Hormonerstatningsterapi og risikoen for tilbagefald af brystkræft hos kvinder med tidligere brystkræft i et tidligt stadie
Protokol for randomiseret klinisk undersøgelse vedrørende hormonal erstatningsterapi (HRT) efter tidligere radikal brystkræftbehandling
RATIONALE: Hormonerstatningsterapi er effektiv til at lindre symptomer på overgangsalderen. Det vides endnu ikke, om hormonsubstitutionsbehandling øger risikoen for tilbagefald af brystkræft hos kvinder, der tidligere er blevet behandlet for brystkræft i et tidligt stadium.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at bestemme risikoen for tilbagefald af brystkræft hos kvinder med tidligere brystkræft i tidligt stadie, som får hormonsubstitutionsbehandling for overgangsalderens symptomer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Evaluer sikkerheden ved hormonsubstitutionsbehandling med hensyn til risiko for tilbagefald hos kvinder med tidligere behandlet, ikke-tilbagevendende stadium 0-II brystkræft.
- Sammenlign dette regime med ikke-hormonel symptomatisk behandling med hensyn til livskvalitet og risiko for død i denne patientpopulation.
OVERSIGT: Dette er et randomiseret, åbent, multicenter-studie. Patienterne er stratificeret efter center, forudgående hormonsubstitutionsbehandling før diagnose og samtidig tamoxifenbehandling. Patienterne randomiseres til en af to behandlingsarme.
- Arm I: Patienter får en af følgende: Kvinder med en intakt livmoder, hvis sidste menstruationsblødning er opstået inden for 2 år, får en kontinuerlig oral cyklisk østradiol-norethindron-kombination, der kun omfatter østradiol på dag 1-12, østradiol plus norethindron på dag 13-22, og derefter østradiol kun på dag 22-28. Kvinder med en intakt livmoder, hvis sidste menstruationsblødning opstod mere end 2 år før undersøgelsen, får kontinuerlig daglig oral østradiol-norethindron-kombination. Kvinder, der har fået foretaget en hysterektomi, får kun kontinuerlig daglig oral østradiol.
- Arm II: Patienter modtager en eller flere ikke-hormonelle behandlinger (f.eks. clonidin, betablokkere, psykologisk støtte, fysisk træning, akupunktur).
Behandlingen i begge arme fortsætter i 2 år i fravær af sygdomsprogression. Patienter kan fortsætte deres randomiserede behandlingsregime efter den behandlende læges skøn.
Livskvalitet vurderes 3 gange i løbet af undersøgelsen og derefter hvert andet år. Gynækologisk sundhed vurderes efter 3 måneder, 6 måneder og et år i løbet af undersøgelsen og derefter årligt i mindst 5 år. Brystkræft vurderes hver 6. måned i 3 år og derefter årligt herefter eller efter den behandlende læges skøn.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 1.300 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 5-6 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Helsinki, Finland, FIN-00029
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
-
Oslo, Norge, N-0310
- Norwegian Radium Hospital
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Zurich, Schweiz, CH-8008
- Breast Center
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige, S-171 76
- Karolinska Hospital
-
Uppsala, Sverige, S-75185
- Uppsala University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Anamnese med stadium 0-II brystkræft med ikke mere end 4 involverede aksillære knuder, hvis nodalstatus og antallet af undersøgte knuder er kendt
- Ingen aktuelle tegn på sygdom
Hormonreceptorstatus:
- Positiv, negativ eller ukendt
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Ikke specificeret
Køn:
- Kvinde
Menopausal status:
- Menopausal eller perimenopausal
Ydeevnestatus:
- Ikke specificeret
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- Ingen aktiv leversygdom
Nyre:
- Ikke specificeret
Kardiovaskulær:
- Ingen tidligere eller samtidig dyb venetrombose
- Ingen arvelige egenskaber for dyb venetrombose
- Ingen tidligere eller samtidig cerebral slagtilfælde
- Ingen tidligere eller samtidig koronar sygdom
Andet:
- Ingen tidligere malignitet undtagen basalcellehudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen
- Ingen porfyri
- Ingen anden alvorlig sygdom, der ville forhindre overholdelse eller i høj grad begrænse den forventede levetid
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Ingen samtidig kemoterapi
Endokrin terapi:
- Forudgående hormonsubstitutionsbehandling (HRT) tilladt, hvis den stoppes ikke mere end 4 uger efter diagnosen brystkræft og mindst 3 måneder før undersøgelsen
- Ingen forudgående HRT påbegyndt efter brystkræftdiagnose
- Ingen samtidig hormonbehandling for brystkræft undtagen tamoxifen eller toremifen
Strålebehandling:
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ingen forudgående randomisering i forsøg, der sammenligner virkningerne af kemoterapi og bilateral ooforektomi hos præmenopausale kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Lars Holmberg, MD, PhD, Uppsala University Hospital
- Studiestol: Jonas Bergh, MD, PhD, Karolinska Institutet
- Studiestol: C. Rageth, MD, PD, Breast Center
- Studiestol: Janusz Jaskiewicz, MD, Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brincat M, Muscat Baron Y, Ciantar E. Hormone replacement in women with breast cancer: the HABITS study. Endocrine. 2004 Aug;24(3):255-7. doi: 10.1385/endo:24:3:255.
- Holmberg L, Iversen OE, Rudenstam CM, Hammar M, Kumpulainen E, Jaskiewicz J, Jassem J, Dobaczewska D, Fjosne HE, Peralta O, Arriagada R, Holmqvist M, Maenpaa J; HABITS Study Group. Increased risk of recurrence after hormone replacement therapy in breast cancer survivors. J Natl Cancer Inst. 2008 Apr 2;100(7):475-82. doi: 10.1093/jnci/djn058. Epub 2008 Mar 25. Erratum In: J Natl Cancer Inst. 2008 May 7;100(9):685. Maenpa, Johanna [corrected to Maenpaa, Johanna].
- Holmberg L, Anderson H; HABITS steering and data monitoring committees. HABITS (hormonal replacement therapy after breast cancer--is it safe?), a randomised comparison: trial stopped. Lancet. 2004 Feb 7;363(9407):453-5. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15493-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Østrogener
- Svangerskabsforebyggende midler, hormonelle
- Præventionsmidler
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, Oral
- Præventionsmidler, kvinder
- Præventionsmidler, Oral, Syntetisk
- Præventionsmidler, Oral, Hormonal
- Østradiol
- Estradiol 17 beta-cypionat
- Østradiol 3-benzoat
- Polyestradiolfosfat
- Norethindron
- Norethindronacetat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000066897
- ROC-HABITS
- EORTC-10992
- IBCSG-17-98
- SBG-HABITS
- EU-98077
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .