- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07552857
En vaksinekommunikasjonstreningintervensjon for klinikere i pediatrisk innleggelse (PIVOT-IN)
Presumptivt initiering av vaksiner og optimalisering av samtaler for innlagte pasienter (PIVOT-IN): En vaksinekommunikasjonstrening for pediatriske leger ved sykehus
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien tar sikte på å undersøke en ny involvert-intervensjon for å forbedre rutinevaksinasjon av innlagte barn. Klinikere ved Seattle Children's Hospital, inkludert sykepleiere, spesialistsykepleiere og leger, vil bli opplært i 'Presumptively Initiating Vaccines and Optimizing Talk for Inpatients (PIVOT-IN)' læreplanen. Under denne opplæringen vil innlagte klinikere lære, praktisere og bruke et presumptivt format for å starte vaksineanbefalingene sine og motiverende intervjuteknikker i vaksinesamtalene med innlagte pasienter og familier.
Spesifikke mål er å (1) evaluere effekten av intervensjonen i forhold til utgangspunktet på rutineadministrasjon av vaksiner til vaksineberettigede innlagte barn, og (2) undersøke intervensjonens rekkevidde, effektivitet, adopsjon, implementering og vedlikehold (RE-AIM) ved å bruke blandede metoder.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Annika M Hofstetter, MD, PhD, MPH
- Telefonnummer: 206-884-1699
- E-post: annika.hofstetter@seattlechildrens.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Mersine A Bryan, MD, MPH
- E-post: mersine.bryan@seattlechildrens.org
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98145
- Seattle Children's Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier for pasienter: Barn i alderen 0-17 år som er kvalifisert for vaksinasjon under et sykehusopphold på en medisinsk eller kirurgisk avdeling (ikke intensivavdeling) ved Seattle Children's.
Eksklusjonskriterier for pasienter: Barn som (a) har medisinsk kontraindikasjon mot vaksinasjon; (b) døde under sykehusopphold; (c) ble utskrevet fra en intensivavdeling; eller (d) ble utskrevet til hospice.
Inklusjonskriterier for klinikere:
- Sykepleiere som har ansvar for pasienter innlagt på medisinsk eller kirurgisk avdeling (ikke intensivavdeling) ved Seattle Children's i løpet av PIVOT-IN-intervensjonsperioden.
- Avansert omsorgspersonell og leger fra allmennmedisin, generell kirurgi, lungemedisin eller ØNH-tjeneste som har ansvar for pasienter innlagt på medisinsk eller kirurgisk avdeling (ikke intensivavdeling) ved Seattle Children's i løpet av PIVOT-IN-intervensjonsperioden.
Eksklusjonskriterier for klinikere:
- Personer som kun jobber nattevakter eller på kortsiktig kontrakt (dvs. reisesykepleiere).
- Leger som fullfører sin spesialisering i løpet av PIVOT-IN-intervensjonsperioden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Baseline (utgangspunkt)
Standardbehandling ble gitt til innlagte pasienter.
(sep 2023–aug 2025)
|
|
|
Annen: Standardisert vaksine-kvalifikasjonsscreening
En elektronisk helsejournalpåminnelse for å identifisere pasienter som har forfalt eller er overfrist for vaksiner ble aktivert.
(Sept 2025–mars 2026)
|
En påminnelse i den elektroniske pasientjournalen for å identifisere pasienter som har forfall eller er forsinket med vaksiner ble aktivert av sykehuset i september.
|
|
Eksperimentell: Kommunikasjonstrening om vaksiner
Indlagte klinikere vil bli opplært med pensumet 'Presumptivt initiere vaksiner og optimalisere samtale for innlagte pasienter (PIVOT-IN)'.
(Apr 2026–des. 2026)
|
Leger og annet helsepersonell innlagte ved Seattle Children's Hospital, inkludert sykepleiere, avanserte kliniske utøvere og leger, vil bli opplært ved hjelp av læreplanen 'Presumptively Initiating Vaccines and Optimizing Talk for Inpatients (PIVOT-IN)'.
Under denne opplæringen vil leger og annet helsepersonell lære, praktisere og bruke en presumptiv tilnærming for å starte sine vaksineanbefalinger og motiverende intervjuteknikker i sine vaksinesamtaler med innlagte pasienter og familier.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel av vaksinekvalifiserte innlagte pasienter som får rutinemessige barnevaksiner under sykehusinnleggelse
Tidsramme: Sykehusinnleggelse til utskrivelse (inntil 7 måneder eller intervensjonssluttdatoen, avhengig av hva som inntreffer først)
|
Andelen av vaksinekvalifiserte innlagte pasienter som mottar én eller flere nødvendige rutinevaksiner for barn (ikke-influensa, ikke-COVID-19) under sykehusopphold vil bli beregnet ved hjelp av pasientens elektroniske helsejournaldata.
Vaksinekvalifisering ved sykehusinnleggelse vil bli bestemt basert på pasientens alder og, om aktuelt, underliggende medisinske tilstander eller behandlingsregimer, i henhold til American Academy of Pediatrics anbefalinger for rutinemessig barnevaksinasjon.
|
Sykehusinnleggelse til utskrivelse (inntil 7 måneder eller intervensjonssluttdatoen, avhengig av hva som inntreffer først)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall klinikere som fullfører PIVOT-IN-vaksinekommunikasjonspensumet
Tidsramme: Opptil 8 måneder etter intervensjonens startdato
|
Antallet klinikere som fullfører de 3 hovedaktivitetene i PIVOT vaksinekommunikasjonspensumet vil bli beregnet: (a) se introduksjonsvideoen; (b) delta i den første opplæringsøkten; og (c) delta i oppfriskingsopplæringsøkten basert på studiets pensumaktivitets-sporingslogg.
|
Opptil 8 måneder etter intervensjonens startdato
|
|
Endring i klinikeres opplevde selvfølelse ved samtaler om vaksiner
Tidsramme: Ved baseline og etter intervensjon (opptil 10 måneder etter intervensjonens startdato)
|
For å vurdere endringen i klinikeres opplevde mestringstro i å diskutere vaksiner med innlagte pasienter og familier, vil en undersøkelse av alle deltakende klinikere bli gjennomført ved baseline og ved studieslutt.
Undersøkelsen vil spørre om klinikerens opplevde innvirkning på foreldrenes beslutningstaking om vaksineadministrasjon under sykehusoppholdet. Mestringstro vil bli vurdert med et spørsmål i to deler skåret på en 4-punkts Likert-skala (Helt uenig, Litt uenig, Litt enig, Helt enig). Endringer i opplevd mestringstro over tid vil bli vurdert ved å sammenligne prosentandelen av klinikere som svarte "Helt enig" eller "Litt enig" på utsagnet "Jeg er innflytelsesrik i omsorgspersoners beslutninger om å gi vaksiner til deres innlagte barn" ved baseline og etter intervensjonen. |
Ved baseline og etter intervensjon (opptil 10 måneder etter intervensjonens startdato)
|
|
Endring i helsepersonells rapporterte bruk av en presumptiv tilnærming for å initiere sin vaksineanbefaling
Tidsramme: Ved baseline og etter intervensjon (opptil 10 måneder etter intervensjonens startdato)
|
For å vurdere endringen i klinikeres rapporterte bruk av en presumptiv tilnærming for å starte vakseanbefalingen med innlagte pasienter og familier, vil en spørreundersøkelse blant alle deltakende klinikere bli administrert ved baseline og ved studieslutt.
Spørreundersøkelsen vil spørre om klinikerens tilnærming til å starte vaksineanbefalingen med innlagte pasienter og familier.
En presumptiv tilnærming vil bli definert som et svar på "å fortelle omsorgspersonene hvilke vaksiner barnet deres ville få uten å spørre deres mening" eller "å fortelle omsorgspersonene hvilke vaksiner barnet deres ville få og deretter spørre deres mening om den planen."
Endringer over tid vil bli vurdert ved å sammenligne prosentandelen av klinikere som rapporterte bruk av en presumptiv tilnærming for å starte vaksinesamtalen ved baseline og etter intervensjon.
|
Ved baseline og etter intervensjon (opptil 10 måneder etter intervensjonens startdato)
|
|
Opplevd gjennomførbarhet av PIVOT-IN vaksinekommunikasjonspensum
Tidsramme: Inntil 2 måneder etter avsluttet intervensjon
|
For å vurdere opplevd gjennomførbarhet av PIVOT-IN vaksinekommunikasjonslæreplanen, vil en undersøkelse av alle deltakende klinikere bli gjennomført ved studieslutt.
Den validerte Feasibility of Intervention Measure (FIM), som inkluderer 4 elementer for å evaluere gjennomførbarhet på en 5-punkts Likert-skala, vil bli brukt.
Gjennomsnitt og standardavvik for skåren vil bli beregnet.
En høyere skår indikerer større opplevd gjennomførbarhet.
|
Inntil 2 måneder etter avsluttet intervensjon
|
|
Opplevd akseptabilitet av PIVOT-IN-vaksinekommunikasjonspensumet
Tidsramme: Opptil 2 måneder etter intervensjonens startdato
|
For å vurdere den oppfattede akseptabiliteten av PIVOT-IN-vaksinekommunikasjonspensumet, vil en undersøkelse av alle deltakende klinikere bli administrert ved studiens slutt.
Den validerte akseptabiliteten av intervensjonsmålet (AIM), som inkluderer 4 elementer for å evaluere akseptabilitet på en 5-punkts Likert-skala, vil bli brukt. Gjennomsnittet og standardavviket for skåren vil bli beregnet. En høyere skår indikerer større oppfattet akseptabilitet. |
Opptil 2 måneder etter intervensjonens startdato
|
|
Opplevd hensiktsmessighet av vaksinekommunikasjonspensumet
Tidsramme: Inntil 2 måneder etter intervensjonens sluttdato
|
For å vurdere den opplevde hensiktsmessigheten av PIVOT-IN-vaksinekommunikasjonspensumet, vil en undersøkelse av alle deltakende klinikere bli gjennomført ved studiens slutt.
Det validerte Intervention Appropriateness Measure (IAM), som inkluderer 4 elementer for å evaluere hensiktsmessighet på en 5-punkts Likert-skala, vil bli brukt.
Gjennomsnittlig skår og standardavvik vil bli beregnet.
En høyere skår indikerer større opplevd hensiktsmessighet.
|
Inntil 2 måneder etter intervensjonens sluttdato
|
|
Andel klinikere som har til hensikt å bruke vaksinekommunikasjonsstrategiene presentert i PIVOT-IN-pensumet
Tidsramme: Opptil 2 måneder etter inngrepets sluttdato
|
For å vurdere klinikernes intensjon om å bruke PIVOT-IN-vaksinekommunikasjonsstrategiene etter intervensjonen, vil en undersøkelse av alle deltakende klinikere bli gjennomført ved studieslutt.
Andelen av deltakende klinikere som rapporterer at de "planlegger å bruke vaksinekommunikasjonsstrategiene presentert i PIVOT-IN-pensumet med [sine] pasienter" i "stor grad" eller "svært stor grad" vil bli beregnet.
|
Opptil 2 måneder etter inngrepets sluttdato
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Opel DJ, Robinson JD, Zhou C, Colborn K, Spielvogle H, Furniss A, Spina C, Perreira C, O'Leary ST. Tiered Clinician Vaccine Communication Strategy to Improve Childhood Vaccine Uptake: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Apr 1;8(4):e257814. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.7814.
- O'Leary ST, Spina CI, Spielvogle H, Robinson JD, Garrett K, Perreira C, Pahud B, Dempsey AF, Opel DJ. Development of PIVOT with MI: A motivational Interviewing-Based vaccine communication training for pediatric clinicians. Vaccine. 2023 Mar 3;41(10):1760-1767. doi: 10.1016/j.vaccine.2023.02.010. Epub 2023 Feb 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY00005086
- R21HD113971 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .