Kinesisk Klassiker Recitationstræning i Subjektiv Kognitiv Svækkelse

Måleenhed:

Ændring i helhjernens blodilt-baserede (BOLD) signal (%)

Detalje: Funktionel magnetisk resonans (fMRI) vil blive brugt til at evaluere ændringer i opgave-relateret hjerneaktivering forbundet med interventionen. Helhjernens blodilt-baserede (BOLD) signaler vil blive analyseret ved hjælp af voxel-vis generel lineær modellering for at identificere aktiveringsmønstre under opgaveudførelse sammenlignet med hvilebasislinje. Første-niveau-analyser vil generere subjektspecifikke kontrastkort, der afspejler opgave-relateret neural aktivering. Gruppeniveau tilfældige effekter analyser vil derefter blive udført for at sammenligne aktiveringsmønstre mellem studiegrupper og på tværs af tidspunkter. Statistisk signifikans vil blive bestemt ved hjælp af et voxel-niveau tærskelkorrigeret for multiple sammenligninger ved hjælp af falsk opdagelsesrate (FDR). Effektstørrelser udtrukket fra signifikante hjerneområder vil blive brugt til gruppeniveau sammenligninger.

Måleenhed µV²/Hz (effektspektraltæthed)

Detaljer Hvileelektroencefalogram (EEG) optagelser vil blive indsamlet ved hjælp af et standard 21-elektrode montage placeret i henhold til det internationale 10-20 system. Elektrodeimpedansen vil blive holdt under 10 kΩ, med en minimumsprøveudtagningshastighed på 256 Hz. Optagelser vil blive udført i et roligt, svagt oplyst miljø, hvor deltagerne sidder behageligt og bliver instrueret i at forblive vågne med lukkede øjne.

EEG-forbehandling og analyse vil blive udført ved hjælp af MNE-Python implementeret i Python. Forbehandlingspipeline vil omfatte omreferering, nedprøvning til 250 Hz og båndpasfiltrering mellem 0,1 og 41 Hz. Artefaktfrie EEG-signaler vil blive segmenteret i ikke-overlappende 2-sekunders epoker til efterfølgende spektralanalyse. Kvantitative EEG-målinger vil blive udledt fra de behandlede signaler for at karakterisere hviletilstandshjerneaktivitet.

Outcomemål Total score på Mini-Mental State Examination (MMSE)

Måleenhed point

Detaljer MMSE er et bredt anvendt screeningsinstrument til kognitiv vurdering, der vurderer orientering, opmærksomhed, hukommelse, sprog og visuospatial evne. Total score spænder fra 0-30, hvor højere score indikerer bedre kognitiv funktion.

Resultatmål Samlet score på Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

Måleenhed point

Detaljer MoCA evaluerer flere kognitive domæner inklusiv eksekutiv funktion, hukommelse, opmærksomhed, sprog, abstraktion og orientering. Samlet score spænder fra 0-30, hvor højere score indikerer bedre kognitiv præstation.

Resultatmål: Samlet genkaldelsesscore på Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)

Måleenhed: point

Detaljer: RAVLT vurderer verbalt læring og episodisk hukommelse gennem gentagen genkaldelse af ordlister på tværs af forsøg. Den samlede genkaldelsesscore afspejler antallet af korrekt genkaldte ord, hvor højere scorer indikerer bedre hukommelsespræstation.

Udførelsestid for Interference på Stroop Color and Word Test

Måleenhed sekunder

Detaljer Stroop-testen måler selektiv opmærksomhed og kognitiv kontrol. Interference-betingelsen kræver, at deltagerne navngiver blækfarven på inkongruente farveord. Lavere udførelsestid indikerer bedre eksekutiv funktion.

Resultatmål Samlet spændvidde-score på Digit Span-testen

Måleenhed point

Detaljer Digit Span evaluerer auditiv opmærksomhed og arbejdshukommelse gennem fremadrettet og bagudrettet gengivelse af talrækker. Højere score indikerer bedre arbejdshukommelseskapacitet.

Resultatmål Samlet score på den korte formular (15 emner) af Boston Naming Test

Måleenhed point

Detaljer Boston Naming Test vurderer konfrontationsnavngivningsevnen. Den korte formular indeholder 15 emner, med samlet score fra 0-15, og højere score indikerer bedre sprogfunktion.

Resultatmål Global score på Clinical Dementia Rating (CDR)

Måleenhed skalascore

Detalje CDR er en klinikerbedømt skala, der vurderer kognitiv og funktionel præstation ved demens. Global score spænder fra 0 (ingen nedsættelse) til 3 (svær demens).

Resultatmål Total score på Hachinski Ischemic Score

Måleenhed point

Detaljer Hachinski Ischemic Score adskiller vaskulære fra degenerative årsager til kognitiv svækkelse. Scorer spænder fra 0-18, hvor højere scorer indikerer større vaskulær bidrag.

Outcome Measure Samlet score på Geriatrisk Depressionsskala (GDS)

Unit of Measure point

Detail GDS vurderer depressive symptomer hos ældre voksne. Højere score indikerer mere alvorlige depressive symptomer.

Outcomemål Totalscore på Beck Anxiety Inventory (BAI)

Måleenhed point

Detaljer BAI måler alvorligheden af angstsymptomer. Totalscoren spænder fra 0-63, hvor højere scorer indikerer større angst.

Resultatmål Kognitiv reserveindeksscore på Cognitive Reserve Index-spørgeskemaet

Måleenhed indeksscore

Detaljer CRI-q kvantificerer livslang kognitiv reserve baseret på uddannelse, arbejdsopgavernes kompleksitet og fritidsaktiviteter. Højere indeksscore indikerer større kognitiv reserve.

Enhed for genotypekategori

Detaljer Genomisk DNA vil blive ekstraheret fra perifere blodprøver for at bestemme genotypen for APOE, en vigtig genetisk risikofaktor forbundet med kognitiv nedgang og Alzheimers sygdom. Deltagere vil blive kategoriseret efter APOE-genotype (f.eks. ε2/ε2, ε2/ε3, ε3/ε3, ε3/ε4, ε4/ε4).

Måleenhed IL-6: pg/mL TNF-α: pg/mL hsCRP: mg/dL Cortisol: µg/dL

Detaljer Perifere veneblodprøver indsamles efter natfastning for at kvantificere cirkulerende inflammatoriske og stressrelaterede biomarkører, herunder Interleukin-6, Tumornekrosefaktor alfa, Højfølsomt C-reaktivt protein og Kortisol. Blodprøver indsamles i EDTA-antikoaguleringsrør og behandles inden for 30 minutter ved centrifugering ved 2.000 × g i 10 minutter ved 4 °C. Plasmaen aliquotes og opbevares ved -80 °C indtil analyse.

Cytokinkoncentration HsCRP-koncentrationer måles ved hjælp af højfølsomme immunoassays for at evaluere systemisk lavgradsinflammation. Plasmakortisolniveauer måles ved hjælp af validerede immunoassay-metoder for at vurdere hypothalamisk-hypofysær-binyre-akseaktivitet og fysiologiske stressresponser. Ændringer i disse biomarkører analyseres for at undersøge potentielle inflammatoriske og neuroendokrine mekanismer forbundet med interventionen.

Måleenhed Shannon diversitetsindeks

Detaljer Stoolprøver vil blive indsamlet for at evaluere ændringer i tarmmikrobiomets diversitet forbundet med interventionen. Mikrobielfællesskabets sammensætning vil blive karakteriseret ved hjælp af fuldlængde 16S rRNA-gen-sekventering, hvilket muliggør artsniveau taksonomisk identifikation af tarmmikroorganismer. Alfa-diversitet vil blive kvantificeret ved hjælp af Shannon diversitetsindekset, som afspejler både artsrigdom og jævnhed inden for det mikrobielle fællesskab. Ændringer i Shannon diversitet mellem baseline og opfølgning vil blive analyseret for at vurdere interventionsrelaterede ændringer i tarmmikrobiotaens diversitet.

Måleenhed Relativ forekomst (%)

Detaljer Fækal mikrobiotasammensætning vil blive analyseret ved hjælp af fuldlængde 16S rRNA-gensekventering for at bestemme den relative forekomst af bakterielle taxa på forskellige taksonomiske niveauer (f.eks. fylum, slægt og art). Differential forekomstanalyser vil blive udført for at identificere mikrobielle taxa, hvis relative forekomst ændrer sig over tid eller afviger mellem undersøgelsesgrupper.

Måleenhed for metabolitter Koncentrationer (µmol/g fæces eller relativ overflod)

Detaljer Fækal metabolomisk profilering vil blive udført ved hjælp af væskekromatografi-tandem massespektrometri til at kvantificere metabolitter forbundet med tarmmikrobiota-vært interaktioner. Metabolitter af interesse inkluderer kortkædede fedtsyrer, galdesyrer, tryptofanvejsmetabolitter, neurotransmitterforstadier og betændelsesrelaterede metabolitter. Disse analyser vil blive anvendt til at undersøge potentielle metaboliske veje, der forbinder tarmmikrobiel aktivitet med kognitive og neurofysiologiske resultater.