Vaccineterapi med eller uden Sargramostim til behandling af patienter, der har gennemgået kirurgi for melanom
Et randomiseret fase II-fortsættelsesboosterforsøg efter en vaccine, der kombinerer Tyrosinase/GP100/Mart-1-peptider emulgeret med Montanide ISA 51 og ISA 51 VG med eller uden GM-CSF til patienter med resekeret stadier IIB/C, III og IV melanom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere immunreaktivitet over for en tyrosinase:368-376 (370D)/gp100: 209-217 (210M)/MART-1 26-35 (27L) peptidvaccine med Montanide ISA 51 med eller uden GM-CSF administreret som en booster til fem vaccinationer over to år.
OVERSIGT: Dette er et randomiseret, parallelt fortsættelsesstudie. Patienter stratificeres efter respons på tidligere vaccination (respons på 1 peptid vs respons på 2 eller flere peptider). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
Arm I: Patienter modtager vaccination omfattende tyrosinasepeptid, gp100-antigen og MART-1-antigen emulgeret med Montanide ISA-51 og ISA-51 VG subkutant (SC) på dag 1 i uge 0, 26, 52, 78 og 104 (i alt af 5 vaccinationer).
Arm II: Patienter modtager vaccination omfattende tyrosinase-peptid, gp100-antigen og MART-1-antigen emulgeret med Montanide ISA-51 og ISA-51 VG som i arm I. Patienterne får også sargramostim (GM-CSF) SC på dag 1-5 i uge 0, 26, 52, 78 og 104.
I begge arme fortsætter behandlingen i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne følges efter 2-4 uger, hver 6. måned i 3 år og derefter årligt.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 40 patienter (20 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 1 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033-0804
- University of Southern California
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der har gennemført protokol 10M-01-1 eller 10M-00-4, er kvalificerede til denne undersøgelse, forudsat at
- De har modtaget alle injektioner med tegn på et immunrespons
- De har ikke oplevet tilbagefald af melanomet
- Der er ikke gået mere end tolv måneder siden den sidste injektion på begge protokoller
- De oplevede ingen grad 3 eller 4 toksicitet tilskrevet det tidligere vaccineregime
- Serumkreatinin på 2,0 mg/dl eller mindre
- Total bilirubin på 2,0 mg/dl eller mindre
- SGOT/SGPT på 2,5 X institutionel norm eller mindre
- Samlet WBC på 3.000 eller mere
- Mindst 1500 granulocytter
- Hæmoglobin på 9,0 gm/dl eller mere
- Blodpladetal på 100.000 pr. cu mm. eller mere
- ECOG-ydelsesstatus på 0 eller 1
- Patienter vil være berettiget til dette forsøg, hvis de har svigtet alfa-interferon, hvis det menes at være kontraindiceret på grund af en allerede eksisterende medicinsk eller psykiatrisk tilstand, eller hvis de har nægtet behandling med det
- Evne til at læse, forstå og villighed til at underskrive et IRB-godkendt informeret samtykke
- Patienter, der har haft en anden malignitet, men uden tegn på sygdom i mere end 5 år fra opstået til det aktuelle forsøg, vil være berettigede, hvis det vurderes, at de sandsynligvis vil blive helbredt; patienter med plade- eller basalcarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen, som er blevet behandlet med kurativ hensigt, kan tilfalde dette forsøg 30 dage efter behandlingen
Ekskluderingskriterier:
- Som har gennemgået anden systemisk terapi for deres melanom, inklusive strålebehandling siden afslutningen af 10M-01-1 eller 10M-00-4
- Har større systemiske infektioner som lungebetændelse eller sepsis, koagulations- eller blødningsforstyrrelser eller andre større medicinske sygdomme i mave-tarm-, kardiovaskulære eller respiratoriske systemer
- Som kræver systemiske, okulære eller inhalerede kortikosteroider
- Hvem er gravid eller ammer, da risikoen for autoimmun reaktivitet over for tyrosinase, MART-1 eller gp100 menes at udgøre en risiko for fosteret eller et ammende spædbarn; effektiv prævention for mænd og kvinder er påkrævet under og i fire måneder efter undersøgelsen er afsluttet
- Hvem er kendt for at være positive for hepatitis BsAg, hepatitis C-antistof eller HIV-antistof; da celler fjernet til ex vivo-håndtering og vævskultur ikke kan være viruspositive, og virkningerne af melanompeptider kan være skadelige for HIV-positive patienter, vil patienter, der er positive for ovennævnte vira ikke blive behandlet i dette forsøg
- Hvem har haft en kendt allergisk reaktion på GM-CSF, Montanide ISA 51 (IFA) eller et af peptiderne inkluderet i denne protokol
- Hvem har en tidligere historie med uveitis eller autoimmun inflammatorisk øjensygdom, immun hæmolytisk anæmi eller anden aktiv autoimmun sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (vaccinebehandling)
Patienter modtager vaccination omfattende tyrosinasepeptid, gp100-antigen og MART-1-antigen emulgeret med Montanide ISA-51 og ISA-51 VG SC på dag 1 i uge 0, 26, 52, 78 og 104 (i alt 5 vaccinationer).
|
Korrelative undersøgelser
Givet SC
Givet SC
Givet SC
Givet SC
Givet SC
|
|
Eksperimentel: Arm II (vaccinebehandling, sargramostim)
Patienter får vaccination omfattende tyrosinasepeptid, gp100-antigen og MART-1-antigen emulgeret med Montanide ISA-51 og ISA-51 VG som i arm I. Patienter får også sargramostim (GM-CSF) SC på dag 1-5 i uge 0, 26, 52, 78 og 104.
|
Korrelative undersøgelser
Givet SC
Givet SC
Givet SC
Givet SC
Givet SC
Givet SC
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunrespons
Tidsramme: Baseline
|
Opsummeret ved hjælp af midler og konfidensintervaller (efter transformation for at gøre dataene kompatible med antagelserne om normalfordelingen).
|
Baseline
|
|
Immunrespons
Tidsramme: Uge 106
|
Opsummeret ved hjælp af midler og konfidensintervaller (efter transformation for at gøre dataene kompatible med antagelserne om normalfordelingen).
|
Uge 106
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
|
Kaplan-Meier kurver vil blive tegnet for at vise overlevelse og tid til gentagelse.
Log-rank-testen og estimater af relativ risiko baseret på log-rank-statistikken vil blive udført.
95 % konfidensintervaller vil blive konstrueret for median DFS og OS.
|
Op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
|
Kaplan-Meier kurver vil blive tegnet for at vise overlevelse og tid til gentagelse.
Log-rank-testen og estimater af relativ risiko baseret på log-rank-statistikken vil blive udført.
95 % konfidensintervaller vil blive konstrueret for median DFS og OS.
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey Weber, University of Southern California
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Sargramostim
- Monatid (IMS 3015)
- Freunds Adjuvans
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-02618 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- LAC-USC-042011
- NCI-6618
- LAC-USC-0A1033
- CDR0000378033
- 10M-03-8 (University of Southern California)
- 6618 (CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .