Perifer stamcelletransplantation ved behandling af patienter med hæmatologisk cancer
Evaluering af allogene perifere blodstamcelletransplantationer fra en relateret donor uden graft-versus-værtsprofylakse hos patienter med høj risiko for tilbagefald
RATIONALE: Perifer stamcelletransplantation kan muligvis erstatte immunceller, der blev ødelagt af kemoterapi eller strålebehandling, der blev brugt til at dræbe tumorceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af perifer stamcelletransplantation fra relaterede donorer for at forhindre graft-versus-host-sygdom i behandling af patienter med hæmatologisk cancer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL: I. Evaluere brugen af donor perifere blodstamceller uden graft-versus-host-sygdomsprofylakse for at maksimere sandsynligheden for graft-versus-tumor-effekt hos patienter med hæmatologiske maligniteter, der er modstandsdygtige over for standard kemoterapi og usandsynligt vil blive helbredt med højdosis kemoterapi og strålebehandling.
OVERSIGT: Før perifer blodstamcelletransplantation gennemgår patienter præparativ cytoreduktion. Patienter modtager total kropsbestråling (TBI) begyndende på dag -5. Strålebehandling administreres i 9 doser over 3 dage (3 doser dagligt i 3 dage). Mandlige patienter med akut lymfatisk leukæmi får en ekstra dosis stråling til testiklerne. Patienter, der ikke er berettigede til TBI på grund af forudgående strålebehandling, modtager 2 doser melphalan IV på dag -3. Alle patienter får cyclophosphamid IV over 1 time på dag -2 og -1. Anti-thymocytglobulin administreres også IV over 6 timer på dag -2 og -1. Cirka 24-36 timer efter den sidste dosis cyclophosphamid infunderes perifere blodstamceller opnået fra den HLA-matchede relaterede donor i patienten. Patienter modtager ikke graft-versus-host-sygdomsprofylakse efter transplantation; dog ydes alle andre former for støttende pleje. Patienterne følges i 1 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil maksimalt blive akkumuleret 42 patienter til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Patienter med HLA identiske familiedonorer og en af følgende tilstande dokumenteret ved marv-aspiration og biopsi: - Akut leukæmi, der er modstandsdygtig over for induktionsbehandling eller efter 1 eller flere tilbagefald - Akut myeloid leukæmi med t(9;22), -5 /5q-, -7/7q- og 11q23 involvering i første remission (ikke M4 eller M5) - Akut lymfatisk leukæmi med t(9;22) eller t(4;11) i første remission - Myelodysplastisk syndrom med mere end 5 % knoglemarvsblaster -Kronisk myeloid leukæmi i accelereret fase eller non-lymfoid blastkrise -Myelom, kronisk lymfatisk leukæmi, non-Hodgkins lymfom eller Hodgkins sygdom refraktær til 2 linjers standardbehandling eller progression på standardbehandling Ingen tegn på aktiv ekstramedullær sygdom
PATIENT KARAKTERISTIKA: Alder: Alle aldre Præstationsstatus: Karnofsky 70-100% Forventet levetid: Større end 8 uger Hæmatopoietisk: Ikke specificeret Lever: Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL SGOT ikke mere end 4 gange øvre normalgrænse og ikke stigende i 2 -4 uger før transplantation Nyre: Kreatinin mindre end 2 gange normalt og ikke stigende i 2-4 uger før transplantation ELLER Kreatininclearance større end 60 ml/min Kardiovaskulær: LVEF større end 50 % ved MUGA Pulmonal: DLCO større end 50 % Andet: Ikke HIV-positiv Ikke gravid eller ammende Fertile patienter skal bruge effektivt præventionsmiddel
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG BEHANDLING: Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- recidiverende voksen Burkitt lymfom
- tilbagevendende små ikke-spaltede celle lymfomer i barndommen
- tilbagevendende storcellet lymfom i barndommen
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- akut lymfatisk leukæmi i barndommen i remission
- akut myeloid leukæmi i barndommen i remission
- barndoms myelodysplastiske syndromer
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- akut myeloid leukæmi hos voksne i remission
- akut erythroid leukæmi hos voksne (M6)
- akut megakaryoblastisk leukæmi hos voksne (M7)
- voksen akut minimalt differentieret myeloid leukæmi (M0)
- akut myeloblastisk leukæmi hos voksne med modning (M2)
- voksen akut myeloblastisk leukæmi uden modning (M1)
- recidiverende voksen Hodgkin lymfom
- tilbagevendende/refraktær Hodgkin-lymfom i barndommen
- recidiverende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksent diffust blandet celle lymfom
- akut basofil leukæmi hos voksne
- akut eosinofil leukæmi hos voksne
- blastisk fase kronisk myelogen leukæmi
- recidiverende kronisk myelogen leukæmi
- Waldenstrom makroglobulinæmi
- stadium II myelomatose
- stadium III myelomatose
- tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- tilbagevendende marginal zone lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- ekstranodal marginal zone B-celle lymfom af slimhinde-associeret lymfoid væv
- nodal marginal zone B-celle lymfom
- milt marginal zone lymfom
- stadium I myelomatose
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbagevendende kappecellelymfom
- refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
- refraktær myelomatose
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos voksne
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos børn
- accelereret fase kronisk myelogen leukæmi
- akut lymfatisk leukæmi hos voksne i remission
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi i barndommen
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom i barndommen
- akut erythroleukæmi i barndommen (M6)
- akut megakaryocytisk leukæmi i barndommen (M7)
- akut minimalt differentieret myeloid leukæmi i barndommen (M0)
- akut promyelocytisk leukæmi i barndommen (M3)
- akut basofil leukæmi i barndommen
- akut eosinofil leukæmi i barndommen
- akut promyelocytisk leukæmi hos voksne (M3)
- akut myeloblastisk leukæmi i barndommen uden modning (M1)
- akut myeloblastisk leukæmi i barndommen med modning (M2)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Forstadier til kræft
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi
- Præleukæmi
- Plasmacytom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
- Melphalan
- Antimfocyt serum
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000066397
- MSGCC-9805
- NCI-V98-1430
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .