneux JP. Home Environmental Interventions for the Prevention or Control of Allergic and Respiratory Diseases: What Really Works. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 Jan-Feb;5(1):66-79. doi: 10.1016/j.jaip.2016.07.011. Epub 2016 Sep 21.
- Reddy AL, Gomez M, Dixon SL. An Evaluation of a State-Funded Healthy Homes Intervention on Asthma Outcomes in Adults and Children. J Public Health Manag Pract. 2017 Mar/Apr;23(2):219-228. doi: 10.1097/PHH.0000000000000530.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
26. dubna 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
26. října 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
26. října 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. března 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. března 2026
První zveřejněno (Aktuální)
9. března 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. března 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. března 2026
Naposledy ověřeno
1. září 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2021-A03572-37
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .