Alvocidib, Fludarabine Phosphate og Rituximab til behandling af patienter med lymfoproliferative lidelser eller mantelcellelymfom
Et fase I-studie af flavopiridol, fludarabin og rituximab i indolente B-celle lymfoproliferative lidelser og mantelcellelymfom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Ekstranodal marginalzone B-celle lymfom i slimhinde-associeret lymfoidt væv
- Nodal Marginal Zone B-celle lymfom
- Tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- Tilbagevendende kappecellelymfom
- Tilbagevendende marginalzone lymfom
- Milt Marginal Zone Lymfom
- Waldenström Makroglobulinæmi
- Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- B-celle kronisk lymfatisk leukæmi
- Refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
- Stadie III grad 1 follikulært lymfom
- Stadie III grad 2 follikulært lymfom
- Trin III kappecellelymfom
- Stadie III Marginal Zone Lymfom
- Stadie III Lille lymfocytisk lymfom
- Fase IV Grad 1 follikulært lymfom
- Stadie IV Grad 2 follikulært lymfom
- Trin IV Mantelcellelymfom
- Stadie IV Marginal Zone Lymfom
- Stadie IV Lille lymfatisk lymfom
- Ildfast hårcelleleukæmi
- Stadie I Kronisk lymfatisk leukæmi
- Stadie II Kronisk lymfatisk leukæmi
- Sammenhængende stadie II grad 1 follikulært lymfom
- Sammenhængende stadie II grad 2 follikulært lymfom
- Sammenhængende trin II kappecellelymfom
- Sammenhængende Stage II Marginal Zone Lymfom
- Sammenhængende Stage II lille lymfocytisk lymfom
- Ikke-sammenhængende trin II grad 1 follikulært lymfom
- Ikke-sammenhængende trin II grad 2 follikulært lymfom
- Ikke-sammenhængende trin II kappecellelymfom
- Ikke-sammenhængende Stage II Marginal Zone Lymfom
- Ikke-sammenhængende Stage II lille lymfocytisk lymfom
- Progressiv hårcelleleukæmi, indledende behandling
- Stadie I grad 1 follikulært lymfom
- Stadie I grad 2 follikulært lymfom
- Stadie I Mantelcellelymfom
- Stadie I Marginal Zone Lymfom
- Stadie I Lille lymfatisk lymfom
- Stadium III Kronisk lymfatisk leukæmi
- Stadium IV Kronisk lymfatisk leukæmi
- Ubehandlet hårcelleleukæmi
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At bestemme en sikker og tolereret dosis af flavopiridol (alvocidib) i kombination med standarddosis rituximab og fludarabin (fludarabinfosfat) hos patienter med indolente B-celle lymfoproliferative lidelser og mantelcellelymfom.
II. At vurdere toksiciteten af kombinationsbehandlingen af flavopiridol, rituximab og fludarabin hos patienter med indolente B-celle lymfoproliferative lidelser og mantelcellelymfom.
III. For at bestemme sikkerheden, toksiciteten og effektiviteten af administration af flavopiridol som en 30-minutters bolus efterfulgt af 4-timers infusion i kombination med rituximab og fludarabin hos patienter med indolente B-celle lymfoproliferative lidelser og mantelcellelymfom.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme farmakokinetikken af kombinationsregimet af flavopiridol, rituximab og fludarabin hos patienter med indolente B-celle lymfoproliferative lidelser og mantelcellelymfom.
II. At bestemme farmakodynamikken af kombinationsregimet af flavopiridol, rituximab og fludarabin hos patienter med indolente B-celle lymfoproliferative lidelser og mantelcellelymfom.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af alvocidib.
Patienterne får fludarabinphosphat intravenøst (IV) over 15-30 minutter på dag 1-5 og rituximab IV over 3-4 timer på dag 1. Alvocidib administreres IV over 60 minutter på dag 1 i kohorte 1; på dag 1 og 2 i kohorte 2; og på dag 1, 2 og 3 i kohorte 3. I kohorte 4 og 5 får patienterne fludarabinphosphat og rituximab som ovenfor og alvocidib IV over 30 minutter og derefter IV over 4 timer på dag 1 i forløb 2-6. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 6 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 37 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk bekræftet kappecellelymfom ELLER indolente B-celle lymfoproliferative lidelser af en af følgende typer:
- Kronisk lymfatisk leukæmi
- Lille lymfatisk lymfom
- Follikulær centercelle non-Hodgkins lymfom (grad I eller II)
- Marginal zone lymfom
- Waldenstroms makroglobulinæmi
- Hårcelleleukæmi
- Tidligere ubehandlet eller recidiverende/refraktær sygdom
- Ingen tegn på histologisk transformation til et middelgradigt eller aggressivt lymfom
- CD20 positiv ved immunoperoxidase eller flowcytometri
Evaluerbar sygdom med tilstedeværelse af 1 af følgende kriterier:
- Absolut lymfocyttal større end 5.000/mm^3
- Mindst 1 målbar node større end 2 cm ved computertomografi (CT) scanning ELLER målbar sygdom i en lymfoid struktur (milt)
- Knoglemarvspåvirkning (større end 20 % af marvcellularitet)
- Præstationsstatus - Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Se Sygdomskarakteristika
- Absolut neutrofiltal mindst 1.500/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
- Hæmoglobin mindst 9,0 g/dL
- Bilirubin ikke mere end 2 gange normalt
- Aspartataminotransferase (AST) ikke mere end 2 gange normal
- Kreatinin ikke større end 2,0 mg/dL
- Kreatininclearance mindst 50 ml/min
- Ingen nyreinsufficiens, der ville forringe tolerance eller compliance med undersøgelsesterapi
- Ingen hjertedysfunktion, der ville forringe tolerance eller compliance med undersøgelsesterapi
- Ingen pulmonal dysfunktion, der ville forringe tolerance eller compliance med undersøgelsesterapi
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen kronisk mave-tarmsygdom (f.eks. Crohns sygdom, colitis ulcerosa, kort tarmsyndrom), der ville forringe tolerabiliteten af overholdelse af behandlingen
- Ingen neurologisk eller psykiatrisk dysfunktion, der ville forringe tolerancen af eller compliance med studieterapi
- Mindst 6 uger siden tidligere nitrosourea eller mitomycin
- Ikke mere end 6 tidligere kurser med fludarabin
- Ingen samtidige kortikosteroider som antiemetika
- Mindst 4 uger siden tidligere behandling for sygdom
- Ikke mere end 3 tidligere behandlinger for sygdom (ikke inklusive steroider alene)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (alvocidib, fludarabinphosphat, rituximab)
Patienterne får fludarabinphosphat IV over 15-30 minutter på dag 1-5 og rituximab IV over 3-4 timer på dag 1.
Alvocidib administreres IV over 60 minutter på dag 1 i kohorte 1; på dag 1 og 2 i kohorte 2; og på dag 1, 2 og 3 i kohorte 3.
I kohorte 4 og 5 får patienterne fludarabinphosphat og rituximab som ovenfor og alvocidib IV over 30 minutter og derefter IV over 4 timer på dag 1 i forløb 2-6.
Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 6 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) defineret som det dosisniveau under den dosis, hvor 2 eller flere af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
DLT defineret som enhver grad 3-4 ikke-hæmatologisk toksicitet, der ikke forsvinder eller falder til grad 1-2 inden for 2 uger, eller enhver grad 4 hæmatologisk toksicitet, der forårsager mere end 1 uges forsinkelse i administration af terapi
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Toksicitet som bestemt af National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (CTC) 2.0 kriterier
Tidsramme: Op til 6 år
|
Op til 6 år
|
|
Farmakokinetiske data
Tidsramme: Op til 6 år
|
Op til 6 år
|
|
Farmakodynamiske data
Tidsramme: Op til 6 år
|
Op til 6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Sygdomsegenskaber
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi, B-celle
- Lymfom
- Lymfom, follikulært
- Lymfom, B-celle
- Leukæmi
- Tilbagevenden
- Lymfom, kappecelle
- Lymfom, B-celle, marginalzone
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Lymfoproliferative lidelser
- Leukæmi, hårcelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Rituximab
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Alvocidib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-01434
- U01CA076576 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- OSU 0211
- OSU-02H0281
- CDR0000287196
- NCI-5745
- OSU-0211
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .