Addestramento alla Recitazione dei Classici Cinesi nel Declino Cognitivo Soggettivo

Unità di misura:

Variazione del segnale BOLD (Blood-Oxygen-Level-Dependent) dell'intero cervello (%)

Dettaglio La risonanza magnetica funzionale (fMRI) sarà utilizzata per valutare i cambiamenti nell'attivazione cerebrale correlata al compito associati all'intervento. I segnali BOLD (Blood-Oxygen-Level-Dependent) dell'intero cervello saranno analizzati utilizzando la modellazione lineare generale voxel-wise per identificare i pattern di attivazione durante l'esecuzione del compito rispetto alla linea di base di riposo. Le analisi di primo livello genereranno mappe di contrasto specifiche per soggetto che riflettono l'attivazione neurale correlata al compito. Successivamente saranno condotte analisi di effetti casuali a livello di gruppo per confrontare i pattern di attivazione tra i gruppi di studio e nei diversi punti temporali. La significatività statistica sarà determinata utilizzando una soglia a livello di voxel corretta per confronti multipli utilizzando il tasso di falsi positivi (FDR). Le dimensioni dell'effetto estratte dalle regioni cerebrali significative saranno utilizzate per confronti a livello di gruppo.

Unità di misura µV²/Hz (densità spettrale di potenza)

Dettaglio Le registrazioni dell'elettroencefalogramma (EEG) a riposo saranno acquisite utilizzando un montaggio standard di 21 elettrodi posizionati secondo il sistema Internazionale 10-20. L'impedenza degli elettrodi sarà mantenuta al di sotto di 10 kΩ, con una frequenza di campionamento minima di 256 Hz. Le registrazioni saranno eseguite in un ambiente tranquillo e scarsamente illuminato, con i partecipanti seduti comodamente e istruiti a rimanere svegli con gli occhi chiusi.

La pre-elaborazione e l'analisi dell'EEG saranno condotte utilizzando MNE-Python implementato in Python. La pipeline di pre-elaborazione includerà il ri-riferimento, il ricampionamento a 250 Hz e il filtraggio passa-banda tra 0,1 e 41 Hz. I segnali EEG privi di artefatti saranno segmentati in epoche non sovrapposte di 2 secondi per l'analisi spettrale successiva. Le misure quantitative dell'EEG saranno derivate dai segnali elaborati per caratterizzare l'attività cerebrale a riposo.

Misura del risultato Punteggio totale sul Mini-Mental State Examination (MMSE)

Unità di misura punti

Dettaglio L'MMSE è uno strumento di screening cognitivo ampiamente utilizzato che valuta l'orientamento, l'attenzione, la memoria, il linguaggio e le abilità visuospaziali. Il punteggio totale varia da 0 a 30, con punteggi più alti che indicano una migliore funzione cognitiva.

Misura di esito Punteggio totale sul Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

Unità di misura punti

Dettaglio Il MoCA valuta molteplici domini cognitivi, inclusi funzioni esecutive, memoria, attenzione, linguaggio, astrazione e orientamento. Il punteggio totale varia da 0 a 30, con punteggi più alti che indicano una migliore performance cognitiva.

Misura di esito Punteggio totale di richiamo nel Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)

Unità di misura punti

Dettaglio Il RAVLT valuta l'apprendimento verbale e la memoria episodica attraverso il richiamo ripetuto di elenchi di parole in diverse prove. Il punteggio totale di richiamo riflette il numero di parole richiamate correttamente, con punteggi più alti che indicano una migliore prestazione mnemonica.

Misura dell'Esito Tempo di completamento dell'interferenza nel Test dei Colori e delle Parole di Stroop

Unità di Misura secondi

Dettaglio Il test di Stroop misura l'attenzione selettiva e il controllo cognitivo. La condizione di interferenza richiede ai partecipanti di nominare il colore dell'inchiostro di parole di colore incongruenti. Un tempo di completamento inferiore indica una migliore funzione esecutiva.

Misura del risultato Punteggio totale dello span nel test dello Span di Cifre

Unità di misura punti

Dettaglio Lo Span di Cifre valuta l'attenzione uditiva e la memoria di lavoro attraverso il richiamo in avanti e all'indietro di sequenze numeriche. Punteggi più alti indicano una maggiore capacità della memoria di lavoro.

Misura del risultato Punteggio totale sul modulo breve (15 elementi) del Boston Naming Test

Unità di misura punti

Dettaglio Il Boston Naming Test valuta la capacità di denominazione per confronto. Il modulo breve contiene 15 elementi, con un punteggio totale compreso tra 0 e 15, e punteggi più alti indicano una migliore funzione linguistica.

Misura di esito Punteggio globale sulla Clinical Dementia Rating (CDR)

Unità di misura punteggio della scala

Dettaglio La CDR è una scala valutata dal clinico che valuta la performance cognitiva e funzionale nella demenza. Il punteggio globale varia da 0 (nessun deficit) a 3 (demenza grave).

Misura del Risultato Punteggio totale sul Punteggio Ischemico di Hachinski

Unità di Misura punti

Dettaglio Il Punteggio Ischemico di Hachinski differenzia le cause vascolari da quelle degenerative del deterioramento cognitivo. I punteggi vanno da 0 a 18, con punteggi più alti che suggeriscono un maggiore contributo vascolare.

Misura dell'esito Punteggio totale sulla Scala di Depressione Geriatrica (GDS)

Unità di misura punti

Dettaglio La GDS valuta i sintomi depressivi negli anziani. Punteggi più alti indicano sintomi depressivi più gravi.

Misura di Esito Punteggio totale sull'Inventario dell'Ansia di Beck (BAI)

Unità di Misura punti

Dettaglio Il BAI misura la gravità dei sintomi d'ansia. Il punteggio totale varia da 0 a 63, con punteggi più alti che indicano maggiore ansia.

Misura di esito Punteggio dell'indice di riserva cognitiva nel questionario dell'Indice di Riserva Cognitiva

Unità di misura punteggio dell'indice

Dettaglio Il CRI-q quantifica la riserva cognitiva nell'arco della vita in base all'istruzione, alla complessità occupazionale e alle attività ricreative. Punteggi dell'indice più alti indicano una maggiore riserva cognitiva.

Categoria genotipo Unità di Misura

Dettaglio Il DNA genomico verrà estratto da campioni di sangue periferico per determinare il genotipo dell'APOE, un importante fattore di rischio genetico associato al declino cognitivo e alla malattia di Alzheimer. I partecipanti verranno categorizzati in base al genotipo APOE (ad esempio, ε2/ε2, ε2/ε3, ε3/ε3, ε3/ε4, ε4/ε4).

Unità di misura IL-6: pg/mL TNF-α: pg/mL hsCRP: mg/dL Cortisolo: µg/dL

Dettaglio: Campioni di sangue venoso periferico saranno raccolti dopo digiuno notturno per quantificare biomarcatori circolanti di infiammazione e stress, inclusi Interleuchina-6, Fattore di necrosi tumorale alfa, Proteina C-reattiva ad alta sensibilità e Cortisolo. I campioni di sangue saranno raccolti in provette con anticoagulante EDTA e processati entro 30 minuti mediante centrifugazione a 2.000 × g per 10 minuti a 4 °C. Il plasma sarà aliquottato e conservato a -80 °C fino all'analisi.

Concentrazione delle citochine: Le concentrazioni di hsCRP saranno misurate utilizzando immunoassaggi ad alta sensibilità per valutare l'infiammazione sistemica di basso grado. I livelli plasmatici di cortisolo saranno misurati utilizzando metodi di immunoassaggio validati per valutare l'attività dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) e le risposte fisiologiche allo stress. Le variazioni di questi biomarcatori saranno analizzate per esplorare potenziali meccanismi infiammatori e neuroendocrini associati all'intervento.

Unità di misura Indice di diversità di Shannon

Dettaglio Verranno raccolti campioni fecali per valutare le modifiche nella diversità del microbiota intestinale associate all'intervento. La composizione della comunità microbica sarà caratterizzata utilizzando il sequenziamento del gene 16S rRNA a lunghezza intera, consentendo l'identificazione tassonomica a livello di specie dei microrganismi intestinali. La diversità alfa sarà quantificata utilizzando l'indice di diversità di Shannon, che riflette sia la ricchezza che l'uniformità delle specie all'interno della comunità microbica. Le variazioni nell'indice di diversità di Shannon tra il basale e il follow-up saranno analizzate per valutare le alterazioni correlate all'intervento nella diversità del microbiota intestinale.

Unità di misura Abbondanza relativa (%)

Dettaglio La composizione del microbiota fecale sarà analizzata utilizzando il sequenziamento completo del gene 16S rRNA per determinare l'abbondanza relativa dei taxa batterici a diversi livelli tassonomici (ad esempio, phylum, genere e specie). Saranno condotte analisi di abbondanza differenziale per identificare i taxa microbici la cui abbondanza relativa cambia nel tempo o differisce tra i gruppi di studio.

Unità di Misura Concentrazioni dei metaboliti (μmol/g feci o abbondanza relativa)

Dettaglio Il profilo metabolomico fecale sarà eseguito utilizzando la spettrometria di massa tandem con cromatografia liquida per quantificare i metaboliti associati alle interazioni microbiota intestinale-ospite. I metaboliti di interesse includono acidi grassi a catena corta, acidi biliari, metaboliti della via del triptofano, precursori dei neurotrasmettitori e metaboliti correlati all'infiammazione. Queste analisi saranno utilizzate per investigare potenziali vie metaboliche che collegano l'attività microbica intestinale con gli esiti cognitivi e neurofisiologici.