Edrecolomab nel trattamento di pazienti con carcinoma del colon in stadio II
Studio randomizzato di fase III sull'immunoterapia adiuvante con anticorpo monoclonale 17-1A rispetto a nessuna terapia adiuvante dopo resezione per adenocarcinoma del colon allo stato II (Astler-Coller B2 modificato)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare se il trattamento adiuvante con MoAb 17-1A migliorerà la probabilità di sopravvivenza globale e libera da malattia e aumenterà gli intervalli liberi da malattia nei pazienti sottoposti a resezione di un cancro del colon in stadio II.
II. Per determinare se le alterazioni nell'espressione dei geni correlati al ciclo cellulare (timidilato sintasi, p53 e gli inibitori della chinasi ciclina-dipendente p21 e p27) predicono il rischio di sopravvivenza e recidiva in questa popolazione di pazienti.
III. Per determinare se le alterazioni nei marcatori di espressione potenziale metastatica di DCC e le misure dell'angiogenesi tumorale (densità microvascolare ed espressione del fattore di crescita endoteliale vascolare) predicono il rischio di sopravvivenza e recidiva in questa popolazione di pazienti.
IV. Per determinare se un marcatore di isomaltasi di differenziazione cellulare-sucrasi-predice il rischio di sopravvivenza e recidiva in questa popolazione di pazienti.
V. Determinare se la ploidia del DNA e la proliferazione cellulare sono prognostici di recidiva del tumore e sopravvivenza globale nel carcinoma del colon in stadio II.
VI. Per determinare se le interazioni tra questi marcatori tumorali identificano sottogruppi di pazienti con esito significativamente alterato.
VII. Determinare se le caratteristiche patologiche includono il grado del tumore; indice mitotico (proliferazione) del tumore; configurazione del bordo del tumore; risposta linfoide ospite al tumore; e vaso linfatico, vaso venoso e invasione perineurale predicono l'esito in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato. I pazienti sono stratificati in base al grado di differenziazione (buono vs moderatamente buono vs scarso), invasione vascolare o linfatica (no vs sì) e CEA sierico preoperatorio (meno di 5,0 ng/ml vs almeno 5,0 ng/ml vs sconosciuto). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
Braccio I: i pazienti ricevono edrecolomab IV adiuvante per 2 ore il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per 5 corsi. I pazienti devono iniziare la terapia non prima di 7 giorni e non oltre 42 giorni dopo la resezione chirurgica. I pazienti vengono inoltre sottoposti a osservazione a 3 e 6 mesi dopo la randomizzazione.
Braccio II: i pazienti vengono sottoposti a osservazione a 3 e 6 mesi dopo la randomizzazione.
I pazienti vengono seguiti dopo l'ultimo ciclo di edrecolomab (braccio I) ea 12 mesi (braccio II). Tutti i pazienti sono seguiti ogni 6 mesi per 5 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60606
- Cancer and Leukemia Group B
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Documentazione patologica di adenocarcinoma del colon con o senza penetrazione della sierosa senza metastasi linfonodali (stadio II lesioni pT3N0 o pT4bNO, escluso pT4aN0; stadio Astler-Coller modificato B2); non possono esserci metastasi a distanza o penetrazione di organi o strutture adiacenti; i margini prossimale, distale e radiale devono essere privi di tumore Nota importante: un nodulo tumorale > 3 mm di diametro nel tessuto adiposo perirettale o pericolonico senza evidenza istologica di linfonodo residuo nel nodulo è classificato come metastasi del linfonodo regionale/pericolonico; tuttavia, un nodulo tumorale = < 3 mm di diametro è classificato nella categoria T come estensione discontinua (cioè pT3); molteplici focolai metastatici osservati al microscopio solo nel grasso pericolonico dovrebbero essere considerati come metastasi in un singolo linfonodo per la classificazione; sebbene sei o più linfonodi valutati dal campione siano ottimali, è necessario un minimo di tre linfonodi (periodici o mesenterici) per la valutazione per l'inclusione nello studio
- Resezione completa in blocco di tutto il tumore primitivo, eseguita a cielo aperto e non laparoscopica o laparoscopicamente assistita
- Nessuna evidenza di perforazione o ostruzione clinica dell'intestino
- Il margine distale grossolano del tumore primario deve trovarsi al di sopra del riflesso peritoneale (cioè deve essere un tumore del colon, non del retto)
- Nessuna precedente radioterapia o chemioterapia per questa neoplasia
- CALGB Stato delle prestazioni 0-1
- Non è consentito alcun trattamento concomitante con steroidi sistemici; sono ammissibili i pazienti che ricevono steroidi sostitutivi per insufficienza surrenalica; i pazienti che ricevono steroidi per via inalatoria in dosi giornaliere di 500 mg o meno e i pazienti in trattamento con steroidi topici sono ammissibili
- Nessuna precedente esposizione ad anticorpi murini (ad esempio, test diagnostici come la "scansione oncoscint")
- Nessuna malattia cardiovascolare incontrollata o grave
- Nessuna storia di pancreatite
- Non gravide e non in allattamento; le pazienti in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite
- Non è consentito alcun tumore maligno precedente o concomitante, ad eccezione del carcinoma cutaneo inattivo non melanoma, del carcinoma in situ della cervice o di altri tumori se il paziente è libero da malattia da >= 5 anni; sono ammissibili i pazienti con più di un tumore del colon primario sincrono; ai fini del presente protocollo, la classificazione della stadiazione sarà basata sullo stadio del tumore primario più avanzato
- Granulociti > 1.800/μl
- Conta piastrinica > 100.000/μl
- BUN < 1,5 x normale
- Creatinina <1,5 x normale
- Bilirubina < 1,5 x normale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio I (edrecolomab)
I pazienti ricevono edrecolomab EV adiuvante per 2 ore il giorno 1.
Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per 5 corsi.
I pazienti devono iniziare la terapia non prima di 7 giorni e non oltre 42 giorni dopo la resezione chirurgica.
I pazienti vengono inoltre sottoposti a osservazione a 3 e 6 mesi dopo la randomizzazione.
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Studi correlati
Dato IV
Altri nomi:
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Nessun intervento: Braccio II (nessun trattamento)
I pazienti vengono sottoposti a osservazione a 3 e 6 mesi dopo la randomizzazione. .
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Stimato utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
Confronto con il test logrank.
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Dal momento della randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intervalli liberi da malattia
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione alla recidiva del cancro del colon in cui i decessi senza recidiva saranno censurati al momento della morte, valutati fino a 5 anni
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Stimato utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
Confronto con il test logrank.
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Dal momento della randomizzazione alla recidiva del cancro del colon in cui i decessi senza recidiva saranno censurati al momento della morte, valutati fino a 5 anni
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Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione alla recidiva del cancro del colon o alla morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Stimato utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
Confronto con il test logrank.
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Dal momento della randomizzazione alla recidiva del cancro del colon o alla morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas Colacchio, Cancer and Leukemia Group B
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie intestinali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del colon
- Neoplasie del colon
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Imaging diagnostico
- Radiografia
- Odontoiatria
- Radiografia, dentale
- Diagnosi, orale
- Radiografia, panoramica
- Edrecolomab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02826
- U10CA031946 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCIC CTG CO.14
- CLB-9581
- CDR0000065473
- C9581
- CAN-NCIC-CO14
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