- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07552818
Neuroprotekce u akutní mozkové ischemie II
Multicentrická, prospektivní, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie k vyhodnocení účinku terapie I-NIC u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou.
Cílem této klinické studie je zhodnotit, zda je nízkofrekvenční, nízkointenzivní transkraniální magnetická stimulace (ELF-MF) dodávaná lékařským zařízením I-NIC účinná a bezpečná při léčbě pacientů s akutním ischemickým cévním mozkovou příhodou.
Studie má za cíl odpovědět na následující otázky:
Zlepšuje stimulace ELF-MF pomocí zařízení I-NIC výsledky u pacientů s akutní mozkovou ischemií?
Je léčba bezpečná a dobře snášená?
Vědci porovnají zařízení I-NIC s placebovým zařízením (identickým vzhledem, ale bez aktivní stimulace), obě v kombinaci se standardní péčí, aby určili jeho účinnost.
Účastníci:
- Budou náhodně přiřazeni k tomu, aby dostávali buď standardní péči plus léčbu I-NIC, nebo standardní péči plus placebové zařízení
- Zahájí léčbu do 48 hodin od nástupu příznaků
- Dostanou denní léčebné sezení v délce 120 minut po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
- Podstoupí klinická a neurologická hodnocení na začátku, po 7 dnech a po 90 dnech (návštěva po 90 dnech může být provedena na dálku)
- Poskytnou klinická a demografická data v průběhu studie
Jedná se o fázi 3, multicentrickou, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii zahrnující 364 pacientů ve 14 centrech v Itálii, s celkovou dobou trvání studie 3 měsíce na účastníka.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Simona Salati
- Telefonní číslo: 0039059699600
- E-mail: s.salati@igeamedical.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Michela Battista
- Telefonní číslo: 00393471260925
- E-mail: m.battista@igeamedical.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Diagnóza ischemické cévní mozkové příhody v povodí arteria cerebri media, potvrzená klinickým hodnocením neurologem. Vyžaduje se vstupní CT a kontrolní CT/MRI za 12-36 hodin
- Pacienti s diagnózou akutní ischemické cévní mozkové příhody s nástupem příznaků do 48 hodin před klinickým hodnocením. V případě nezpozorovaného nástupu je čas nástupu definován jako poslední doba, kdy byl pacient viděn v pořádku („last seen well“)
- Skóre NIHSS ≥ 6 při randomizaci (po případné reperfuzní léčbě, pokud je relevantní)
- Písemný informovaný souhlas podepsaný pacientem nebo zákonným zástupcem.
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí ischemická nebo hemoragická cévní mozková příhoda s reziduálním mRS > 1
- Modifikovaná Rankinova škála (mRS) před cévní mozkovou příhodou > 1
- Jiné závažné nebo komplexní stavy, které by mohly zkreslit hodnocení léčby
- Těhotné nebo kojící ženy, nebo ženy s pozitivním nebo nejednoznačným těhotenským testem; ženy ve fertilním věku, které nemohou vyloučit možnost těhotenství
- Diagnóza lakunárního syndromu
- Anamnéza epilepsie nebo výskyt záchvatů v akutní postiktální fázi
- Probíhající léčba anti-glutamátergními léky: memantinem, ketaminem a lamotriginem
- Probíhající dekompresivní kraniektomie
- Současná účast v jiných intervenčních klinických studiích
- Přítomnost symptomatického intrakraniálního krvácení. Pro asymptomatické hemoragické transformace bude použita klasifikace SITS-MOST:
HI 1: drobné petechie podél okrajů infarktu HI 2: více splývavých petechií v oblasti infarktu bez expanzivního efektu PH 1: krevní sraženina(y) nepřesahující 30 % oblasti infarktu s mírným expanzivním efektem PH 2: krevní sraženiny přesahující 30 % oblasti infarktu s významným expanzivním efektem PHr 1: malé nebo středně velké krevní sraženiny lokalizované mimo infarkt, možná s mírným expanzivním efektem PHr 2: velké splývavé husté krevní sraženiny mimo infarkt s významným expanzivním efektem.
Podle uvážení zkoušejícího mohou být zařazeni pouze pacienti klasifikovaní jako HI1 a HI2. Pacienti klasifikovaní jako PH1, PH2, PHr1 nebo PHr2 budou ze studie vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Léčba zdravotnickým prostředkem I-NIC pro neuroprotekci
|
Léčba nízkofrekvenční, nízkointenzivní transkraniální magnetické stimulace (ELF-MF) administrovaná pomocí medicínského zařízení I-NIC.
|
|
Falešný srovnávač: Léčba pomocí falešného zdravotnického zařízení I-NIC
|
Falešné zařízení I-NIC bude připojeno k falešnému solenoidu identickému s aktivním solenoidem, který však nevyzařuje žádné elektromagnetické pole
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS)
Časové okno: 90 dnů
|
Procento pacientů s dosažením vynikajícího výsledku mRS = 0-1
|
90 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Capone F, Dileone M, Profice P, Pilato F, Musumeci G, Minicuci G, Ranieri F, Cadossi R, Setti S, Tonali PA, Di Lazzaro V. Does exposure to extremely low frequency magnetic fields produce functional changes in human brain? J Neural Transm (Vienna). 2009 Mar;116(3):257-65. doi: 10.1007/s00702-009-0184-2. Epub 2009 Feb 3.
- Varani K, Gessi S, Merighi S, Iannotta V, Cattabriga E, Spisani S, Cadossi R, Borea PA. Effect of low frequency electromagnetic fields on A2A adenosine receptors in human neutrophils. Br J Pharmacol. 2002 May;136(1):57-66. doi: 10.1038/sj.bjp.0704695.
- Psychogios M, Brehm A, Ribo M, Rizzo F, Strbian D, Raty S, Arenillas JF, Martinez-Galdamez M, Hajdu SD, Michel P, Gralla J, Piechowiak EI, Kaiser DPO, Puetz V, Van den Bergh F, De Raedt S, Bellante F, Dusart A, Hellstern V, Khanafer A, Parrilla G, Morales A, Kirschke JS, Wunderlich S, Fiehler J, Thomalla G, Lemmens R, Peluso JP, Bolognese M, von Hessling A, van Es A, Kruyt ND, Coutinho JM, Castano C, Minnerup J, van Zwam W, Dhondt E, Nolte CH, Machi P, Loehr C, Mattle HP, Buhk JH, Kaesmacher J, Dobrocky T, Papanagiotou P, Alonso A, Holtmannspoetter M, Zini A, Renieri L, Keil F, van den Wijngaard I, Kagi G, Terceno M, Wiesmann M, Amaro S, Rommers N, Balmer L, Fragata I, Katan M, Leker RR, Saver JL, Staals J, Fischer U; DISTAL Investigators. Endovascular Treatment for Stroke Due to Occlusion of Medium or Distal Vessels. N Engl J Med. 2025 Apr 10;392(14):1374-1384. doi: 10.1056/NEJMoa2408954. Epub 2025 Feb 5.
- Capone F, Liberti M, Apollonio F, Camera F, Setti S, Cadossi R, Quattrocchi CC, Di Lazzaro V. An open-label, one-arm, dose-escalation study to evaluate safety and tolerability of extremely low frequency magnetic fields in acute ischemic stroke. Sci Rep. 2017 Sep 22;7(1):12145. doi: 10.1038/s41598-017-12371-x.
- Grant G, Cadossi R, Steinberg G. Protection against focal cerebral ischemia following exposure to a pulsed electromagnetic field. Bioelectromagnetics. 1994;15(3):205-16. doi: 10.1002/bem.2250150305.
- Capone F, Salati S, Vincenzi F, Liberti M, Aicardi G, Apollonio F, Varani K, Cadossi R, Di Lazzaro V. Pulsed Electromagnetic Fields: A Novel Attractive Therapeutic Opportunity for Neuroprotection After Acute Cerebral Ischemia. Neuromodulation. 2022 Dec;25(8):1240-1247. doi: 10.1111/ner.13489. Epub 2022 Feb 2.
- Capone F, Zini A, Valzania F, Diomedi M, Tugnoli V, Leocani L, Comi G, Anzalone N, Contardi S, Colella M, Liberti M, Salati S, Setti S, Cadossi R, Di Lazzaro V. Neuroprotective Effects of Pulsed Electromagnetic Fields in Acute Stroke. J Stroke. 2024 Sep;26(3):458-462. doi: 10.5853/jos.2024.01529. Epub 2024 Sep 27. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- I-NIC 2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .