- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07655817
Oral Versus Intravenous Magnesium on Emergence Delirium
Effect of Oral Versus Intravenous Magnesium on Emergence Delirium in Children Undergoing Adenotonsillectomy: A Two-Center, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Magnesium is a non-anesthetic N-methyl-D-aspartate receptor antagonist, which is as an anesthetic- and analgesic-sparing medication, with controversial clinical effectiveness.
Regarding its use as a preventive measure against emergence delirium in children, only intraoperative IV route was studied and the results of previous reports were inconsistent.
Oral magnesium syrup is a common drug used for enzyme activation, muscle and bone health, with calming effect and central nervous system supporting value.
In this novel study, we will compare the use of magnesium via two different routes, either oral route before surgery or IV route after sevoflurane induction, regarding their preventive value against the occurrence of emergence delirium in children undergoing adenotonsillectomy. Given the fact that preoperative anxiety and parent separation are predictors for emergence delirium, the calming effect, sleep promoting value of oral magnesium that may be obtained before anesthetic induction together with its peri-operative analgesic effects may suggest a prophylactic benefit against emergence delirium. So, we hypothesize that either oral or IV magnesium therapy may decrease the incidence of emergence delirium in this setting.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Osama M Rehab, MD
- Telefonní číslo: 002 +201095210806
- E-mail: osamarehab@med.tanta.edu.eg
Studijní místa
-
-
Gharbia Governorate
-
Tanta, Gharbia Governorate, Egypt, 31527
- Tanta University Hospitals
-
Kontakt:
- Osama M Rehab, MD
- Telefonní číslo: 002 +201095210806
- E-mail: osamarehab@med.tanta.edu.eg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Children aged 4 to 7 years
- American Society of Anesthesiologist (ASA) Status I or II
- Planned for an adenotonsillectomy procedure under sevoflurane general anesthesia.
Exclusion Criteria:
- Parents declined to participate in the trial
- Behavioral changes, neurological or psychiatric problems
- Anticonvulsant or sedative drugs
- Physical or developmental abnormalities
- Allergies to magnesium
- cardiovascular, renal, bone, or gastrointestinal diseases.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Oral magnesium group
cases will receive preoperative oral magnesium dose of 150 mg at two hours before surgery.
|
cases will receive preoperative oral magnesium dose of 150 mg (10 ml of Magnesium Glycinate Liquid Trace syrup) at two hours before surgery, and will receive intraoperative IV (10 ml) of saline 0.9% over 10 minutes (1ml/min) after induction of anesthesia and before the start of surgical procedure.
|
|
Experimentální: Intravenous magnesium group
cases will receive intraoperative IV magnesium sulfate dose of 30 mg/kg (diluted in saline to a total volume of 10 ml) over 10 minutes (1ml/min) after induction of anesthesia and before the start of surgical procedure.
|
cases will receive oral lemon juice (10 ml) at two hours before surgery, and will receive intraoperative IV magnesium sulfate dose of 30 mg/kg (diluted in saline to a total volume of 10 ml) over 10 minutes (1ml/min) after induction of anesthesia and before the start of surgical procedure.
|
|
Komparátor placeba: Control group
cases will receive oral lemon juice (10 ml) at two hours before surgery and will receive intraoperative IV (10 ml) of saline 0.9% over 10 minutes (1ml/min) after induction of anesthesia and before the start of surgical procedure.
|
cases will receive oral lemon juice (10 ml) at two hours before surgery and will receive intraoperative IV (10 ml) of saline 0.9% over 10 minutes (1ml/min) after induction of anesthesia and before the start of surgical procedure.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence of emergence delirium
Časové okno: Up to 1 hour after surgery.
|
Pediatric Anesthesia Emergence Delirium scale will be used and a score >12 together with a Delirium-specific score ≥ 9 will be considered a diagnostic endpoint for the development of delirium.
it will be assessed on arrival to the post-anesthesia care unit and every 15 min thereafter for 1 hour
|
Up to 1 hour after surgery.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Severity of emergence delirium
Časové okno: Up to 1 hour after surgery.
|
Pediatric Anesthesia Emergence Delirium scale scores will be recorded
|
Up to 1 hour after surgery.
|
|
Postoperative pain
Časové okno: Up to 1 hour after surgery.
|
the Face, Legs, Activity, Cry and Consolability (FLACC) scale will assess the pain degree at post-anesthesia care unit arrival and every 0.25 hour for 1 hour after surgery.
A FLACC score of at least 4 will be treated with 0.5mcg/kg of IV fentanyl
|
Up to 1 hour after surgery.
|
|
Parental separation anxiety
Časové okno: Perioperative
|
It will be assessed at the time of taking the child to the operating theater by the attending anesthesiologist using the Parent Separation Anxiety Scale.
It ranges from one to four where one refers to easy separation; two equals whimpers; three denotes that the child cries and cannot be easily reassured, but not clinging to parents; and 4 signifies crying and clinging to parents.
A score of 1 or 2 was considered as 'acceptable' separation
|
Perioperative
|
|
Mask acceptance
Časové okno: Perioperative
|
The ease of mask acceptance will be graded using the Mask Acceptance Score at the time of induction of general anesthesia with sevoflurane.
It is a 4-point scale: 1 = excellent (unafraid, accepts mask readily); 2 = good (slight fear of mask, easily reassured); 3 = fair (moderate fear of mask, not calmed with reassurance); and 4 = poor (terrified, combative and crying).
A score of 1 or 2 was considered 'satisfactory' mask acceptance.
|
Perioperative
|
|
The total dose of rescue propofol
Časové okno: Up to 1 hour after surgery.
|
Parental contact will be initiated as the first line management of delirium.
If the PAED score remains at least 13 with a Delirium-specific score at least 9 despite parental contact, 1 mg/kg IV propofol will be administered.
This dose will be repeated after 15 min if the child still agitated.
The total dose of rescue propofol will be recorded.
|
Up to 1 hour after surgery.
|
|
The total dose of rescue fentanyl
Časové okno: Up to 1 hour after surgery.
|
A FLACC score of at least 4 will be treated with 0.5mcg/kg of IV fentanyl.
This dose will be repeated after 15 min if the child still in pain.
The total dose of rescue fentanyl will be recorded
|
Up to 1 hour after surgery.
|
|
Extubation time
Časové okno: End of surgery.
|
At the end of surgery, the trachea will be extubated with the patient in the lateral position after confirmation that the gag reflex returned
|
End of surgery.
|
|
Negative behavior changes
Časové okno: 24 hours after surgery.
|
Post Hospitalization Behavior Questionnaire will be used to evaluate the child's baseline behavior before anesthesia and any negative behavioral changes at 24 hours postoperatively.
Significant negative behavioral changes will be defined as ≥ 7 negative changes on the Post Hospitalization Behavior Questionnaire items in comparison with the pre-anesthesia baseline values.
|
24 hours after surgery.
|
|
Side effects
Časové okno: Up to 1 hour after surgery.
|
Postoperative nausea and vomiting , hypotension, bradycardia will be recorded
|
Up to 1 hour after surgery.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Pooperační komplikace
- Patologické procesy
- Zmatek
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Delirium
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Emergenční delirium
- Sloučeniny síry
- Anorganické chemikálie
- Kyseliny síry
- Sírany
- Kyseliny sírové
- Sloučeniny hořčíku
- Síran hořečnatý
- glycinát hořečnatý
Další identifikační čísla studie
- 36265PR76/5/26
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Magnesium glycinate
-
Zydus Therapeutics Inc.Pozastaveno
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoNealkoholická steatohepatitidaSpojené státy
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoPrimární biliární cholangitidaSpojené státy, Island, Argentina, Turecko (Türkiye)
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoNealkoholická steatohepatitida | Nealkoholické ztučnění jaterSpojené státy
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoFibróza | Nealkoholická steatohepatitidaSpojené státy, Argentina, Portoriko, Turecko (Türkiye)
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoPrimární biliární cirhózaSpojené státy
-
Zydus Therapeutics Inc.DokončenoPoškození jater, cholestatické onemocnění jater a NASH s pokročilou fibrózou a normální funkcí jaterPoškození jaterSpojené státy
-
Zydus Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborPrimární biliární cholangitidaSpojené státy, Turecko (Türkiye), Argentina
-
Oslo University HospitalTakeda Nycomed; Sykehuset Asker og BaerumDokončeno
-
Biologische Heilmittel Heel GmbHDokončenoAkutní stresová reakceNěmecko