Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Digitally Enhanced Cognitive-Behavioral Therapy (CBT+)

3. června 2026 aktualizováno: Colorado State University

Digitally Enhanced Cognitive-Behavioral Therapy for Adolescents With Depression and Obesity

Adolescent depression is a major public health problem. Depression affects adolescents' emotional well-being now and in the future, and it also affects their physical health, especially the risk for heart disease and other cardiovascular and metabolic health problems. In adolescents with depression and obesity, evidence-based programs for depression, like cognitive-behavioral therapy (CBT), might improve physical health, in part by supporting healthy behaviors such as physical activity, nutritious eating, and getting enough sleep. Our preliminary studies provide support for this overarching hypothesis. If adolescents have access to a digital app to support practicing CBT skills in between program sessions, it might especially help them to learn skills that help to feel better and be healthier in their day-to-day lives. We are tailoring a digital app for this purpose and we will make changes to the app based on feedback from adolescents, their parents, and their doctors. Once the app is well-liked and helpful, and works well as a support for taking part in CBT, we will randomly assign 60 adolescents with depression and overweight/obesity to either "CBT+" - a CBT group program plus the app, or "CBT-only" - the CBT group program only. We will pilot test whether this research is feasible, likeable, and credible, learning information that will inform a larger study to test of CBT+ can support emotional well-being, health behavior, and cardiovascular and metabolic health in adolescents.

Přehled studie

Detailní popis

Adolescent depression is a major public health problem that has serious consequences for cardiometabolic disease, predicting heightened risk for glucose dysregulation, type 2 diabetes onset, and cardiovascular events. Evidence-based interventions such as cognitive-behavioral therapy (CBT) to decrease depression in adolescents with elevated body mass index (BMI ≥85th percentile for age and sex) are anticipated to improve cardiometabolic health, in part by ameliorating the negative impacts of depression on health behavior (e.g., physical activity, eating, and sleep). Our preliminary studies provide support for this overarching hypothesis. However, effect sizes for CBT were small-to-moderate, possibly due to less-than-optimal home practice in between sessions. Homework completion tracks with treatment effects in our team's and others' studies, likely because homework facilitates skills acquisition in daily life. Our overarching study rationale is that enhancement of CBT-group with a digital app is likely to strengthen homework completion and translation of CBT skills to healthier coping and behavior, leading to stronger improvements in cardiometabolic health than CBT-group alone. We will leverage mobile health (mHealth) to adapt a CBT-digital app for the distinct needs and preferences of adolescents with depression and elevated BMI. After we optimize the app's integration with CBT-group virtual sessions through focus groups and iterative pilot testing with adolescents, we will conduct a two-arm, single-site pilot and feasibility randomized controlled trial to compare a digitally-enhanced CBT-group (CBT+) with a virtual CBT-group only in 60 adolescents with depression and overweight/obesity to assess feasibility, acceptability, proof-of-concept, and implementation outcomes.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado Anschutz Medical Campus

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age 12-17 years
  • Body mass index (BMI) ≥85th percentile for age and sex
  • Elevated depression symptoms, Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D) ≥21

Exclusion Criteria:

  • Type 2 diabetes; Fasting glucose ≥126 mg/dL or HbA1c ≥6.5
  • Major developmental (e.g., intellectual developmental disability) or medical or genetic condition (e.g. cancer, Bardet-Biedhl)
  • Pregnancy/breastfeeding (females)
  • Bariatric surgery, weight loss medication, or weight loss >3% in the past 3 months
  • Active suicidality or self-harm

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Cognitive-behavioral therapy (CBT)
Six-week, six-session group cognitive-behavioral therapy (CBT) delivered virtually; CBT focuses on changing thoughts and changing behaviors to improve mood
Six-week, six-session group cognitive-behavioral therapy (CBT) delivered virtually
Experimentální: Cognitive-behavioral therapy-Plus (CBT+)
Six-week, six-session group cognitive-behavioral therapy (CBT) delivered virtually; CBT focuses on changing thoughts and changing behaviors to improve mood PLUS access to a digital app to use throughout the CBT group program
Six-week, six-session group cognitive-behavioral therapy (CBT) delivered virtually
App tailored to support cognitive-behavioral therapy (CBT) skills and homework practices

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intervention Acceptability
Časové okno: Six-week follow-up
≥80% of adolescents will report likeability/benefit (≥4 on 1-5 scale where 5=Extremely)
Six-week follow-up
Intervention Feasibility
Časové okno: Six-week follow-up
≥80% of adolescents will receive 80% group dosage (≥5 of 6 sessions)
Six-week follow-up
App Acceptability
Časové okno: Six-week follow-up
Of those in CBT+, ≥80% of adolescents will use the app regularly (≥3 times per week)
Six-week follow-up

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Enrollment Feasibility
Časové okno: End-of-enrollment
10 teens in ≤12 weeks to form CBT+ vs. CBT-group only parallel cohorts
End-of-enrollment
Enrollment Feasibility
Časové okno: End-of-enrollment
≥75% of those determined to be eligible will enroll
End-of-enrollment
Protocol Feasibility
Časové okno: End-of-3-month follow-ups
<10% missing data
End-of-3-month follow-ups
Protocol Feasibility
Časové okno: End-of-3-month follow-ups
≥80% 3-month follow-up retention
End-of-3-month follow-ups

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Depression Symptoms
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent report on the 20-item Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D), total score
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Negative Automatic Thoughts
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent report on the Negative Automatic Thoughts subscale of the Children's Automatic Thoughts Scale-Negative/Positive
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Pleasant Activities
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent report of frequency/pleasantness of pleasant activities on the Pleasant Events Schedule
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Homework Completion
Časové okno: Six-week follow-up
Adolescent report on the Homework Rating Scale-Version 2
Six-week follow-up
Coping
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent report on the Brief COPE inventory
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Self-efficacy
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent report on the Self-efficacy Questionnaire for Children
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Loneliness
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent report on the UCLA Loneliness Scale
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Physical Activity
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Time spent in moderate-to-vigorous physical activity measured from the adolescent-worn actigraphy
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Sedentary Time
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Time spent sedentary measured from adolescent-worn actigraphy
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Emotional Eating
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent report on the Emotional Eating Scale-Adapted for Children and Adolescents
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Loss-of-control Eating
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent report of loss-of-control episodes on the Loss-of-Control Eating Disorder Questionnaire for Children
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Insulin Resistance
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Homeostatic model assessment of insulin resistance derived from adolescent fasting insulin and fasting glucose
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Blood pressure
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Systolic blood pressure derived from adolescent ambulatory monitoring
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Blood Pressure
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Diastolic blood pressure derived from adolescent ambulatory monitoring
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Lipids
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent triglycerides
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Lipids
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent HDL cholesterol
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Lipids
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Adolescent LDL cholesterol
Six-week follow-up and 3-month follow-up
Glycemic Variability
Časové okno: Six-week follow-up and 3-month follow-up
Standard deviation of glucose derived from adolescent wear of continuous glucose monitor
Six-week follow-up and 3-month follow-up

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. dubna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. dubna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

6. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

CBT-app usage and CBT group attendance; adolescent depression questionnaire data; CBT and CBT-app adolescent questionnaires assessing CBT-group and CBT-app therapeutic targets (thoughts, pleasant activities, coping, self-efficacy, loneliness); health behavior measured by actigraphy (physical activity/sleep) and adolescent questionnaire (eating); adolescent cardiometabolic health indicators by fasting blood draw to assess lipids (triglycerides, cholesterol) and glucose/insulin to calculate insulin resistance, continuous glucose monitoring data, and heart rate/blood pressure

Časový rámec sdílení IPD

Data will be made available no later than the time of an associated publication

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

We will use the openICPSR data repository, an NIH-approved self-publishing repository for social, behavioral, and health sciences research data; to request access of the data, researchers will follow the standard process at openICPSR

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravotní chování

Klinické studie na Cognitive-behavioral therapy (CBT)

Předplatit