Monoklonal antistofterapi til behandling af patienter med recidiverende eller refraktær småcellet lungekræft
Fase I ikke-myeloablativt forsøg med 90Y-humaniseret MN-14 (Anti-CEA) antistof mod recidiverende eller refraktær småcellet lungekræft (SCLC)
RATIONALE: Monoklonale antistoffer kan lokalisere tumorceller og enten dræbe dem eller levere tumordræbende stoffer til dem uden at skade normale celler.
FORMÅL: Fase I-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af monoklonal antistofterapi til behandling af patienter, der har recidiverende eller refraktær småcellet lungekræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den dosisbegrænsende toksicitet og den maksimalt tolererede dosis af yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof MN-14 hos patienter med recidiverende eller refraktær småcellet lungecancer.
- Bestem de dosimetriske og farmakokinetiske egenskaber af dette behandlingsregime i blodet, normale organer og tumorer hos disse patienter.
- Bestem stabiliteten og kompleksdannelsen med cirkulerende carcinoembryonalt antigen af dette radioantistof i disse patienters plasma.
- Bestem antistofresponset for disse patienter behandlet med dette regime.
- Bestem antitumoreffekterne af dette behandlingsregime hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosiseskaleringsundersøgelse af yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof MN-14 (90Y-hMN-14). Patienterne stratificeres efter forudgående strålebehandling (ja vs nej).
Patienter gennemgår præterapi billeddannelse med indium In 111 anti-CEA monoklonalt antistof MN-14 IV over 30-40 minutter på dag -7 eller -6 efterfulgt af ekstern scintigrafi på dag -7 eller -6 til 0.
Patienter, der viser positiv lokalisering af mindst ét dokumenteret tumorsted, modtager 90Y-hMN-14 IV over 30-40 minutter på dag 0.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af 90Y-hMN-14, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, ved hvilken mindst 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
Patienterne følges efter 2, 4, 8 og 12 uger; hver 3. måned i 2 år; og derefter hver 6. måned i 3 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 15-30 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 10-14 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Forenede Stater, 07109
- Garden State Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet småcellet lungekræft (SCLC)
- Skal have modtaget mindst én forudgående kur med standardkemoterapi og, hvis indiceret, op til 6.900 cGy thoraxstrålebehandling
- Patienter, der tidligere har modtaget strålebehandling, skal vise tegn på progressiv sygdom
- Patienter, der ikke tidligere har modtaget strålebehandling af den primære tumor, skal vise tegn på stabil eller progressiv sygdom
- Målbar sygdom
Skal have bevis for produktion eller ekspression af carcinoembryonalt antigen (CEA) dokumenteret af en af følgende:
- Serum CEA mindst 10 ng/ml
- Positiv immunhistologi af enten den primære tumor eller en metastase med CEA-specifikt monoklonalt antistof
- Skal have ensidig knoglemarvsbiopsi med mindre end 25 % tumorinvolvering
- Ingen kendte, aktive hjernemetastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- Karnofsky 70-100 %
- ØKOG 0-2
Forventede levealder:
- Mindst 3 måneder
Hæmatopoietisk:
- WBC mindst 3.000/mm^3
- Granulocyttal mindst 1.500/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 2 mg/dL
- AST ikke større end 2 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Ingen hepatitis B eller C
- Ingen anden alvorlig leverabnormitet
Nyre:
- Kreatinin ikke større end 1,5 gange ULN
- Ingen urininkontinens
Kardiovaskulær:
- Udstødningsfraktion mindst 50 %
Lunge:
- FEV_1 og FVC mindst 60 %
- DLCO mindst 50% forudsagt
Andet:
- Ingen alvorlig anoreksi, kvalme eller opkastning
- Ingen andre væsentlige medicinske problemer
- Ingen fanger
- Ingen reaktivitet over for humaniseret MN-14 (hos patienter med tidligere eksponering for kimærisk eller humaniseret antistof)
- HIV negativ
- Ingen aktiv HIV-relateret sygdom
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention under og i mindst 3 måneder efter undersøgelsesdeltagelsen
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Se Kemoterapi
- Ingen samtidige vækstfaktorer (f.eks. filgrastim [G-CSF])
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi
- Ingen tidligere højdosis kemoterapi med stamcelletransplantation
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere strålebehandling
- Forudgående strålebehandling til mindre end 30 % af rød marv (inklusive standard røntgen af thorax til begrænset stadium SCLC) tilladt
Kirurgi:
- Mindst 4 uger siden tidligere større operation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Småcellet lungekarcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000068199
- CMMI-C-057A-99
- NCI-H00-0064
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .