Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Respiratory Physiotherapy and Hospitalization in Infants With Bronchiolitis (BVA-RESP)

30. června 2026 aktualizováno: Franciny Nunes Dantas Novaes, University of Sao Paulo

Impact of Outpatient Respiratory Physiotherapy on Hospitalizations and Costs in Infants With Acute Viral Bronchiolitis: A Quasi-Experimental Study in Public Health Services in Sorocaba.

Acute Viral Bronchiolitis (AVB) is one of the leading causes of respiratory illness and hospitalization among infants during the first year of life, generating a substantial burden on healthcare services and public health expenditures. Despite the widespread use of respiratory physiotherapy in clinical practice, there is limited evidence regarding its effectiveness in preventing hospital admissions when provided in an outpatient setting.

This quasi-experimental study aims to evaluate the impact of an outpatient respiratory physiotherapy protocol on hospitalization rates among infants up to 12 months of age diagnosed with mild to moderate acute viral bronchiolitis in the public healthcare system of Sorocaba, Brazil. Infants referred for respiratory physiotherapy will be compared with a similar group of infants who receive standard medical care without physiotherapy referral.

The physiotherapy protocol includes slow expiratory techniques, rhinopharyngeal retrograde clearance, cough stimulation, and continuous positive airway pressure (CPAP) when clinically indicated. Participants will be followed through medical records and telephone monitoring.

The primary outcome is hospital admission due to bronchiolitis. Secondary outcomes include length of hospital stay, healthcare costs, and clinical evolution. The findings may provide evidence on whether outpatient respiratory physiotherapy can reduce hospitalizations and optimize healthcare resource utilization in infants with acute viral bronchiolitis.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Acute Viral Bronchiolitis (AVB) is the most common lower respiratory tract infection in infants and one of the leading causes of emergency department visits and hospital admissions during the first year of life. The disease imposes a substantial burden on healthcare systems, particularly during seasonal epidemics, resulting in increased healthcare utilization and costs.

Although respiratory physiotherapy is frequently used in clinical practice, its role in the management of bronchiolitis remains controversial. Most available studies have focused on hospitalized infants and have shown inconsistent results regarding clinically relevant outcomes. Furthermore, evidence regarding the effectiveness of respiratory physiotherapy in outpatient settings is scarce, and little is known about its potential impact on hospital admission rates and healthcare costs.

This study will be conducted in the public healthcare network of Sorocaba, São Paulo, Brazil, and is designed as a quasi-experimental study intended to emulate a clinical trial under real-world conditions. Infants up to 12 months of age diagnosed with mild or moderate acute viral bronchiolitis in participating emergency care units will be included. Participants referred for outpatient respiratory physiotherapy will constitute the intervention group, while infants with similar clinical characteristics who are not referred for physiotherapy will serve as the comparison group.

The respiratory physiotherapy protocol will include slow expiratory techniques, rhinopharyngeal retrograde clearance, cough stimulation, and continuous positive airway pressure (CPAP) when clinically indicated. Clinical assessment and treatment decisions will be based on standardized evaluation procedures and disease severity classification using the Wang Bronchiolitis Severity Score.

Data will be obtained from electronic medical records, physiotherapy records, and follow-up telephone contacts. The study aims to generate evidence regarding the effectiveness of outpatient respiratory physiotherapy in reducing healthcare utilization and improving the management of infants with acute viral bronchiolitis within a public healthcare system.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • São Paulo
      • São Paulo, São Paulo, Brazílie, 01246-904
        • School of Public Health, University of São Paulo (USP), São Paulo, Brazil
        • Kontakt:
          • Fredi Alexander D Quijano, PhD
          • Telefonní číslo: +55 11 946590193
          • E-mail: frediazq@usp.br

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Infants aged 12 months or younger.
  • Clinical diagnosis of acute viral bronchiolitis.
  • Mild or moderate bronchiolitis according to clinical assessment and Wang Bronchiolitis Severity Score.
  • Initial evaluation performed at a participating emergency care unit (UPA).
  • Parent or legal guardian able and willing to provide informed consent for participants receiving direct physiotherapy care.

Exclusion Criteria:

  • Severe bronchiolitis requiring immediate hospitalization or emergency medical intervention.
  • Infants who did not follow the predefined clinical care pathway (e.g., no initial evaluation at a participating emergency care unit).
  • Absence of a clinical diagnosis of acute viral bronchiolitis by the attending pediatrician.
  • Any medical condition that, in the opinion of the clinical team, would make participation inappropriate or interfere with study procedures.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Outpatient Respiratory Physiotherapy
Infants diagnosed with mild to moderate acute viral bronchiolitis who are referred for outpatient respiratory physiotherapy. The intervention may include slow expiratory techniques, rhinopharyngeal retrograde clearance, cough stimulation, and continuous positive airway pressure (CPAP) when clinically indicated, according to a standardized physiotherapy protocol.
Participants will receive an outpatient respiratory physiotherapy protocol for the management of mild to moderate acute viral bronchiolitis. The intervention may include Prolonged Slow Expiration, Slow Expiratory Flow Increase, Rhinopharyngeal Retrograde Clearance, cough stimulation, and continuous positive airway pressure (CPAP) when clinically indicated. Treatment will be individualized according to the infant's clinical condition, respiratory assessment findings, and bronchiolitis severity as determined by the Wang Bronchiolitis Severity Score. Sessions will be performed by trained physiotherapists and repeated as necessary based on clinical progression until discharge from physiotherapy follow-up.
Ostatní jména:
  • Fyzioterapie hrudníku
  • Respiratory Therapy
  • Airway Clearance Techniques
Žádný zásah: Standard Care Group
Infants diagnosed with mild to moderate acute viral bronchiolitis who receive standard medical care through the municipal healthcare system. Outcome data will be obtained from routine clinical records.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hospitalization Prevention
Časové okno: during the hospitalization period (up to 15 days)
Proportion of infants with acute viral bronchiolitis who do not require hospital admission after outpatient physiotherapy management.
during the hospitalization period (up to 15 days)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
costs from the Brazilian public healthcare system perspective
Časové okno: during the period of hospitalization
Direct costs related to hospital admissions among infants with acute viral bronchiolitis, including hospitalization expenses and healthcare resource utilization.
during the period of hospitalization

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Fredi Alexander D Quijano, PhD, School of Public Health, University of São Paulo (USP), São Paulo, Brazil

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. července 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. června 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

6. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individual participant data (IPD) will not be shared because the study involves identifiable health information from infants obtained through medical records and follow-up contacts. Although the data will be anonymized for analysis, no data-sharing plan has been established, in accordance with institutional policies and ethical requirements to protect participant confidentiality.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Akutní virová bronchiolitida

3
Předplatit