Domestic Environmental Exposure and Progression of ILD: An Exploratory Case-Control Study (EXPODOM-PID)

Die rekrutierten Patienten werden in zwei Gruppen aufgeteilt:

• Die "Fall"-Gruppe besteht aus Patienten mit einer fibrosierenden interstitiellen Lungenerkrankung (ILD), die eines der Kriterien für fibrotische Progression während der 6 Monate vor Einschluss erfüllen.
• Die "Kontroll"-Gruppe setzt sich aus Patienten mit einer fibrosierenden ILD zusammen, die keines der Kriterien für fibrotische Progression während der 6 Monate vor Einschluss erfüllen.

Die vorgeschlagenen Progressionkriterien, die in unserem Projekt verwendet werden, sind:

Relativer Abfall der FVC ≥ 10%, Relativer Abfall der FVC ≥ 5% und ein Abfall der DLCO ≥ 15%, Relativer Abfall der FVC ≥ 5% und Verschlechterung fibrotischer Zeichen im Scan, Relativer Abfall der FVC ≥ 5% und Verschlechterung der Symptome, Verschlechterung der Symptome und fibrotischer Zeichen im Scan.

Einschlusskriterien:

• Patient im Alter von über 18 Jahren
• Patient, der an einer der folgenden interstitiellen Lungenerkrankungen (ILDs) leidet: Idiopathische Lungenfibrose (IPF), unspezifische interstitielle Pneumonie (NSIP), Pneumokoniosen, ILDs mit autoimmunen Merkmalen, Pleuroparenchymale Fibroelastose (PPFE), chronische Hypersensitivitätspneumonitis (CHP), deren Ätiologie nicht primär auf die häusliche Umgebung zurückzuführen ist, fibrosierende Sarkoidose im Stadium 4, nicht klassifizierbare ILDs.
• ILD-Patient mit fortschreitender Fibrose in den letzten 12 Monaten (Fallgruppe)
• ILD-Patient mit nicht-fortschreitender Fibrose in den letzten 12 Monaten (Kontrollgruppe)
• Patienten ohne Reduktion der Behandlung der interstitiellen Lungenerkrankung in den 12 Monaten vor Einschluss, Patienten ohne Behandlung können eingeschlossen werden
• Abgleich "1 fortschreitende Fibrose" / "2 nicht-fortschreitende Fibrose":
• Gleiche ILD-Diagnose
• Verwendung einer antifibrotischen Behandlung für beide gepaarten Patienten oder Fehlen einer antifibrotischen Behandlung für beide gepaarten Patienten
• Beide Patienten sollten vorzugsweise innerhalb von 3 Monaten abgeglichen werden, um signifikante Unterschiede im Lebensstil und in der Wohnraumnutzung im Zusammenhang mit der Jahreszeit zu begrenzen
• Patient, der über das Protokoll informiert wurde und der Teilnahme nicht widerspricht
• Patient, der an eine Sozialversicherung angeschlossen ist oder von einer allgemeinen Krankenversicherung profitiert

Ausschlusskriterien:

• Patient, der in den letzten 12 Monaten bereits eine Beratung von einem CMEI (Zentrum für Umwelt- und Arbeitsmedizin) erhalten hat
• Patient, der vor Kurzem in seine Wohnung gezogen ist (weniger als 1 Jahr)
• Patient, der weniger als 6 Monate pro Jahr in der zu untersuchenden Wohnung lebt
• Patient, der wegen einer schweren Erkrankung in psychiatrischer Behandlung ist
• Patient, der kein Französisch spricht und nicht von einer Person begleitet wird, die denselben Haushalt teilt und Französisch spricht, um als Übersetzer zu fungieren
• Patient, der die Zustimmung zur Teilnahme an der Forschung verweigert
• Patient, der nicht in der Île-de-France lebt
• Patient mit nicht-chronischer Hypersensitivitätspneumonitis im Zusammenhang mit der häuslichen Umgebung
• Patient mit Sarkoidose (außer fibrosierende Sarkoidose im Stadium 4)
• Erwachsener Patient unter rechtlicher Betreuung und nicht in der Lage, einzuwilligen