Transplantation peripherer Stammzellen bei der Behandlung von Patienten mit hämatologischem Krebs
Bewertung allogener peripherer Blutstammzelltransplantationen von einem verwandten Spender ohne Graft-versus-Host-Prophylaxe bei Patienten mit hohem Rückfallrisiko
BEGRÜNDUNG: Periphere Stammzelltransplantation kann in der Lage sein, Immunzellen zu ersetzen, die durch Chemotherapie oder Strahlentherapie zerstört wurden, die zum Abtöten von Tumorzellen verwendet wurden.
ZWECK: Phase-II-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit der Transplantation peripherer Stammzellen von verwandten Spendern zur Verhinderung der Graft-versus-Host-Krankheit bei der Behandlung von Patienten mit hämatologischem Krebs.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE: I. Bewertung der Verwendung von Spenderstammzellen aus peripherem Blut ohne Graft-versus-Host-Krankheitsprophylaxe, um die Wahrscheinlichkeit eines Graft-versus-Tumor-Effekts bei Patienten mit hämatologischen Malignomen zu maximieren, die auf eine Standard-Chemotherapie nicht ansprechen und mit einer Hochdosis-Chemotherapie wahrscheinlich nicht geheilt werden und Strahlentherapie.
ÜBERBLICK: Vor der Transplantation peripherer Blutstammzellen werden die Patienten einer präparativen Zytoreduktion unterzogen. Die Patienten erhalten ab Tag -5 eine Ganzkörperbestrahlung (TBI). Die Strahlentherapie wird in 9 Dosen über 3 Tage verabreicht (3 Dosen pro Tag für 3 Tage). Männliche Patienten mit akuter lymphatischer Leukämie erhalten eine zusätzliche Bestrahlung der Hoden. Patienten, die aufgrund einer vorherigen Strahlentherapie für ein SHT nicht in Frage kommen, erhalten am Tag -3 2 Dosen Melphalan IV. Alle Patienten erhalten Cyclophosphamid i.v. über 1 Stunde an den Tagen -2 und -1. Anti-Thymozyten-Globulin wird auch IV über 6 Stunden an den Tagen –2 und –1 verabreicht. Etwa 24–36 Stunden nach der letzten Cyclophosphamid-Dosis werden dem Patienten periphere Blutstammzellen infundiert, die von dem HLA-übereinstimmenden verwandten Spender erhalten wurden. Die Patienten erhalten nach der Transplantation keine Prophylaxe der Graft-versus-Host-Krankheit; Alle anderen Formen der unterstützenden Pflege werden jedoch angeboten. Die Patienten werden 1 Jahr lang beobachtet.
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Für diese Studie werden maximal 42 Patienten aufgenommen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE: Patienten mit HLA-identischen Familienspendern und einem der folgenden Zustände, dokumentiert durch Knochenmarkpunktion und Biopsie: - Akute Leukämie, die refraktär gegenüber einer Induktionsbehandlung oder nach 1 oder mehr Schüben ist - Akute myeloische Leukämie mit t(9;22), -5 /5q-, -7/7q- und 11q23 Beteiligung an der ersten Remission (nicht M4 oder M5) -Akute lymphatische Leukämie mit t(9;22) oder t(4;11) in der ersten Remission -Myelodysplastisches Syndrom mit mehr als 5 % Knochenmarkblasten - Chronische myeloische Leukämie in akzelerierter Phase oder nicht lymphatischer Blastenkrise - Myelom, chronische lymphatische Leukämie, Non-Hodgkin-Lymphom oder Hodgkin-Krankheit, die auf 2 Linien der Standardbehandlung oder Progression der Standardbehandlung nicht anspricht Kein Hinweis auf eine aktive extramedulläre Erkrankung
PATIENTENMERKMALE: Alter: Jedes Alter Leistungsstatus: Karnofsky 70-100 % Lebenserwartung: Mehr als 8 Wochen Hämatopoetisch: Nicht spezifiziert Leber: Bilirubin weniger als 2,0 mg/dL SGOT nicht höher als das 4-fache der Obergrenze des Normalwerts und nicht ansteigend für 2 -4 Wochen vor der Transplantation Nieren: Kreatinin weniger als 2-mal normal und seit 2-4 Wochen vor der Transplantation nicht ansteigend ODER Kreatinin-Clearance größer als 60 ml/min Herz-Kreislauf: LVEF größer als 50 % nach MUGA Pulmonal: DLCO größer als 50 % Andere: Nicht HIV-positiv Nicht schwanger oder stillend Fertilitätspatientinnen müssen ein wirksames Verhütungsmittel anwenden
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE: Siehe Krankheitsmerkmale
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
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Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Lymphoproliferative Erkrankungen
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- Erkrankungen des Knochenmarks
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Andere Studien-ID-Nummern
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- CDR0000066397
- MSGCC-9805
- NCI-V98-1430
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