- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07597330
POD Risk for Colorectal Cancer Surgery
A Novel Risk System Integrating Clustering-derived Subtype and TyG Index for Predicting Postoperative Delirium in Colorectal Cancer Patients
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
This observational study aims to address the unmet clinical need for a simple, colorectal cancer-specific tool to predict postoperative delirium (POD), a prevalent complication linked to prolonged hospitalization and compromised recovery.
Eligible patients will undergo preoperative data collection, including demographic details, comorbidities, and laboratory tests (e.g., triglycerides, glucose for TyG index calculation, inflammatory and metabolic markers). Unsupervised K-means clustering will be applied to these multidimensional data to identify latent clinical subtypes, capturing complex interactions between metabolic status, inflammatory responses, and clinical characteristics that may influence POD risk.
Postoperatively, standardized POD assessment will be conducted twice daily for 7 days using the validated 3D-CAM tool, ensuring consistent identification of POD cases. No experimental interventions will be implemented-all participants receive routine preoperative evaluation, surgical care, and postoperative management per clinical guidelines.
Statistical analyses will first screen independent POD predictors via univariate and multivariate logistic regression. A scoring scale will then be developed by assigning weights to core predictors (clustering-derived subtypes, TyG index, and key clinical factors) based on their predictive strength (odds ratios). The scale's performance will be validated for discriminative ability (AUC) and calibration to ensure reliability in clinical practice.
The study's primary output is a user-friendly risk scoring tool that enables clinicians to rapidly assess POD risk preoperatively, facilitating targeted preventive strategies and improving patient outcomes without adding complexity to clinical workflows.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Čína, 73000
- The First Hospital of Lanzhou University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Inclusion Criteria:
- Histologically confirmed colorectal cancer (colon or rectal cancer) via - preoperative or postoperative pathology;
- Scheduled for elective surgical intervention (open or laparoscopic resection);
- Preoperative Mini Mental State Examination (MMSE) score ≥18 (no pre-existing cognitive impairment);
- Able to provide written informed consent (self or legal representative);
- Complete preoperative clinical and laboratory data.
Exclusion Criteria:
- Postoperative pathology confirmed non-malignant tumor;
- Age ≥90 years old;
- Presence of visual, cognitive, language, or speech impairment; or history of neuropsychiatric diseases (dementia, Parkinson's disease, cerebrovascular accidents);
- No preoperative cognitive function assessment or MMSE score <18;
- Emergency surgery or palliative surgery (non-curative resection);
- Postoperative admission to intensive care unit (ICU) (excluded due to different monitoring and intervention patterns);
- Missing key data >5% (e.g., incomplete TyG index calculation, missing clustering analysis variables);
- Refusal to participate or inability to complete 7-day postoperative follow-up.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Kolorektální rakovina
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence of Postoperative Delirium (POD) within 7 days after surgery
Časové okno: From postoperative day 1 to day 7 (or until hospital discharge if earlier)
|
POD is diagnosed using the 3-min Diagnostic Interview for Confusion Assessment Method (3D-CAM), a validated tool for bedside assessment.
Assessments are performed twice daily by centrally trained researchers.
POD is defined as a positive 3D-CAM result at any assessment during the 7-day period.
|
From postoperative day 1 to day 7 (or until hospital discharge if earlier)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postoperative complications (intestinal fistula, bleeding, acute kidney injury, pulmonary infection, abdominal infection)
Časové okno: Up to 30 days after surgery
|
Recorded based on clinical symptoms, laboratory tests, and imaging findings (e.g., pulmonary infection confirmed by chest CT and elevated inflammatory markers)
|
Up to 30 days after surgery
|
|
Length of hospital stay (LOS)
Časové okno: Perioperative/Periprocedural
|
Total number of days of hospitalization after surgery.
|
Perioperative/Periprocedural
|
|
In-hospital mortality
Časové okno: Up to 30 days after surgery
|
Death occurring during the hospital stay after surgery.
|
Up to 30 days after surgery
|
|
Medical expenses
Časové okno: Up to 30 days after surgery
|
Total medical costs during the hospitalization period (including surgery, medication, examination, and nursing fees)
|
Up to 30 days after surgery
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Qin Y, Kernan KF, Fan Z, Park HJ, Kim S, Canna SW, Kellum JA, Berg RA, Wessel D, Pollack MM, Meert K, Hall M, Newth C, Lin JC, Doctor A, Shanley T, Cornell T, Harrison RE, Zuppa AF, Banks R, Reeder RW, Holubkov R, Notterman DA, Michael Dean J, Carcillo JA. Machine learning derivation of four computable 24-h pediatric sepsis phenotypes to facilitate enrollment in early personalized anti-inflammatory clinical trials. Crit Care. 2022 May 7;26(1):128. doi: 10.1186/s13054-022-03977-3.
- Li H, Liu C, Yang Y, Wu QP, Xu JM, Wang DF, Sun JJ, Mao MM, Lou JS, Liu YH, Cao JB, Duan CY, Mi WD. Effect of Intraoperative Midazolam on Postoperative Delirium in Older Surgical Patients: A Prospective, Multicenter Cohort Study. Anesthesiology. 2025 Feb 1;142(2):268-277. doi: 10.1097/ALN.0000000000005276. Epub 2024 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Zmatek
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Delirium
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Emergenční delirium
- Kolorektální novotvary
Další identifikační čísla studie
- POD after CRC surgery
- 25JRRA1256 (Jiné číslo grantu/financování: Natural Science Foundation of Gansu Province)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační delirium (POD)
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNeznámýDelirium | Delirium, příčina neznámá | Delirium smíšeného původu | Delirium Zmatený stav | Delirium vyvolané lékyIzrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicDokončenoDelirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stavNorsko
-
Sengkang General HospitalNáborDelirium a pooperační kognitivní dysfunkce (POCD) | Delirium, pooperační | Delirium - pooperačníSingapur
-
Duke UniversityZatím nenabírámeDelirium Zmatený stav | Hyperaktivní delirium | Delirium na jednotce intenzivní péče | Rozrušené delirium s agitovanostíSpojené státy
-
Universidad de SantanderNeznámýDelirium smíšeného původu | Hypoaktivní delirium | Hyperaktivní deliriumKolumbie
-
Wonkwang University HospitalDokončeno
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoDelirium | Delirium při vynoření | Ztráta sluchu | Ztráta sluchu, vysoká frekvence | Ztráta sluchu, senzorineurální | Delirium, příčina neznámá | Ztráta sluchu, oboustranná | Sluchové postižení | Delirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stav | Delirium s demencí a další podmínkySpojené státy
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterMassachusetts General Hospital; Columbia University; Ohio State UniversityNáborDelirium ve stáří | Delirium, pooperačníSpojené státy
-
RenJi HospitalZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERNáborDelirium ve stáříNěmecko