Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bevacizumab til behandling af patienter med tilbagevendende eller progressivt gliom

28. januar 2020 opdateret af: Jeffrey Raizer, Northwestern University

En fase II sikkerhedsundersøgelse af Bevacizumab hos patienter med flere tilbagevendende eller progressive maligne gliomer

RATIONALE: Monoklonale antistoffer, såsom bevacizumab, kan blokere tumorvækst på forskellige måder. Nogle blokerer tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder tumorceller og hjælper med at dræbe dem eller bære tumor-dræbende stoffer til dem. Bevacizumab kan også stoppe væksten af ​​tumorceller ved at blokere blodtilførslen til tumoren.

FORMÅL: Dette fase II-studie undersøger, hvor godt bevacizumab virker ved behandling af patienter med tilbagevendende eller progressivt gliom.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

MÅL:

  • Bestem sikkerheden af ​​enkeltstofbevacizumab til behandling af patienter med recidiverende eller progressivt malignt gliom.
  • Bestem effekten af ​​bevacizumab i form af progressionsfri overlevelse efter 6 måneder hos disse patienter.
  • Vurder ændringer i tumoral blodgennemstrømning baseret på magnetisk resonans (MR) perfusion og vævsændringer ved MR-spektroskopi.

OVERSIGT: Dette er en pilotundersøgelse.

Patienterne får bevacizumab IV over 30-90 minutter på dag 1. Kurser gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Efter afslutning af studiebehandlingen følges patienterne periodisk.

PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 55 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

55

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611-3013
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611-2998
        • Hematology-Oncology Associates of Illinois

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

SYGDOMS KARAKTERISTIKA:

  • Histologisk bekræftet malignt gliom, herunder følgende:

    • Glioblastoma multiforme
    • Gliosarkom
    • Anaplastisk astrocytom eller anaplastisk gliom
    • Malignt gliom ikke andet specificeret
  • Bevis på tumortilbagefald eller progression ved MR- eller CT-scanning med kontrast

    • CT-scanning eller MR skal udføres ≤ 96 timer postoperativt (≤ 2 uger før undersøgelsesregistrering) eller 4-6 uger postoperativt for at vurdere resterende sygdom hos patienter, som for nylig har gennemgået resektion af recidiverende eller progressiv tumor

      • Steroiddosering skal have været stabil i ≥ 5 dage
  • Mislykkedes ≥ 1 tidligere systemisk behandling med kemoterapi eller biologiske midler (undtagen polifeprosan 20 med carmustinimplantat [Gliadel wafers])
  • Mislykket tidligere ekstern strålebehandling
  • Hvis man har modtaget forudgående interstitiel brachyterapi eller stereotaktisk radiokirurgi, skal ægte progressiv sygdom (i stedet for strålingsnekrose) bekræftes ved positronemissionstomografi, enkeltfotonemissionscomputertomografi med thallium, magnetisk resonans (MR) spektroskopi, MR perfusion eller kirurgisk dokumentation

PATIENT KARAKTERISTIKA:

  • Karnofsky præstationsstatus 70-100 %
  • Forventet levetid > 8 uger
  • WBC > 3.000/mm³
  • Absolut neutrofiltal > 1.500/mm³
  • Blodpladetal > 100.000/mm³
  • Hæmoglobin > 10 g/dL (transfusion tilladt)
  • SGOT og SGPT < 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
  • Bilirubin < 1,5 gange ULN
  • Kreatinin < 1,5 mg/dL
  • Blodtryk ≤ 150/100 mm Hg
  • Ingen ustabil angina
  • Ingen New York Heart Association klasse II-IV kongestiv hjertesvigt
  • Ingen slagtilfælde eller myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
  • Ingen klinisk signifikant perifer vaskulær sygdom
  • Ingen tegn på blødende diatese eller koagulopati
  • Urin protein:kreatinin ratio < 1,0
  • Ingen væsentlig medicinsk sygdom, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse eller ikke kan kontrolleres tilstrækkeligt med passende terapi
  • Ingen anden alvorlig medicinsk sygdom eller infektion
  • Ingen sygdom, der vil skjule toksicitet eller på en farlig måde ændre stofskiftet
  • Ingen væsentlig traumatisk skade inden for de seneste 28 dage
  • Ingen abdominal fistel, mave-tarm-perforation eller intra-abdominal byld inden for de seneste 6 måneder
  • Ingen alvorlige, ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud
  • Ingen historie med nogen anden kræftsygdom (undtagen ikke-melanom hudkræft eller karcinom in situ i livmoderhalsen), medmindre kræften er i fuldstændig remission, og patienten er ude af al behandling for denne kræftsygdom i ≥ 3 år
  • Ikke gravid eller ammende
  • Negativ graviditetstest
  • Fertile patienter skal bruge effektiv prævention

FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:

  • Se Sygdomskarakteristika
  • Mere end 4 uger siden forudgående operation for tilbagevendende eller progressiv sygdom og kom sig
  • Mere end 28 dage siden tidligere større kirurgiske indgreb eller åben biopsi
  • Mindst 4 uger siden tidligere cytotoksisk behandling (6 uger for nitrosoureas)
  • Mindst 2 uger siden tidligere vincristine
  • Mindst 3 uger siden tidligere procarbazinhydrochlorid
  • Mindst 1 uge siden tidligere ikke-cytotoksiske midler (f.eks. interferon, tamoxifen, thalidomid eller isotretinoin)

    • Radiosensibilisator tæller ikke
  • Mindst 4 uger siden tidligere eksperimentelle biologiske midler (f.eks. epidermal vækstfaktor receptor [EGFR] hæmmere)
  • Mere end 7 dage siden tidligere mindre operationer, såsom fine-nåle aspirationer eller kerne biopsier
  • Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling til HIV-positive patienter
  • Ingen samtidige enzym-inducerende antikonvulsiva (EIAC'er)

    • Patienter på EIAC skal skifte til ikke-enzym-inducerende krampeangreb ≥ 2 uger før studieindskrivning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Avastin
Bevacizumab 15 mg/kg hver 3. uge over 30 til 90 minutter. Én cyklus = 3 uger. Behandlingen fortsætter indtil progressiv sygdom eller uacceptabel toksicitet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Behandlingssikkerhed
Tidsramme: Fra behandlingsstart, gennem hele behandlingen og op til 30 dage efter behandling i op til 1 år.

Behandlingssikkerheden vil blive defineret af antallet af patienter, der oplever grad 3 og 4 bivirkninger, hvor årsagssammenhæng med bevacizumab ikke helt kan udelukkes. Bivirkninger vil blive klassificeret ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events v3.0 (CTCAE), hvor:

Grad 1 Mild AE Grad 2 Moderat AE Grad 3 Svær AE Grad 4 Livstruende eller invaliderende AE ​​Grad 5 Død relateret til AE

Fra behandlingsstart, gennem hele behandlingen og op til 30 dage efter behandling i op til 1 år.
Progressionsfri overlevelse ved 6 måneder
Tidsramme: Efter at alle patienter har overskredet tidspunktet på 6 måneder efter behandling
Antallet af patienter, der oplevede progressionsfri overlevelse (PFS) blev beregnet på 6-måneders tidspunktet.
Efter at alle patienter har overskredet tidspunktet på 6 måneder efter behandling
Ændringer i tumorblodstrømmen
Tidsramme: Før og efter behandling
At vurdere ændringer i tumorblodgennemstrømning baseret på MR-perfusion og vævsændringer ved MR-spektroskopi.
Før og efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • Raizer JJ, Gallot L, Cohn R, et al.: A phase II safety study of bevacizumab in patients with multiple recurrent or progressive malignant gliomas. [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-2079, 94s, 2007.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2008

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. juni 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. juni 2006

Først opslået (Skøn)

15. juni 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. februar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. januar 2020

Sidst verificeret

1. januar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NU 05C3
  • NU-05C3 (Anden identifikator: Northwestern University Cancer Center)
  • STU00005237 (Anden identifikator: Northwestern University IRB)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .