Indenlandsk miljøeksponering og progression af ILD: En eksplorativ case-kontrol undersøgelse (EXPODOM-PID)

De rekrutterede patienter vil blive opdelt i to grupper:

• "Case"-gruppen vil bestå af patienter med en fibroserende interstitiel lunge sygdom (ILD), som opfylder mindst et af kriterierne for fibrotisk progression i løbet af de 6 måneder før inklusion.
• "Kontrol"-gruppen vil bestå af patienter med en fibroserende ILD, som ikke opfylder nogen af kriterierne for fibrotisk progression i løbet af de 6 måneder før inklusion.

De foreslåede kriterier for progression, som vil blive brugt i vores projekt, er:

Relativt fald i FVC ≥ 10%, relativt fald i FVC ≥ 5% og et fald i DLCO ≥ 15%, relativt fald i FVC ≥ 5% og forværring af fibrotiske tegn på en scanning, relativt fald i FVC ≥ 5% og forværring af symptomer, forværring af symptomer og fibrotiske tegn på en scanning.

Inklusionskriterier:

• Patient over 18 år
• Patient med en af følgende interstitielle lunge sygdomme (ILS): Idiopatisk pulmonal fibrose (IPF), Ikke-specifik interstitiel pneumoni (NSIP), Pneumokoniose, ILS forbundet med autoimmune træk, Pleuroparenkymal fibroelastose (PPFE), Kronisk hypersensitivitetspneumonitis (CHP), hvis ætiologi ikke primært er relateret til hjemmemiljøet, Stadium 4 fibroserende sarkoidose, uklassificerbare ILS.
• ILS-patient med progressiv fibrose i løbet af de sidste 12 måneder (case-gruppe)
• ILS-patient med ikke-progressiv fibrose i løbet af de sidste 12 måneder (kontrolgruppe)
• Patienter uden nedsættelse i behandlingen af interstitiel lunge sygdom i de 12 måneder før inklusion, patienter uden behandling kan inkluderes
• Parret "1 progressiv fibrose" / "2 ikke-progressiv fibrose":
• Samme ILS-diagnose
• Brug af antifibrotisk behandling for begge parrede patienter eller fravær af antifibrotisk behandling for begge parrede patienter
• Begge patienter bør helst parres inden for 3 måneder for at begrænse signifikante kontraster i livsstil og boligbrug relateret til årstiden
• Patient, der har modtaget information om protokollen og ikke har indvendinger mod at deltage
• Patient tilknyttet eller modtager af et socialt sikkerhedssystem eller universel sundhedsdækning

Eksklusionskriterier:

• Patient, der allerede har modtaget rådgivning fra et CMEI (Center for Miljø- og Arbejdsmedicinsk Konsultation) inden for de sidste 12 måneder
• Patient, der for nylig er flyttet ind i deres hjem (mindre end 1 år)
• Patient, der bor mindre end 6 måneder om året i det hjem, der skal undersøges
• Patient fulgt i psykiatrien for en alvorlig tilstand
• Patient, der ikke taler fransk og ikke er ledsaget af en person, der deler deres hjem og taler fransk for at fungere som oversætter
• Patient, der nægter at samtykke til at deltage i forskningen
• Patient, der ikke bor i Île-de-France
• Patient med ikke-kronisk hypersensitivitetspneumonitis relateret til hjemmemiljøet
• Patient med sarkoidose (undtagen stadium 4 fibroserende sarkoidose)
• Voksen patient under juridisk beskyttelse og ude af stand til at give samtykke