Trénink recitace čínských klasik při subjektivním kognitivním poklesu

Jednotka měření:

Celomozková změna signálu závislá na hladině kyslíku v krvi (BOLD) (%)

Detail Funkční magnetická rezonance (fMRI) bude použita k vyhodnocení změn v aktivaci mozku souvisejících s úkolem v souvislosti s intervencí. Celomozkové signály závislé na hladině kyslíku v krvi (BOLD) budou analyzovány pomocí voxelové obecné lineární modelace k identifikaci vzorců aktivace během výkonu úkolu ve srovnání s klidovou linií. Analýzy první úrovně vygenerují mapy kontrastů specifické pro jednotlivé subjekty, které odrážejí neuronální aktivaci související s úkolem. Následně budou provedeny analýzy náhodných efektů na skupinové úrovni, aby se porovnaly vzorce aktivace mezi studijními skupinami a v různých časových bodech. Statistická významnost bude stanovena pomocí prahu na úrovni voxelu, korigovaného pro více porovnání pomocí míry falešného objevu (FDR). Velikosti efektů extrahované ze signifikantních mozkových oblastí budou použity pro porovnání na skupinové úrovni.

Jednotka měření µV²/Hz (hustota výkonového spektra)

Detail Záznamy klidového elektroencefalogramu (EEG) budou pořízeny pomocí standardní 21-elektrodové montáže umístěné podle mezinárodního systému 10-20. Impedance elektrod bude udržována pod 10 kΩ s minimální vzorkovací frekvencí 256 Hz. Záznamy budou provedeny v klidném, tlumeně osvětleném prostředí, kde účastníci budou pohodlně sedět a bude jim nařízeno zůstat vzhůru se zavřenýma očima.

Předzpracování a analýza EEG budou provedeny pomocí MNE-Python implementovaného v Pythonu. Pipeline předzpracování bude zahrnovat přereferencování, převzorkování na 250 Hz a pásmovou filtraci mezi 0,1 a 41 Hz. Artefaktně čisté EEG signály budou segmentovány do nepřekrývajících se 2-sekundových epoch pro následnou spektrální analýzu. Kvantitativní EEG míry budou odvozeny z zpracovaných signálů k charakterizaci mozkové aktivity v klidovém stavu.

Výsledná míra Celkové skóre na Mini-Mental State Examination (MMSE)

Měrná jednotka body

Podrobnosti MMSE je široce používaný screeningový nástroj pro hodnocení kognitivních funkcí, který hodnotí orientaci, pozornost, paměť, řeč a vizuoprostorové schopnosti. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 30, přičemž vyšší skóre indikuje lepší kognitivní funkce.

Výsledná míra Celkové skóre na Montrealském testu kognitivních funkcí (MoCA)

Měrová jednotka body

Detail MoCA hodnotí více kognitivních oblastí včetně exekutivních funkcí, paměti, pozornosti, jazyka, abstrakce a orientace. Celkové skóre se pohybuje v rozmezí 0-30, přičemž vyšší skóre ukazuje lepší kognitivní výkon.

Výsledková míra Celkové skóre na Reyově testu auditivního verbálního učení (RAVLT)

Měrová jednotka body

Podrobnosti RAVLT hodnotí verbální učení a epizodickou paměť prostřednictvím opakovaného vybavování seznamů slov napříč pokusy. Celkové skóre vybavení odráží počet správně vybavených slov, přičemž vyšší skóre indikuje lepší výkon paměti.

Doba dokončení interference míry výsledku na Stroopově testu barev a slov

Jednotka míry sekundy

Detail Stroopův test měří selektivní pozornost a kognitivní kontrolu. Podmínka interference vyžaduje od účastníků pojmenování barvy inkoustu u nesouhlasných barevných slov. Nižší doba dokončení ukazuje lepší exekutivní funkci.

Výsledná míra Celkové skóre na testu rozpětí číslic

Měrná jednotka body

Detail Test rozpětí číslic vyhodnocuje sluchovou pozornost a pracovní paměť prostřednictvím dopředného a zpětného vybavování číselných sekvencí. Vyšší skóre indikuje lepší kapacitu pracovní paměti.

Měřítko výsledku Celkové skóre na krátké verzi (15 položek) Boston Naming Test

Měrná jednotka body

Detail Boston Naming Test posuzuje konfrontační pojmenovací schopnost. Krátká verze obsahuje 15 položek, celkové skóre se pohybuje v rozmezí 0-15, přičemž vyšší skóre indikuje lepší jazykovou funkci.

Výsledné měření Celkové skóre na Klinickém hodnocení demence (CDR)

Jednotka měření stupnice skóre

Detail CDR je klinicky hodnocená stupnice posuzující kognitivní a funkční výkonnost u demence. Celkové skóre se pohybuje od 0 (žádné postižení) do 3 (těžká demence).

Výsledné měření Celkové skóre na Hachinskiho ischemické škále

Jednotka měření body

Detail Hachinskiho ischemická škála rozlišuje vaskulární a degenerativní příčiny kognitivního postižení. Skóre se pohybuje od 0 do 18, přičemž vyšší skóre naznačuje větší vaskulární podíl.

Výsledné měření Celkové skóre na Geriatrické depresní škále (GDS)

Měrová jednotka body

Podrobnosti GDS hodnotí depresivní příznaky u starších dospělých. Vyšší skóre indikuje závažnější depresivní příznaky.

Výsledné měření Celkové skóre na Beckově inventáři úzkosti (BAI)

Jednotka měření body

Podrobnosti BAI měří závažnost úzkostných příznaků. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 63, přičemž vyšší skóre znamená větší úzkost.

Výsledná míra Skóre indexu kognitivní rezervy v dotazníku Cognitive Reserve Index

Jednotka měření indexové skóre

Detail CRI-q kvantifikuje celoživotní kognitivní rezervu na základě vzdělání, složitosti zaměstnání a volnočasových aktivit. Vyšší indexové skóre indikuje větší kognitivní rezervu.

Kategorie genotypu měrné jednotky

Detail Genomická DNA bude extrahována z periferních vzorků krve za účelem stanovení genotypu APOE, hlavního genetického rizikového faktoru spojeného s kognitivním poklesem a Alzheimerovou chorobou. Účastníci budou kategorizováni podle genotypu APOE (např., ε2/ε2, ε2/ε3, ε3/ε3, ε3/ε4, ε4/ε4).

Jednotka měření IL-6: pg/mL TNF-α: pg/mL hsCRP: mg/dL Kortizol: µg/dL

Detail Periferní vzorky venózní krve budou odebrány po nočním lačnění ke kvantifikaci cirkulujících zánětlivých a stresových biomarkerů, včetně interleukinu-6, faktoru nekrózy nádorů alfa, vysoce senzitivního C-reaktivního proteinu a kortizolu. Vzorky krve budou odebrány do EDTA antikoagulačních zkumavek a zpracovány do 30 minut centrifugací při 2000 × g po dobu 10 minut při 4 °C. Plazma bude rozdělena do alikvotů a skladována při -80 °C až do analýzy.

Koncentrace cytokinů HsCRP budou měřeny pomocí vysoce senzitivních imunoanalýz k vyhodnocení systémového nízkostupňového zánětu. Hladiny plazmatického kortizolu budou měřeny pomocí validovaných imunoanalytických metod k posouzení aktivity hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA) osy a fyziologických stresových reakcí. Změny těchto biomarkerů budou analyzovány k prozkoumání potenciálních zánětlivých a neuroendokrinních mechanismů spojených s intervencí.

Měrná jednotka Shannonův index diverzity

Podrobnosti Vzorky stolice budou odebrány k vyhodnocení změn v diverzitě střevní mikrobioty spojených s intervencí. Složení mikrobiální komunity bude charakterizováno pomocí sekvenování genu 16S rRNA v plné délce, což umožní taxonomickou identifikaci střevních mikroorganismů na úrovni druhů. Alfa diverzita bude kvantifikována pomocí Shannonova indexu diverzity, který odráží jak bohatství druhů, tak jejich vyrovnanost v rámci mikrobiální komunity. Změny Shannonova indexu diverzity mezi výchozím stavem a následným sledováním budou analyzovány k posouzení změn v diverzitě střevní mikrobioty souvisejících s intervencí.

Jednotka měření Relativní zastoupení (%)

Podrobnosti Složení fekální mikroflóry bude analyzováno pomocí sekvenování genu 16S rRNA v plné délce za účelem stanovení relativního zastoupení bakteriálních taxonů na různých taxonomických úrovních (např. kmen, rod a druh). Analýzy rozdílného zastoupení budou provedeny k identifikaci mikrobiálních taxonů, jejichž relativní zastoupení se v čase mění nebo se liší mezi studijními skupinami.

Jednotka měření Koncentrace metabolitů (µmol/g stolice nebo relativní zastoupení)

Detail Profilování fekálního metabolomu bude provedeno pomocí kapalinové chromatografie s tandemovou hmotnostní spektrometrií ke kvantifikaci metabolitů spojených s interakcemi střevního mikrobiomu a hostitele. Metabolity zájmu zahrnují mastné kyseliny s krátkým řetězcem, žlučové kyseliny, metabolity tryptofanové dráhy, prekurzory neurotransmiterů a metabolity související se zánětem. Tyto analýzy budou použity ke zkoumání potenciálních metabolických drah spojujících aktivitu střevních mikrobů s kognitivními a neurofyziologickými výsledky.