- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07552857
En vaccinekommunikationsuddannelsesintervention til pædiatriske indlagte klinikere (PIVOT-IN)
Præsumptivt initiering af vacciner og optimering af samtale for indlagte patienter (PIVOT-IN): En Vaccinekommunikationstræningsintervention til pædiatriske indlagte klinikere
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie har til formål at undersøge en ny interessent-informeret intervention for at forbedre rutinemæssig vaccination af indlagte børn. Klinikere på Seattle Children's Hospital, herunder sygeplejersker, videregående praktikere og læger, vil blive trænet i 'Presumptively Initiating Vaccines and Optimizing Talk for Inpatients (PIVOT-IN)' pensum. Under denne træning vil klinikere lære, øve og anvende en formodet form til at indlede deres vaccineanbefalinger og motiverende samtaler i deres vaccinesamtaler med indlagte patienter og familier.
Specifikke mål er at (1) evaluere interventionens effekt i forhold til baseline på rutinemæssig vaccineadministration til vaccineberettigede indlagte børn og (2) undersøge interventionens Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation og Maintenance (RE-AIM) ved hjælp af mixed methods.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Annika M Hofstetter, MD, PhD, MPH
- Telefonnummer: 206-884-1699
- E-mail: annika.hofstetter@seattlechildrens.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mersine A Bryan, MD, MPH
- E-mail: mersine.bryan@seattlechildrens.org
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98145
- Seattle Children's Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for patienter: Børn i alderen 0-17 år, der er berettiget til vaccination under et indlæggelsesforløb på en medicinsk eller kirurgisk afdeling (ikke kritisk pleje) på Seattle Children's.
Eksklusionskriterier for patienter: Børn der (a) har en medicinsk kontraindikation for vaccination; (b) døde under indlæggelsen; (c) blev udskrevet fra en intensiv afdeling; eller (d) blev udskrevet til hospicepleje.
Inklusionskriterier for klinikere:
- Sygeplejersker, der behandler patienter indlagt på en medicinsk eller kirurgisk afdeling (ikke kritisk pleje) på Seattle Children's under PIVOT-IN-interventionsperioden.
- Avancerede behandlere og læger fra almen medicin, generel kirurgi, lungemedicin eller ØNH-afdelingen, der behandler patienter indlagt på en medicinsk eller kirurgisk afdeling (ikke kritisk pleje) på Seattle Children's under PIVOT-IN-interventionsperioden.
Eksklusionskriterier for klinikere:
- Personer, der kun arbejder nattevagter eller på korttidskontrakter (dvs. rejsesygeplejersker).
- Læger, der gennemfører deres speciallægeuddannelse i løbet af PIVOT-IN-interventionsperioden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Baseline
Standardbehandling blev leveret til indlagte patienter.
(Sept 2023-Aug 2025)
|
|
|
Andet: Standardiseret Vaccineegnethedsscreening
En påmindelse i elektronisk patientjournal til at identificere patienter, der skal eller burde have modtaget vacciner, blev aktiveret.
(sep. 2025–mar. 2026) |
En prompt i den elektroniske sundhedsjournal til at identificere patienter, der har behov for eller er forsinket med vaccinationer, blev aktiveret af hospitalet i september.
|
|
Eksperimentel: Vaccinekommunikationstræning
Klinikere på indlagte patienter vil blive trænet ved brug af 'Presumptively Initiating Vaccines and Optimizing Talk for Inpatients (PIVOT-IN)' pensum.
(Apr 2026-Dec 2026)
|
Klinikere på indlagte patienter på Seattle Children's Hospital, herunder sygeplejersker, videreuddannede sundhedsprofessionelle og læger, vil blive trænet i 'Presumptively Initiating Vaccines and Optimizing Talk for Inpatients (PIVOT-IN)'-pensummet.
Under denne træning vil indlagte klinikere lære, øve og bruge et formodet format til at initiere deres vaccineanbefalinger og motiverende samtaler i deres vaccinesamtaler med indlagte patienter og familier. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af vaccinationsberettigede indlagte patienter, der modtager rutinemæssige børnevaccinationer under hospitalsindlæggelse
Tidsramme: Indlæggelse til udskrivelse (op til 7 måneder eller interventionsslutdatoen, alt efter hvad der kommer først)
|
Procentdelen af vaccineberettigede indlagte patienter, der modtager en eller flere nødvendige rutinebørnevacciner (ikke-influenza, ikke-COVID-19) under indlæggelse, vil blive beregnet ved hjælp af patienters elektroniske sundhedsjournaldata.
Vaccineberettigelse ved hospitalsindlæggelse vil blive fastlagt baseret på patientens alder og, hvis relevant, underliggende medicinske tilstande eller behandlingsregimer i henhold til American Academy of Pediatrics anbefalinger for rutinevaccination af børn.
|
Indlæggelse til udskrivelse (op til 7 måneder eller interventionsslutdatoen, alt efter hvad der kommer først)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal klinikere, der har gennemført PIVOT-IN-vaccinekommunikationspensummet
Tidsramme: Op til 8 måneder efter interventionens startdato
|
Antallet af klinikere, der gennemfører de 3 hovedaktiviteter i PIVOT-vaccinekommunikationspensum, vil blive beregnet: (a) se introduktionsvideoen; (b) deltage i den indledende træningssession; og (c) deltage i opfriskningstræningssessionen baseret på studiets pensumaktivitetslog.
|
Op til 8 måneder efter interventionens startdato
|
|
Ændring i klinikernes opfattede selveffektivitet i forbindelse med vaccine-diskussioner
Tidsramme: Ved baseline og efter intervention (op til 10 måneder efter interventionsstartdatoen)
|
For at vurdere ændringen i klinikernes opfattede selveffektivitet i diskussioner om vacciner med indlagte patienter og familier, vil en undersøgelse af alle deltagende klinikere blive gennemført ved baseline og ved studiets afslutning.
Undersøgelsen vil spørge om klinikerens opfattede indvirkning på forældres beslutningstagning om vaccineadministration under indlæggelse.
Selveffektivitet vil blive vurderet med et 2-delt spørgsmål scoret på en 4-trins Likert-skala (Meget uenig, Noget uenig, Noget enig, Meget enig).
Ændringer i opfattet selveffektivitet over tid vil blive vurderet ved at sammenligne procentdelen af klinikere, der svarede "Meget enig" eller "Noget enig" på udsagnet "Jeg har indflydelse på pårørendes beslutninger om, hvorvidt deres indlagte barn skal vaccineres eller ej" ved baseline og efter intervention.
|
Ved baseline og efter intervention (op til 10 måneder efter interventionsstartdatoen)
|
|
Ændring i klinikeres rapporterede brug af en formodet tilgang til at igangsætte deres vaccineanbefaling
Tidsramme: Ved baseline og efter intervention (op til 10 måneder efter interventionens startdato)
|
For at vurdere ændringen i klinikeres rapporterede brug af en formodet tilgang til at indlede deres vaccineanbefaling med indlagte patienter og familier, vil en undersøgelse af alle deltagende klinikere blive udført ved baseline og ved studiets afslutning.
Undersøgelsen vil spørge om klinikerens tilgang til at indlede deres vaccineanbefaling med indlagte patienter og familier.
En formodet tilgang vil blive defineret som et svar på "at fortælle forældrene, hvilke vacciner deres barn ville få, uden at spørge om deres mening" eller "at fortælle forældrene, hvilke vacciner deres barn ville få, og derefter spørge om deres mening om den vaccineplan."
Ændringer over tid vil blive vurderet ved at sammenligne procentdelen af klinikere, der rapporterede brug af en formodet tilgang til at indlede deres vaccinesamtale ved baseline og efter interventionen.
|
Ved baseline og efter intervention (op til 10 måneder efter interventionens startdato)
|
|
Opfattet gennemførlighed af PIVOT-IN-vaccinekommunikationspensum
Tidsramme: Op til 2 måneder efter interventionsslutdatoen
|
For at vurdere den opfattede gennemførlighed af PIVOT-IN vaccinekommunikationspensum vil en undersøgelse af alle deltagende klinikere blive administreret ved studieafslutning.
Det validerede Feasibility of Intervention Measure (FIM), som inkluderer 4 emner til at evaluere gennemførlighed på en 5-punkts Likert-skala, vil blive anvendt. Gennemsnit og standardafvigelse for scoren vil blive beregnet. En højere score indikerer større opfattet gennemførlighed. |
Op til 2 måneder efter interventionsslutdatoen
|
|
<Perciteret acceptabilitet af PIVOT-IN-vaccinekommunikationspensum>
Tidsramme: Op til 2 måneder efter interventionsstartdatoen
|
For at vurdere den oplevede acceptabilitet af PIVOT-IN vaccines kommunikationspensum vil en undersøgelse blandt alle deltagende klinikere blive administreret ved studiets afslutning.
Den validerede Acceptability of Intervention Measure (AIM), som omfatter 4 punkter til at evaluere acceptabilitet på en 5-punkts Likert-skala, vil blive brugt.
Gennemsnittet og standardafvigelsen for scoren vil blive beregnet.
En højere score indikerer større oplevet acceptabilitet.
|
Op til 2 måneder efter interventionsstartdatoen
|
|
<Translated string>Opfattet passende af vaccinkommunikationspensum
Tidsramme: Op til 2 måneder efter interventionsslutdatoen
|
For at vurdere den opfattede hensigtsmæssighed af PIVOT-IN-vaccinekommunikationspensummet vil en undersøgelse af alle deltagende klinikere blive udført ved studiets afslutning.
Det validerede Intervention Appropriateness Measure (IAM), som indeholder 4 punkter til at evaluere hensigtsmæssighed på en 5-punkts Likert-skala, vil blive brugt.
Gennemsnitsscoren og standardafvigelsen vil blive beregnet.
En højere score indikerer større opfattet hensigtsmæssighed.
|
Op til 2 måneder efter interventionsslutdatoen
|
|
Procentdel af klinikere, der agter at bruge vaccinekommunikationsstrategierne præsenteret i PIVOT-IN-pensum
Tidsramme: Op til 2 måneder efter interventionsafslutningsdatoen
|
For at vurdere klinikernes intentioner om at bruge PIVOT-IN-vaccinekommunikationsstrategierne efter interventionen, vil der blive udført en undersøgelse af alle deltagende klinikere ved studiets afslutning.
Procentdelen af deltagende klinikere, der rapporterer, at de "planlægger at bruge de vaccinekommunikationsstrategier, der præsenteres i PIVOT-IN-pensum, med [deres] patienter" i "høj grad" eller "meget høj grad", vil blive beregnet.
|
Op til 2 måneder efter interventionsafslutningsdatoen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Opel DJ, Robinson JD, Zhou C, Colborn K, Spielvogle H, Furniss A, Spina C, Perreira C, O'Leary ST. Tiered Clinician Vaccine Communication Strategy to Improve Childhood Vaccine Uptake: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Apr 1;8(4):e257814. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.7814.
- O'Leary ST, Spina CI, Spielvogle H, Robinson JD, Garrett K, Perreira C, Pahud B, Dempsey AF, Opel DJ. Development of PIVOT with MI: A motivational Interviewing-Based vaccine communication training for pediatric clinicians. Vaccine. 2023 Mar 3;41(10):1760-1767. doi: 10.1016/j.vaccine.2023.02.010. Epub 2023 Feb 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00005086
- R21HD113971 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .