Kognitiivinen musiikillinen seulonta ja terapeuttinen innovaatio MS-taudissa (MS)

Tämä pilottitutkimus arvioi kognitiivisen toiminnan seulontaa ja mahdollisesti kognitiivisen toiminnan parantamista multippeliskleroosipotilailla käyttäen musiikillista työkalua, Ipsilonia; verraten sitä neuropsykologiseen kognitiiviseen patteristoon, Minimiarviointiin kognitiivisesta toiminnasta MS-taudissa (MACFIMS) ja Prosessointinopeustestiin (PST). Potilaat (n=32) noudattavat ristikkäissuunnitelmaa, jossa 50% potilaista aloittaa suorittamalla Ipsilon-musiikkitestin päivittäin 15 minuuttia seitsemän peräkkäisen päivän ajan ja 50% aloittaa ilman interventiota, minkä jälkeen he vaihtavat toiseen järjestykseen. Tämä pilottitutkimus sisältää 15–18 kuukauden rullaavan rekrytoinnin, joka alkaa kuukautena 3 IRB-hyväksynnän ja protokollakoulutuksen jälkeen. Tutkimus hyödyntää Kognitiivisen kuormituksen teoriaa ohjaamaan kognitiivisia arviointeja varmistaen, että Ipsilon-musiikkityökalun ristikkäisyys vähentää mahdollisia siirto- ja harjoitusvaikutuksia. Tutkimukseen osallistujat käyvät läpi psykiatrisen seulonnan käyttäen Potilaan terveyskysely-9:ää (PHQ9), ottaen huomioon mielenterveyden merkittävän vaikutuksen kognitiiviseen suorituskykyyn. Osallistujat, jotka seulotaan positiivisiksi mielialahäiriöiden suhteen (saavat pisteitä ≥11 PHQ9:stä), ohjataan psykologille tai sosiaalityöntekijälle MS-keskuksessa, ja korkean riskin omaavat saavat lähetteet joko psykiatrille tai psykiatriseen päivystykseen. Lisäksi potilaita seulotaan värisokeuden varalta ottaen huomioon Ipsilon-työkalun eriväriset piirteet, ja heiltä kysytään myös heidän musiikkitaustastaan ottaen huomioon työkalun musiikilliset nuotit. Lisäksi potilaiden yläraajojen motorista toimintaa arvioidaan käyttäen 9-reikäistä pylvästestiä53 arvioimaan heidän fyysistä suorituskykyään suoriutua onnistuneesti sekä Ipsilonista että PST:stä. Ensimmäinen ensisijainen tulos on sen määrittäminen, ennustaako Ipsilon-musiikkityökalu luotettavammin MACFIMS:llä mitattuja kognitiivisten toimintojen eri alueita kuin PST (Tavoite 1a). Toinen ensisijainen tulos on Ipsilon-työkalun kyky parantaa ja kuntouttaa kognitiivista toimintaa (Tavoite 1b). Lisäksi tutkimme Ipsilon-musiikkityökalun ja PST:n kykyä havaita ja ennustaa työhön liittyviä vaikeuksia MS-potilaiden keskuudessa ja sen yhteyttä elämänlaatuun (toissijainen tulos). Käyttämällä tabletti/iPad-tekniikkaa näiden kognitiivisten työkalujen suorittamiseen edistetään standardoitua tiedonkeruuta. Lähestymistapa rekrytoida osallistujia MS-keskuksesta (Cleveland Clinic), jolla on monimuotoinen etninen edustus, korostaa tutkimuksen tavoitteita kattavasta demografisesta inkluusiosta varmistaen edustavamman osallistujajoukon. Tämä hanke käyttää yksinkertaista satunnaistamismenetelmää määrittääkseen Ipsilon-musiikkityökalun vs. ei-arvioinnin ristikkäisjärjestyksen.