Imatinib hos patienter med slimhinde eller akral/lentiginøst melanom (BUS255)
En fase II-undersøgelse af imatinib hos patienter med slimhinde eller akral/lentiginøst melanom og melanomer, der opstår på kronisk solskadet hud.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At bestemme responsraten hos patienter med metastatisk slimhinde, akrale/lentiginøse eller kronisk solskadede melanomer på behandling med imatinib.
- For at bestemme tiden til progression.
Sekundær
- At korrelere c-kit mutationsstatus med respons på terapi.
- At evaluere brugen af FDG-PET-scanning til at bestemme tidlig biologisk respons på terapi.
- Tolerabilitet af imatinib.
- At vurdere amplifikation af c-kit-status gennem kvantitativ PCR og/eller FISH og andre relaterede molekylære pathway-mål.
- At korrelere c-kit amplifikationsstatus med respons på terapi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado at Denver Health Sciences Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Melanomer, der opstår på kronisk solskadet hud og har patologiske tegn på solelastose
- Anamnese med primær slimhinde eller acral/lentiginøst melanom
- Histologisk dokumenteret stadium IV metastatisk melanom
- ECOG-ydelsesstatus 0,1 eller 2
- Estimeret forventet levetid på 6 måneder eller mere
- Alder 18 år eller ældre
- Kreatinin < 1,5 x ULN
- ANC > 1500 ul
- Blodplader > 100.000 ul
- Total bilirubin, ASAT og ALAT < 2 x ULN
- Amylase og lipase < 1,5 x ULN
- C-kit mutation dokumenteret fra enten primært eller metastatisk tumorsted
- > 4 uger efter forudgående kemoterapi eller forsøgslægemiddel
- Mindst ét målbart sygdomssted som defineret med mindst 1 cm i største dimension
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig og/eller ukontrolleret medicinsk sygdom
- Gravide eller ammende mødre
- Enhver anden væsentlig medicinsk, kirurgisk eller psykiatrisk tilstand, som jeg forstyrrer compliance
- Patienten er < 5 år fri for en anden primær malignitet undtagen: basalcellehudkræft eller cervikal carcinom in situ
- Samtidig behandling med Warfarin
- Forudgående behandling med c-kit inhibitor
- Patient med grad III/IV hjerteproblemer som defineret af NYHA-kriterier
- Ingen H2-blokkere eller protonpumpehæmmere
- Kendt hjernemetastaser
- Kendt kronisk leversygdom
- Kendt diagnose af HIV-infektion
- Tidligere strålebehandling til > 25 % af knoglemarven
- Større operation inden for 2 uger før studiestart
- Patienten har modtaget et hvilket som helst andet forsøgsmiddel inden for 28 dage efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Kemoterapi inden for 4 uger før studiestart
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Imatinib
|
Imatinib blev givet i en dosis på 400 mg oralt dagligt (4 100 mg piller).
Patienterne modtog behandling i op til 12 måneder, så længe de modtog kliniske fordele.
Dosis kan være blevet øget til to gange dagligt, hvis sygdommen forværredes, og patienten ellers var i god klinisk tilstand.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bedste samlede svar
Tidsramme: Sygdommen blev evalueret radiologisk ved baseline, efter 6 uger og med 2-måneders intervaller på behandlingen. Gennemsnitlig behandlingsvarighed var 4 måneder (interval 1-11; amplificeret/muteret 3m/6m).
|
Bedste overordnede respons (BOR) på behandling var baseret på RECIST 1.0-kriterier.
For mållæsioner er komplet respons (CR) fuldstændig forsvinden af alle mållæsioner, og partiel respons (PR) er mindst et 30 % fald i summen af mållæsioners længste diameter (LD), idet der tages som referencegrundlinjesum LD.
CR eller PR bekræftelse påkrævet inden for 4 uger.
Progressiv sygdom (PD) er en stigning på mindst 20 % i summen af LD af mållæsioner fra den mindste sum LD som reference eller fremkomsten af en eller flere nye læsioner.
Stabil sygdom (SD) opfylder hverken PR eller PD.
PD for evaluering af ikke-mål-læsioner er fremkomsten af en eller flere nye læsioner og/eller utvetydig progression af ikke-mål-læsioner.
CR er forsvinden af alle ikke-mållæsioner.
|
Sygdommen blev evalueret radiologisk ved baseline, efter 6 uger og med 2-måneders intervaller på behandlingen. Gennemsnitlig behandlingsvarighed var 4 måneder (interval 1-11; amplificeret/muteret 3m/6m).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til Progression
Tidsramme: Sygdommen blev evalueret radiologisk ved baseline, efter 6 uger og med 2-måneders intervaller ved behandling og hver 3. måned på lang sigt. Gennemsnitlig behandlingsvarighed var 4 måneder (interval 1-11; amplificeret/muteret 3m/6m).
|
Tid til progression (TTP) baseret på Kaplan-Meier-metoden er defineret som varigheden af tiden fra studiestart til dokumenteret sygdomsprogression (PD), der kræver fjernelse fra studiet.
I henhold til RECIST 1.0-kriterier: progressiv sygdom (PD) er mindst en 20 % stigning i summen af længste diameter (LD) af mållæsioner med reference til den mindste sum LD, der er registreret siden behandlingen startede eller fremkomsten af en eller flere nye læsioner .
PD for evaluering af ikke-mål-læsioner er fremkomsten af en eller flere nye læsioner og/eller utvetydig progression af ikke-mål-læsioner.
|
Sygdommen blev evalueret radiologisk ved baseline, efter 6 uger og med 2-måneders intervaller ved behandling og hver 3. måned på lang sigt. Gennemsnitlig behandlingsvarighed var 4 måneder (interval 1-11; amplificeret/muteret 3m/6m).
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Patienterne blev fulgt langsigtet hver 3. måned indtil første progression, død eller mistede til opfølgning. Median overlevelsesopfølgning var 10,6 måneder (interval 3,7-27,1).
|
Samlet overlevelse (OS) er defineret som tiden fra studiestart til død eller dato sidst kendt i live.
|
Patienterne blev fulgt langsigtet hver 3. måned indtil første progression, død eller mistede til opfølgning. Median overlevelsesopfølgning var 10,6 måneder (interval 3,7-27,1).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: F. Stephen Hodi, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hodi FS, Corless CL, Giobbie-Hurder A, Fletcher JA, Zhu M, Marino-Enriquez A, Friedlander P, Gonzalez R, Weber JS, Gajewski TF, O'Day SJ, Kim KB, Lawrence D, Flaherty KT, Luke JJ, Collichio FA, Ernstoff MS, Heinrich MC, Beadling C, Zukotynski KA, Yap JT, Van den Abbeele AD, Demetri GD, Fisher DE. Imatinib for melanomas harboring mutationally activated or amplified KIT arising on mucosal, acral, and chronically sun-damaged skin. J Clin Oncol. 2013 Sep 10;31(26):3182-90. doi: 10.1200/JCO.2012.47.7836. Epub 2013 Jun 17.
- Zukotynski K, Yap JT, Giobbie-Hurder A, Weber J, Gonzalez R, Gajewski TF, O'Day S, Kim K, Hodi FS, Van den Abbeele AD. Metabolic response by FDG-PET to imatinib correlates with exon 11 KIT mutation and predicts outcome in patients with mucosal melanoma. Cancer Imaging. 2014 Nov 12;14(1):30. doi: 10.1186/s40644-014-0030-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-056
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .