Aktiv immunisering af HIV-1-inficerede, gravide kvinder med CD4-lymfocyttal >= 400/mm3: Et fase I-studie af sikkerhed og immunogenicitet af MN rgp120/HIV-1-vaccine (BEMÆRK: Nogle patienter får placebo)
At evaluere sikkerheden af rgp120/HIV-1MN-vaccine hos HIV-1-inficerede gravide kvinder med CD4-tal >= 400 celler/mm3. At evaluere immunogeniciteten af denne vaccine hos gravide kvinder og den passive erhvervelse af vaccinespecifikt antistof hos deres spædbørn. For at evaluere induktionen eller forstærkningen med rgp120/HIV-1MN-vaccine af slimhindeimmunrespons i mave-tarm- og reproduktionskanalen under graviditet. At isolere og genetisk karakterisere HIV-1, der er til stede i cervicovaginale væskeprøver fra gravide kvinder og sammenligne det med det, der findes i deres perifere mononukleære blodceller og med deres inficerede spædbørn.
Beviser tyder på, at et fremskredent stadium af sygdom med høj plasmaviræmi er forbundet med øget overførsel af HIV-1 til fosteret. At bremse udviklingen af sygdommen, reducere titeren af virus i plasma og øge titeren af epitopspecifikt antistof er potentielt opnåelige mål gennem aktiv immunisering af moderen under graviditeten.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Beviser tyder på, at et fremskredent stadium af sygdom med høj plasmaviræmi er forbundet med øget overførsel af HIV-1 til fosteret. At bremse udviklingen af sygdommen, reducere titeren af virus i plasma og øge titeren af epitopspecifikt antistof er potentielt opnåelige mål gennem aktiv immunisering af moderen under graviditeten.
Gravide kvinder randomiseres til at modtage en indledende injektion af MN rgp120-vaccine eller alun-placebo mellem uge 16 og uge 24 af graviditeten, efterfulgt af månedlige booster-injektioner, der afsluttes ved slutningen af graviditeten, for i alt fem injektioner. Patienter kan få valgfri booster-immuniseringer (vaccine eller placebo) 3, 6, 9 og 12 måneder efter fødslen. Mødre og spædbørn følges gennem 18 måneder efter fødslen. I henhold til 06/94-tillægget vil patienter blive kontaktet en eller to gange om året i mindst 5 år for at kontrollere patientens og barnets helbredstilstand. PR. 12/21/94 TILFØJELSE seponeres post-partum immuniseringer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater
- UCSF Pediatric AIDS CRS
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 941102859
- San Francisco Gen. Hosp.
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 212874933
- Johns Hopkins Hosp. & Health System - Dept. of Peds., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Tilladt:
- AZT.
- Acyclovir.
Patienterne skal have:
- HIV-1 infektion.
- CD4-tal >= 400 celler/mm3.
- Ingen AIDS-definerende sygdom eller andre systemiske manifestationer relateret til HIV (bortset fra generaliseret lymfadenopati).
- HIV p24 < 30 pg/ml.
- Påvist graviditet i 16. til 24. graviditetsuge ved studiestart, uden særlige obstetriske risici.
- Samtidig AZT-behandling er tilladt.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende symptomer og tilstande er udelukket:
- Kendt overfølsomhed over for en komponent i vaccinen.
- Bevis for fosterabnormitet på ultralyd.
- Evidens for maternelle risikofaktorer, herunder insulinafhængig diabetes, moderat til svær hypertension, gentagen svind af fosteret (> 3), Rh-sensibilisering eller anden blodgruppe alloimmunisering, alvorlig nyresygdom, tidligere spædbørn med misdannelser eller andre faktorer, der obstetrisk vurderes at udgøre en særlig risiko for spontan abort eller for tidlig fødsel.
- Aktiv syfilis.
- Hepatitis B overfladeantigen positiv.
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Andet antiretroviralt eller immunmodulerende middel end AZT under graviditeten.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Andet antiretroviralt eller immunmodulerende middel end AZT inden for 90 dage før studiestart.
Nuværende brug af ulovlige stoffer eller kendt kronisk alkoholbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Interventionel model: Parallel tildeling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Wara DW
- Studiestol: Lambert JS
- Studiestol: Wright PF
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 235
- 11212 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
- AVEG 104
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .