Kognitivní hudební screening a terapeutická inovace u roztroušené sklerózy (MS)

Tato pilotní studie posuzuje screening kognitivních funkcí a potenciální zlepšení kognitivních funkcí u pacientů s roztroušenou sklerózou pomocí hudebního nástroje Ipsilon; porovnává jej s neuropsychologickou kognitivní baterií Minimální hodnocení kognitivních funkcí u RS (MACFIMS) a Testem rychlosti zpracování (PST). Pacienti (n=32) budou sledovat crossover design, kde 50 % pacientů začne plněním Ipsilonového hudebního testu denně po dobu 15 minut po 7 po sobě jdoucích dnů a 50 % začne bez intervence a poté přejde na druhou sekvenci. Tato pilotní studie zahrnuje 15-18 měsíců průběžného náboru začínajícího 3. měsíc po schválení IRB a protokolárním školení. Studie využívá Teorii kognitivní zátěže k řízení kognitivních hodnocení, což zajišťuje, že crossover Ipsilonového hudebního nástroje zmírní případné přenosové a praktické efekty. Účastníci studie podstoupí psychiatrický screening pomocí Dotazníku zdraví pacienta-9 (PHQ9) vzhledem k významnému vlivu duševního zdraví na kognitivní výkon. Účastníci, kteří jsou pozitivně screeningováni na jakoukoli poruchu nálady (skóre ≥11 na PHQ9), budou nasměrováni na psychologa nebo sociálního pracovníka v rámci centra RS, a ti s vysokým rizikem obdrží doporučení buď k psychiatrovi, nebo na psychiatrickou pohotovost. Dále budou pacienti screeningováni na barvoslepost s ohledem na různé barvy na nástroji Ipsilon a budou také dotazováni na své hudební pozadí vzhledem k hudebním notám nástroje. Kromě toho bude posouzena motorická funkce horních končetin pacientů pomocí testu s 9 kolíky53 k posouzení jejich fyzické schopnosti úspěšně dokončit Ipsilon i PST. Primárním prvním výsledkem je zjištění, zda hudební nástroj Ipsilon spolehlivěji předpovídá různé domény kognitivního fungování měřené MACFIMS než PST (Cíl 1a). Primárním druhým výsledkem je schopnost nástroje Ipsilon zlepšit a rehabilitovat kognitivní funkce (Cíl 1b). Dále budeme zkoumat schopnost hudebního nástroje Ipsilon a PST detekovat a předpovídat pracovní potíže u pacientů s RS a jejich souvislost s kvalitou života (sekundární výstup). Využití technologie tablet/iPad k podávání těchto kognitivních nástrojů usnadňuje standardizovaný sběr dat. Přístup k náboru účastníků z centra RS (Cleveland Clinic) s různorodým etnickým zastoupením podtrhuje cíle studie pro komplexní demografické začlenění, což zajišťuje reprezentativnější soubor účastníků. Tento projekt použije jednoduchou randomizační metodu k určení crossover sekvence podávání hudebního nástroje Ipsilon vs. žádné hodnocení.