Rastreio Musical Cognitivo e Inovação Terapêutica na Esclerose Múltipla (MS)

Este estudo piloto avalia o rastreio da função cognitiva e a potencial melhoria da função cognitiva em doentes com esclerose múltipla utilizando uma ferramenta musical, o Ipsilon; comparando-o com uma bateria cognitiva neuropsicológica, a Avaliação Mínima da Função Cognitiva na EM (MACFIMS) e o Teste de Velocidade de Processamento (PST).
Os doentes (n=32) seguirão um desenho cruzado em que 50% dos doentes começarão por completar o teste musical Ipsilon diariamente durante 15 minutos durante 7 dias consecutivos e 50% começarão sem intervenção e depois mudarão para a segunda sequência.
Este estudo piloto incluirá 15-18 meses de recrutamento contínuo a partir do mês 3 após a aprovação do IRB e formação no protocolo.
O estudo aproveita a Teoria da Carga Cognitiva para orientar as avaliações cognitivas, garantindo que o cruzamento da ferramenta musical Ipsilon mitigue quaisquer efeitos de arrastamento e prática.
Os participantes do estudo serão submetidos a um rastreio psiquiátrico utilizando o Questionário de Saúde do Doente-9 (PHQ9) dada a importância significativa da saúde mental no desempenho cognitivo.
Os participantes que rastreiem positivamente para qualquer perturbação do humor (apresentando uma pontuação de ≥11 no PHQ9) serão encaminhados para o psicólogo ou assistente social no centro de EM, e aqueles em alto risco receberão encaminhamentos para um psiquiatra ou para o serviço de urgência psiquiátrica.
Além disso, os doentes serão rastreados para daltonismo, considerando as diversas cores apresentadas na ferramenta Ipsilon, e também serão questionados sobre as suas origens musicais, dadas as notas musicais da ferramenta.
Além disso, a função motora dos membros superiores dos doentes será avaliada utilizando o teste do pino de 9 buracos53 para avaliar a sua capacidade física para completar com sucesso tanto o Ipsilon como o PST.
O primeiro resultado primário é a determinação se a ferramenta musical Ipsilon prevê de forma mais fiável os vários domínios do funcionamento cognitivo medidos pela MACFIMS do que o PST (Objetivo 1a).
O segundo resultado primário é a capacidade da ferramenta Ipsilon para melhorar e reabilitar a função cognitiva (Objetivo 1b).
Além disso, investigaremos a capacidade da ferramenta musical Ipsilon e do PST para detetar e prever dificuldades laborais entre doentes com EM e a sua associação com a qualidade de vida (resultado secundário).
A utilização da tecnologia tablet/iPad para administrar estas ferramentas cognitivas facilita a recolha de dados padronizados.
A abordagem de recrutar participantes do centro de EM (Cleveland Clinic) com diversas representações étnicas sublinha os objetivos do estudo de inclusão demográfica abrangente, garantindo um conjunto de participantes mais representativo.
Este projeto empregará um método de randomização simples para determinar a sequência de cruzamento da administração da ferramenta musical Ipsilon versus nenhuma avaliação.