Vaccineterapi til behandling af patienter med fase III ikke-småcellet lungekræft
Fase II-forsøg med individualiserede mutant p53 peptid-pulserede, dyrkede autologe dendritiske celler i adjuverende behandling af patienter med lokalt avanceret ikke-småcellet lungekræft efter standardterapi
RATIONALE: Vacciner kan få kroppen til at opbygge et immunrespons for at dræbe tumorceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg studerer vaccineterapi givet efter standardbehandling for at se, hvor godt det virker ved behandling af patienter med stadium III ikke-småcellet lungekræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den samlede overlevelse hos patienter med lokalt fremskreden ikke-småcellet lungecancer immuniseret med adjuverende mutant p53 peptidpulserede autologe dendritiske celler efter standardbehandling.
- Vurder sikkerheden og den immunologiske effektivitet af dette regime med hensyn til at inducere eller booste et mutant p53-specifikt immunrespons i denne patientpopulation.
OVERSIGT: Patienter gennemgår p53-genmutationsanalyse. Patienter uden en passende genmutation får ingen vaccination. Patienter med en passende p53-genmutation modtager mutant p53-peptid-pulserede autologe dendritiske celler IV over 1-2 minutter ugentligt i 5 uger. Patienter, der opnår et immunrespons uden tegn på progressiv sygdom, kan modtage yderligere vaccinationer hver anden måned i maksimalt 10 immuniseringer.
Patienterne følges i 5 år.
PROJEKTET OPSLAG: Ca. 120 patienter (40 på vaccinationsarmen) vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-6838
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet stadium IIIA eller IIIB ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) med en af følgende p53-mutationer:
- Punktmutation, der ændrer proteinsekvensen
- Frame-shift mutation med generering af en ny sekvens
- Ingen signifikante pleurale effusioner synlige på almindelig røntgen af thorax
Skal have gennemført eller planlægge at gennemgå kurativ hensigtsbehandling for NSCLC
- Mindst 2 forløb med neoadjuverende kemoterapi til patienter med kendt N2 eller N3 resektabel sygdom ELLER
- Mindst 55 Gy strålebehandling med samtidig eller sekventiel kemoterapi til patienter med uoperabel sygdom
- Patienter med tilfældig N2- eller N3-sygdom på tidspunktet for operationen kan modtage valgfri adjuverende kemoterapi og strålebehandling
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Ikke specificeret
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-1
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Lymfocyttal større end 475/mm^3
- Granulocyttal større end 1.000/mm^3
- Blodpladetal større end 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL
- SGOT mindre end 3 gange normalt
- Albumin mindst 3,0 g/dL
Ingen tegn på akut hepatitis B-infektion
- Hepatitis B overfladeantigen positiv tilladt, forudsat at der ikke er tegn på kronisk aktiv hepatitis
- Ingen tidligere hepatitis C-infektion
Nyre:
- Kreatinin mindre end 2,5 mg/dL
- Calcium mindre end 11,0 mg/dL (korrigeret for albumin)
Kardiovaskulær:
- Ingen myokardieinfarkt eller signifikante ventrikulære arytmier inden for de seneste 6 måneder
Andet:
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år, medmindre den er behandlet kurativt, og sandsynligheden for tilbagefald er mindre end 5 %
- HIV negativ
- Ingen psykiatrisk eller anden tilstand, der ville udelukke studier
- Ingen alvorlig igangværende infektion
- Ingen anden alvorlig medicinsk tilstand, der ville begrænse den forventede levetid til mindre end 2 år
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi og intet forventet behov for kemoterapi i mindst 2 måneder efter vaccination
Endokrin terapi:
- Mindst 4 uger siden tidligere suprafysiologiske steroider og intet forventet behov for steroidbehandling i mindst 2 måneder efter vaccinationer
Strålebehandling:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden forudgående strålebehandling og intet forventet behov for strålebehandling i mindst 2 måneder efter vaccination
Kirurgi:
- Se Sygdomskarakteristika
Andet:
- Ingen influenzavaccination ved ægallergi
- Mindst 4 uger og ikke mere end 24 uger siden afslutning af alle tidligere modaliteter for primær behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sygdomsfri overlevelse ved CTEP CTC v2.x
|
|
Samlet overlevelse ved CTEP CTC v2.x
|
|
Toksicitet ved CTEP CTC v2.x
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Immunologisk respons fra ELISPOT før og 2 uger efter sidste vaccine
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Jay A. Berzofsky, MD, PhD, NCI - Vaccine Branch
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Read EJ, Carter CS, Lee J, et al.: Clinical scale preparation of antigen-pulsed mature autologous dendritic cells for tumor-specific immunotherapy. [Abstract] ISHAGE 2001 Seventh Annual Symposium A-100, 2001.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000067284
- NCI-99-C-0142
- VU-VCC-THO-9814
- NCI-T96-0045
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .