Edrecolomab til behandling af patienter med stadium II tyktarmskræft
Fase III randomiseret undersøgelse af adjuverende immunterapi med monoklonalt antistof 17-1A versus ingen adjuverende terapi efter resektion for tilstand II (modificeret Astler-Coller B2) adenokarcinom i tyktarmen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At bestemme, om adjuverende behandling med MoAb 17-1A vil forbedre sandsynligheden for overordnet og sygdomsfri overlevelse og øge sygdomsfrie intervaller hos patienter, der har gennemgået resektion af en stadium II tyktarmskræft.
II. For at bestemme, om ændringer i ekspressionen af cellecyklusrelaterede gener (thymidylatsyntase, p53 og de cyclinafhængige kinasehæmmere p21 og p27) forudsiger risikoen for overlevelse og tilbagefald i denne patientpopulation.
III. For at bestemme, om ændringer i markører for metastatisk potentiale-ekspression af DCC og mål for tumorangiogenese (mikrovaskulær tæthed og vaskulær endothelial vækstfaktorekspression) - forudsiger risikoen for overlevelse og tilbagefald i denne patientpopulation.
IV. For at bestemme, om en markør for cellulær differentiering - sucrase isomaltase - forudsiger risikoen for overlevelse og tilbagefald i denne patientpopulation.
V. At bestemme, om DNA-ploidi og celleproliferation er prognostisk for tumortilbagefald og overordnet overlevelse i stadium II coloncancer.
VI. For at bestemme, om interaktioner mellem disse tumormarkører identificerer undergrupper af patienter med væsentligt ændret resultat.
VII. For at bestemme, om patologiske træk, herunder tumorgrad; tumor mitotisk (proliferation) indeks; tumorgrænsekonfiguration; værtslymfoid respons på tumor; og lymfekar, venekar og perineural invasion forudsiger udfaldet i denne patientpopulation.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret undersøgelse. Patienterne stratificeres efter grad af differentiering (godt vs moderat godt vs dårligt), vaskulær eller lymfatisk invasion (nej vs ja) og præoperativ serum CEA (mindre end 5,0 ng/ml vs mindst 5,0 ng/ml vs ukendt). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
Arm I: Patienterne får adjuverende edrecolomab IV over 2 timer på dag 1. Behandlingen gentages hver 28. dag i 5 forløb. Patienter skal begynde behandlingen tidligst 7 dage og senest 42 dage efter kirurgisk resektion. Patienterne gennemgår også observation 3 og 6 måneder efter randomisering.
Arm II: Patienter gennemgår observation 3 og 6 måneder efter randomisering.
Patienterne følges efter den sidste kur med edrecolomab (arm I) og efter 12 måneder (arm II). Alle patienter følges hver 6. måned i 5 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60606
- Cancer and Leukemia Group B
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk dokumentation af adenokarcinom i tyktarmen med eller uden penetrering af serosa uden lymfeknudemetastaser (stadie II pT3N0 eller pT4bNO læsioner, ekskl. pT4aN0; Modificeret Astler-Coller stadie B2); der kan ikke være fjernmetastaser eller penetration af tilstødende organer eller strukturer; proksimale, distale og radiale marginer skal være fri for tumor Vigtig bemærkning: En tumorknude > 3 mm i diameter i det perirektale eller perikoloniske fedtvæv uden histologiske tegn på resterende knude i knuden er klassificeret som regional/perikolonisk knudemetastase; imidlertid er en tumorknude =< 3 mm i diameter klassificeret i T-kategorien som diskontinuerlig forlængelse (dvs. pT3); multiple metastatiske foci, der kun ses mikroskopisk i perikolonfedtet, bør betragtes som metastase i en enkelt lymfeknude til klassificering; selvom seks eller flere noder evalueret fra prøven er optimal, kræves der mindst tre noder (periodiske eller mesenteriske) til evaluering for at blive inkluderet i undersøgelsen
- Fuldstændig en bloc resektion af hele den primære tumor, udført som en åben procedure og ikke laparoskopisk eller laparoskopisk assisteret
- Ingen tegn på perforation eller klinisk obstruktion af tarmen
- Den primære tumors distale bruttomargin skal ligge over den peritoneale refleksion (dvs. det skal være en tyktarm, ikke en endetarmskræft)
- Ingen tidligere stråling eller kemoterapi for denne malignitet
- CALGB Ydelsesstatus 0-1
- Ingen samtidig behandling med systemiske steroider er tilladt; patienter, der modtager erstatningssteroider for binyrebarkinsufficiens, er berettigede; patienter, der får inhalerede steroider i daglige doser på 500 mg eller mindre, og patienter, der behandles med topikale steroider, er kvalificerede
- Ingen tidligere eksponering for murine antistoffer (f.eks. diagnostiske tests som "oncoscint-scanning")
- Ingen ukontrolleret eller alvorlig hjerte-kar-sygdom
- Ingen historie med pancreatitis
- Ikke-gravid og ikke-ammende; patienter i den fødedygtige alder bør acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode
- Ingen tidligere eller samtidig malignitet er tilladt, undtagen inaktiv ikke-melanom hudcancer, in situ carcinom i livmoderhalsen eller anden cancer, hvis patienten har været sygdomsfri i >= 5 år; patienter med mere end én synkron primær colontumor er kvalificerede; med henblik på denne protokol vil stadieklassificering være baseret på stadiet af den mere fremskredne primære tumor
- Granulocytter > 1.800/μl
- Blodpladetal > 100.000/μl
- BUN < 1,5 x alm
- Kreatinin < 1,5 x alm
- Bilirubin < 1,5 x normal
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (edrecolomab)
Patienterne får adjuverende edrecolomab IV over 2 timer på dag 1.
Behandlingen gentages hver 28. dag i 5 forløb.
Patienter skal begynde behandlingen tidligst 7 dage og senest 42 dage efter kirurgisk resektion.
Patienter gennemgår også observation efter 3 og 6 måneders postrandomisering.
|
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Arm II (ingen behandling)
Patienter gennemgår observation efter 3 og 6 måneders postrandomisering. .
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: Fra tidspunktet for randomisering til død uanset årsag, vurderet op til 5 år
|
Estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Sammenlignet ved hjælp af logrank-testen.
|
Fra tidspunktet for randomisering til død uanset årsag, vurderet op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfrie intervaller
Tidsramme: Fra tidspunktet for randomisering til recidiv af tyktarmskræft, hvor dødsfald uden gentagelse vil blive censureret på dødstidspunktet, vurderet op til 5 år
|
Estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Sammenlignet ved hjælp af logrank-testen.
|
Fra tidspunktet for randomisering til recidiv af tyktarmskræft, hvor dødsfald uden gentagelse vil blive censureret på dødstidspunktet, vurderet op til 5 år
|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Fra tidspunktet for randomisering til recidiv af tyktarmskræft eller død af enhver årsag, vurderet op til 5 år
|
Estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Sammenlignet ved hjælp af logrank-testen.
|
Fra tidspunktet for randomisering til recidiv af tyktarmskræft eller død af enhver årsag, vurderet op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Colacchio, Cancer and Leukemia Group B
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Tyktarmssygdomme
- Colon neoplasmer
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Diagnostisk billeddannelse
- Radiografi
- Tandlæge
- Radiografi, tandlæge
- Diagnose, oral
- Radiografi, panoramisk
- Edrecolomab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-02826
- U10CA031946 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCIC CTG CO.14
- CLB-9581
- CDR0000065473
- C9581
- CAN-NCIC-CO14
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .