Tipifarnib til behandling af patienter med anæmi eller neutropeni og stor granulær lymfocytleukæmi
Et fase 2-studie af Tipifarnib i Large Granular Lymfocyt (LGL) leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Estimer den fuldstændige responsrate, delvise responsrate og overordnede responsrate hos patienter med naturlig dræber (NK)- eller T-celle-stor granulær lymfocyt (LGL) leukæmi, som viser sig med neutropeni eller anæmi behandlet med tipifarnib.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Bestem toksiciteten af tipifarnib hos disse patienter. II. Bestem mekanismen for behandlingsrespons hos disse patienter gennem korrelative laboratorieundersøgelser.
OVERSIGT: Patienter er stratificeret efter sygdomstype (naturlig dræber-stor granulær lymfocyt [LGL] leukæmi vs T-celle-LGL leukæmi).
Patienterne får oral tipifarnib to gange dagligt på dag 1-21. Behandlingen gentages hver 28. dag i 4 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter evalueres efter afslutning af forløb 4. Patienter, der opnår fuldstændig respons, får 1 ekstra behandlingsforløb. Patienter, der opnår delvis respons, modtager 4 yderligere behandlingsforløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter gennemgår periodisk blodopsamling under undersøgelsen til responsmekanismeundersøgelser og andre biomarkørkorrelative undersøgelser, herunder mutationer af K-ras- og N-ras-gener.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 6. måned i 5 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnose af T-celle-large granulær lymfocyt (LGL) leukæmi eller naturlig dræber (NK)-LGL leukæmi forbundet med ≥ 1 af følgende kliniske manifestationer:
- Alvorlig neutropeni (dvs. < 500/mm³)
- Neutropeni forbundet med tilbagevendende infektioner, der opfylder 1 af følgende kriterier: en alvorlig infektion, der kræver hospitalsindlæggelse eller mindst 2 infektioner, der kræver antibiotikabehandling
- Symptomatisk anæmi med betydelig træthed med en score på mere end 1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status Scale; dyspnø ved anstrengelse, men i stand til at gå en trappe uden at stoppe (mindre end grad 1 luftvejssymptomer); hjertesymptomer, herunder forværring af angina eller nyopstået brystsmerter
- Transfusionsafhængig anæmi
- Villig til at stoppe brugen af MTX, Cy eller cyclosporin i 1 måned før studiestart
- T-celle-LGL leukæmi skal opfylde alle følgende kriterier: CD3+ og CD57+ celler > 300/mm³ eller CD8+ celler > 650/mm³ ved fænotypiske undersøgelser af perifert blod, bevis for klonal T-celle receptor gen omarrangering baseret på positiv flowcytometri analyse, T-cellereceptor (TCR)-y-kædepolymerasekædereaktion (PCR), TCR-Vβ PCR eller ved Southern blot-analyse
- NK-LGL leukæmi skal have CD56+ eller CD16+ NK-celler > 750/mm³ ved fænotypiske undersøgelser af perifert blod
- Forventet levetid > 2 år
- ECOG-ydeevnestatus (PS) 0-2 ELLER Karnofsky PS 60-100 %
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention før og under undersøgelsen
- Negativ graviditetstest
- Normal nyre- og leverfunktion, som bestemt af følgende laboratorieresultater: total bilirubin mindre end eller lig med 2,0 mg/dl; AST (SGOT) og ALT (SGPT) mindre end eller lig med 2,5 gange den øvre grænse for normal; og kreatinin mindre end eller lig med 2,0 mg/dl
Ekskluderingskriterier:
- Ikke gravid eller ammende
- Ingen historie med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som tipifarnib
- Ingen allergi over for imidazoler (f.eks. clotrimazol, ketoconazol, miconazol, econazol, fenticonazol, isoconazol, sulconazol, tioconazol eller terconazol)
- Ingen ukontrolleret samtidig sygdom, herunder, men ikke begrænset til, nogen af følgende: igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, psykiatrisk sygdom eller sociale situationer, der ville begrænse undersøgelsens overensstemmelse
- Ingen anden alvorlig medicinsk sygdom, der ville begrænse overlevelsen til < 2 år
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen inaktiv non-melanom hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen
- Psykiatrisk sygdom, der kan forstyrre studiedeltagelsen
- Ingen andre kræftmidler eller terapier
- Ingen samtidig antiretroviral behandling til HIV-positive patienter
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen tidligere tipifarnib eller andre hæmmere af MAPK-signalmellemprodukter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Arm I
Patienterne vil modtage tipifarnib gennem munden to gange dagligt i 3 uger. Behandlingen kan gentages hver 4. uge i op til otte forløb. Patienter vil regelmæssigt gennemgå blodprøvetagning til laboratorieundersøgelser. Efter endt behandling vil patienterne blive evalueret hver 6. måned i 5 år. |
Korrelative undersøgelser
Gives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Responsrater på tipifarib defineret som andelen af patienter, der opnår et komplet respons (CCR) eller delvist respons (PR)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i Ras/ERK- og NK-receptorekspression
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Baseline til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Loughran, Case Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Leukæmi, T-celle
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi, stor granulær lymfocytisk
- Antineoplastiske midler
- Tipifarnib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-00086
- U01CA062502 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 5402
- CDR0000489291
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .