Flavopiridol og imatinibmesylat til behandling af patienter med hæmatologisk kræft
Fase I undersøgelse af flavopiridol i kombination med imatinibmesylat (STI571, Gleevec) ved Bcr/Abl+ hæmatologiske maligniteter
RATIONALE: Imatinibmesylat kan stoppe væksten af kræftceller ved at blokere de enzymer, der er nødvendige for kræftcellevækst. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom flavopiridol, bruger forskellige måder til at forhindre kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af imatinibmesylat med flavopiridol kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af flavopiridol og imatinibmesylat til behandling af patienter med hæmatologisk cancer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den maksimalt tolererede dosis og anbefalede fase II-dosis af flavopiridol og imatinibmesylat hos patienter med Bcr/Abl+ hæmatologiske maligniteter.
- Bestem de toksiske virkninger af denne behandling hos disse patienter.
- Bestem de sygdomsrelaterede virkninger af denne kur hos disse patienter.
- Bestem farmakokinetikken og farmakodynamikken for dette regime hos disse patienter.
- Korreler respons på dette regime med mekanismer for imatinibmesylatresistens hos patienter tidligere behandlet med imatinibmesylat.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskalerende, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret i henhold til procentdelen af blaster i det perifere blod og knoglemarv (mindre end 15 % vs. mindst 15 %) og nylig myelosuppressiv behandling (nej vs. ja).
Patienterne får oralt imatinibmesylat dagligt og flavopiridol IV over 1 time på dag 2, 9 og 16. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af imatinibmesylat og flavopiridol, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 6-80 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 1 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-5047
- Ireland Cancer Center at University Hospitals of Cleveland and Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Massey Cancer Center at Virginia Commonwealth University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af 1 af følgende:
Kronisk eller accelereret fase kronisk myelogen leukæmi (CML) med 1 af følgende:
- Hæmatologisk progression under forudgående behandling med imatinibmesylat
- Mindre end et fuldstændigt hæmatologisk respons efter mindst 3 måneders forudgående behandling med imatinibmesylat
- Mindre end en større cytogenetisk respons efter mindst 6 måneders behandling med imatinibmesylat (cytogenetisk respons dokumenteret ved karyotype eller fluorescens in situ hybridisering [FISH])
- Blastisk fase CML*
- Akut lymfatisk leukæmi*
- Akut myeloid leukæmi* BEMÆRK: *Patienter kan blive indskrevet ved præsentation, i remission eller ved tilbagefald
- Bcr/Abl+ i knoglemarv bekræftet af karyotype eller FISH
- Ingen kendt CNS-malignitet
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- ØKOG 0-2
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Se Sygdomskarakteristika
Hepatisk
- Bilirubin ikke større end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- ASAT og ALAT ikke højere end 2,5 gange ULN (5 gange ULN, hvis der er mistanke om leverpåvirkning [kun stratum 2])
Renal
- Kreatinin ikke mere end 2 gange ULN
Kardiovaskulær
- Ingen symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens
- Ingen ustabil angina pectoris
- Ingen hjertearytmi
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i 3 måneder efter deltagelse i undersøgelsen
- Ingen tidligere allergisk reaktion tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som undersøgelsesmidler
- Ingen anden samtidig ukontrolleret medicinsk sygdom
- Ingen igangværende eller aktiv infektion
- Ingen psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville udelukke studiedeltagelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen samtidig filgrastim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF) eller interleukin-2 under det første studieforløb, medmindre det er klinisk indiceret til behandling af febril neutropeni eller trombocytopeni
- Samtidig epoetin alfa er tilladt, hvis det påbegyndes før studiestart, og det forbliver klinisk passende
Kemoterapi
- Ikke specificeret
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Ikke specificeret
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Se Sygdomskarakteristika
- Kom sig efter al tidligere behandling
- Ingen andre samtidige undersøgelses- eller anticancermidler
- Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling til HIV-positive patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Steven Grant, MD, Massey Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- kronisk fase kronisk myelogen leukæmi
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne
- akut myeloid leukæmi hos voksne i remission
- blastisk fase kronisk myelogen leukæmi
- recidiverende kronisk myelogen leukæmi
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos voksne
- accelereret fase kronisk myelogen leukæmi
- akut lymfatisk leukæmi hos voksne i remission
- ubehandlet akut lymfatisk leukæmi hos voksne
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000310175
- U01CA062502 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- MCV-NCI-6013
- MCV-VCU-1902
- NCI-6013
- CWRU-030323
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .