Vaccineterapi til behandling af patienter med metastatisk melanom
Fase I-protokol til evaluering af sikkerheden og immunogeniciteten af vaccination med et syntetisk melanompeptid hos patienter med højrisiko melanom
RATIONALE: Vacciner fremstillet af peptid 946 kan få kroppen til at opbygge et immunrespons for at dræbe tumorceller. Kombination af disse vacciner med proteiner fra stivkrampevaccinen og/eller med enten QS21 eller Montanide ISA-51 kan være en effektiv behandling af metastatisk melanom.
FORMÅL: Randomiseret fase I-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af vacciner fremstillet af peptid 946 med eller uden stivkrampepeptid, QS21 eller Montanide ISA-51 til behandling af patienter med metastatisk melanom, der ikke kan fjernes kirurgisk, eller med melanom, der sandsynligvis vil gentage sig.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
I. Bestem sikkerheden af peptid 946 melanom vaccine (peptid 946), peptid 946 kombineret med stivkrampe peptid melanom vaccine eller peptid 946-tetanus peptid konjugat hos patienter med højrisiko melanom.
II. Bestem immunogeniciteten af peptid 946 melanomvaccine (peptid 946), peptid 946 kombineret med stivkrampepeptid melanomvaccine eller peptid 946-tetanus peptidkonjugat hos patienter med højrisiko melanom.
OVERSIGT: Dette er et randomiseret, åbent studie. Patienter randomiseres til 1 ud af 6 behandlingsarme: Arm I: Patienter modtager peptid 946 melanomvaccine (peptid 946) emulgeret med QS21 subkutant (SQ). Arm II: Patienter modtager peptid 946 emulgeret med Montanide ISA-51 (ISA-51) SQ. Arm III: Patienter modtager peptid 946 kombineret med stivkrampepeptid melanomvaccine (tetanuspeptid) emulgeret med QS21 SQ. Arm IV: Patienter modtager peptid 946 kombineret med tetanus-peptid emulgeret med ISA-51 SQ. Arm V: Patienter modtager peptid 946-tetanus peptidkonjugat emulgeret med QS21 SQ. Arm VI: Patienter modtager peptid 946-tetanus peptidkonjugat emulgeret med ISA-51 SQ. Indledningsvis randomiseres 4 patienter til arm I og 4 patienter randomiseres til arm II. Hvis der ikke observeres nogen dosisbegrænsende toksicitet hos disse patienter, randomiseres yderligere patienter til arm III-VI. Patienter i hver arm modtager vaccine på dag 0 og efter måned 1, 2, 3, 6, 9 og 12. Patienterne følges efter 6 og 12 måneder.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive akkumuleret maksimalt 36 patienter til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Cancer Center, University of Virginia HSC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet inoperabelt metastatisk melanom (AJCC stadium III eller IV) ELLER resekeret melanom med høj risiko for tilbagefald eller dødelighed (stadium IIB og derover)
- Alder: 18 til 79
- Ydelsesstatus: ECOG 0-2
- Forventet levetid: Større end 12 måneder
- Hæmatopoietisk: Absolut neutrofiltal større end 1.000/mm3 Trombocyttal større end 100.000/mm3 Hæmoglobin større end 9 g/dL
- Lever: ASAT og ALAT ikke mere end 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN) Bilirubin ikke større end 2,5 gange ULN Alkalisk fosfatase ikke større end 2,5 gange ULN
- Nyre: Kreatinin ikke højere end 1,5 gange ULN
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der i øjeblikket modtager cytotoksisk kemoterapi, eller som har modtaget denne behandling inden for de foregående 3 måneder
- kendte eller formodede allergier over for en komponent af behandlingsvaccinen
- uoperabel tumor vil sandsynligvis forårsage symptomer, og for hvilken behandling forventes inden for 3 måneder.
- modtage akut behandling for alvorlig infektion inden for 14 dage.
- Patienter med omfangsrig sygdom eller med flere hjernemetastaser, men enkeltstående hjernemetastaser behandlet med succes med kirurgi eller gammakniv kan være berettigede.
- Enhver af følgende med 3 måneder:
- midler med formodet immunmodulerende aktivitet (undtagen NSAID'er)
- allergi desensibiliserende injektioner
- andre undersøgelsesmidler
- interferoner
- kortikosteroider
- eventuelle vækstfaktorer
- tidligere vaccinationer mod melanom
- graviditet eller muligheden for at blive gravid på studiet
- medicinsk kontraindikation eller potentielle problemer med at overholde kravene i protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 1: peptid 946 plus QS-21
100 mcg peptid gp100 [280-288] plus 0,2 ml (100 mcg) QS-21-vaccineadjuvans
|
vaccineadjuvans
Dette er et nonamer-peptid YLEPGPVTA fra Gp100, brugt som et melanomvaccineantigen.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 2. p946 plus IFA
100 mcg peptid gp100 [280-288] plus 0,5 ml IFA (Montanide ISA-51) vaccineadjuvans
|
Dette er et nonamer-peptid YLEPGPVTA fra Gp100, brugt som et melanomvaccineantigen.
Andre navne:
Peptider emulgeret i IFA.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 3: p946 plus Tet-p plus QS-21
100 mcg peptid gp100 [280-288], 190 mcg stivkrampepeptid plus 0,2 ml (100 mcg) QS-21-vaccineadjuvans
|
vaccineadjuvans
Dette er et nonamer-peptid YLEPGPVTA fra Gp100, brugt som et melanomvaccineantigen.
Andre navne:
modificeret form af p2-peptidet fra tetanustoxoid, brugt som uspecifik epitop for hjælper-T-celler.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 4. s946, Tet-p plus IFA
100 mcg peptid gp100 [280-288], 190 mcg stivkrampepeptid plus 0,5 ml IFA (Montanide ISA-51) vaccineadjuvans
|
Dette er et nonamer-peptid YLEPGPVTA fra Gp100, brugt som et melanomvaccineantigen.
Andre navne:
Peptider emulgeret i IFA.
Andre navne:
modificeret form af p2-peptidet fra tetanustoxoid, brugt som uspecifik epitop for hjælper-T-celler.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 5: p946/Tet-p plus QS-21
282 mcg gp100 [280-288]/stivkrampepeptidkonjugat plus 0,2 ml (100 mcg) QS-21-vaccineadjuvans
|
vaccineadjuvans
Dette peptid er en længere version af p946 (gp100 [280-288]) sytetiseret kolineært med stivkrampehjælperpeptidet (Tet-p)
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 6. p946/Tet-p plus IFA
282 mcg gp100 [280-288]/stivkrampepeptidkonjugat plus 0,5 ml IFA (Montanide ISA-51) vaccineadjuvans
|
Peptider emulgeret i IFA.
Andre navne:
Dette peptid er en længere version af p946 (gp100 [280-288]) sytetiseret kolineært med stivkrampehjælperpeptidet (Tet-p)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed: Grad 3 uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 24 måneder efter sidste vaccine
|
Bivirkninger overvåges i henhold til NCI/DCT Common Toxicity Criteria
|
Op til 24 måneder efter sidste vaccine
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunogenicitet af hvert vaccineregime
Tidsramme: op til 12 måneder efter indskrivning
|
T-celleresponser på p946 (gp100 [280-288]) peptidet.
Alle tilmeldte patienter blev analyseret for immunrespons på gp100-peptidet ved ELIspot-assay efter 14 dage in vitro-sensibilisering.
Antallet med et svar i hver undersøgelsesarm er rapporteret.
|
op til 12 måneder efter indskrivning
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med en proliferativ reaktion på stivkrampehjælperpeptid
Tidsramme: under vaccination
|
Proliferativ respons målt hos deltagere ved hjælp af et tritieret thymidin-inkorporeringsassay med perifere blodmononukleære celler (PBMC) stimuleret med tetanus-peptidet in vitro og målt 5 dage efter in vitro-dyrkning.
|
under vaccination
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 6346
- NCI-H98-0010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .